Neumonia

Question 1

Agentes causales en Neonatos

Answer 1

Streptococcus Grupo B
E. coli
Bacilos gram negativo

Question 2

Agentes causales en 3 semanas-4anos

Answer 2

VSR
Otros virus respiratorios
S. pneumoniae
H. influenzae

Question 3

Agentes causales en >5 anos

Answer 3

M. pneumoniae
S. pneumoniae
C. pneumoniae

Question 4

Agentes causales en adultos 18-40 anos

Answer 4

M. pneumoniae
C. pneumoniae
S. pneumoniae

Question 5

Agentes causales en adultos mayores 40-65 anos

Answer 5

S. pneumoniae
H. influenzae
Anaerobios

Question 6

Agentes causales en ancianos

Answer 6

S. pneumoniae
Virus respiratorios
Anaerobios

Question 7

4 estados de progresion de neumonia

Answer 7

Congestion
Hepatizacion roja
Hepatizacion gris
Fase de resolucion

Question 8

What happens during congestion?

Answer 8

Primeras 24 horas. congestion vascular, edema intraalveolar con pocos neutrofilos y numerosas bacterias.

Question 9

What happens during Hepatizacion roja

Answer 9

globulos rojos + PMNs + pocas bacterias.

Pathoma: due to xudate, neutrophils, and hemorrhage filling tha alveolar air spaces, giving the normally spongy lung a solid consistency.

Question 10

What happens during hepatizacion gris?

Answer 10

3-5 dia de evolucion. Lisis de globulos rojos y blancos y aumenta la fibrina intraalveolar. Muchos neutrofilos y macrofagos y pocas bacterias.

Pathoma: due to degradation of red cells within the exudate

Question 11

What happens during fase de resolucion?

Answer 11

7-10 dia. los macrofagos alveolares terminan de limpiar el espacio alveolar y cesa la respuesta inflamatoria

Question 12

5 factores de riesgo de S. pneumoniae

Answer 12

Guarderia
Hospitalizacion previa
Inmunodeficiendia
Antibioticos
65 anos

Question 13

Characteristics of NAC tipica

Answer 13

Inicio abrupto con fiebre escalofrio
tos con produccion de esputo
dolor toracico de caracter pleuritico

Question 14

Caracteristics of NAC atipica

Answer 14

inicio insidioso con cefalea, mialgias, adinamia y sintomas de compromiso de la via aerea

tos seca y persistente en el 70% de los pacientes

Question 15

factores de riesgo de NAV

Answer 15

Sonda endotraqueal
Desnutrición
Inmunodeficiencia
Exposición a antibióticos: P. aeruginosa
Pacientes con traumatismos y en estado grave que presentan septicemia
Hiperglicemia

Question 16

4 agentes causales mas comunes de Neumonia Nosocomial precoz (primeros cuatro dias)

Answer 16

S. pneumoniae
H. influenzae
MSSA
Bacilos entericos gram-negativos

Question 17

5 agentes causales mas comunes de Neumonia Nosocomial tardia (a partir del 5to dia)

Answer 17

bacilos gram negativos MDR
MRSA
Pseudomonas aeruginosa
Acinetobacter spp
Stenotrophomonas maltophilia

Question 18

diagnostico de nemonia

Answer 18

Historia clinica y examen fisico
Muestra sanguinea
Examen de orina
Estudios de imagen
Cultivo y tincion de gram de esputo

Question 19

WBC count in neumonia tipica

Answer 19

15,000-40,000

Predominio granulocitica

Question 20

WBC count in neumonia atipica

Answer 20

WBC normal o elevado
NO mayor de 20,000
Predominio linfocitico

Question 21

Metodos de diagnostico etiologico no invasivos

Answer 21

examen de esputo
hemocultivos
inmunodiagnostico

Question 22

metodos de diagnostico etiologico invasivos

Answer 22

Puncion transtraqueal
Toracentesis
Puncion transtoracica
Broncoscopia
Biopsia pumonar

Question 23

pruebas especificas de inmunodiagnostico

Answer 23

proteina C reactiva

Crioaglutininas

Question 24

pruebas inespecificas de inmunodiagnostico

Answer 24

deteccion de antigenos microbianos

deteccion de anticuerpos

Question 25

5 causas de neumonitis

Answer 25

Radiacion
Hipersensibilidad
Quimicos
EPID
Acido gastrico

Question 26

Tratamiento en ninos de 2 meses a 5 anos

Answer 26

Amoxicilina
Azitromicina if allergic

or Eritromicina

Question 27

Tratamiento en ninos mayores de 5 anos

Answer 27

Azitromicina

or Eritromicina

Question 28

Tratamiento en ninos si existe rechazo a la medicacion oral

Answer 28

Penicilina Procainica

or ceftriaxona