Apendicitis Flashcards
Pico de prevalencia
2da decada de la vida
Etiologia
Obstruccion luminal, problemente por fecalito
Puede llegar a perforarse y llevar a peritonitis
Factores de riesgo
Adolescentes
Masculino
Fibrosis quistica
Cuadro clinico:
Dolor
Dolor en epigastrio o periumbilical que migra a cuadrante inferior derecho
Cuadro clinico:
Otros sintomas
Nauseas y vomito posterior al inicio del dolor
Cuadro clinico:
Neonatos
Vomito Distension abdominal Fiebre Diarrea Irritabilidad Dolor en cadera derecha Cojera
Cuadro clinico:
2-5 años
Dolor antes de vomito Fiebre Hiporexia Dolor constante que aumenta con el movimiento y maniobras de valsalva Diarrea Disuria
Cuadro clinico:
Signo de Rovsing
Presion en cuadrante inferior contralateral
Cuadro clinico:
Signos del psoas
Elevar la pierna
Cuadro clinico:
Signo del Obturador
Rodilla en alto, flexionada, se hace rotacion interna
Cuadro clinico:
Signo de Bloomberg
Dolor al retirar la presion subitamente en cuadrante inferior derecho
Criterios diagnosticos
Hemograma con Leucocitos elevados > 12’000
PCR aumentada
Uroanalisis puede tener bacteruria si el cuadro es >48 horas
Imagenes diagnostics
Rx de Abdomen
Ecografia
TAC
Tratamiento
Quirurgico
Antibiotico despues del procedimiento
Antibiotico de eleccion
Ampicilina/Sulbactam
Clindamicina
Piperaclinica/Tazobactam