Dengue Flashcards
2 formas de dengue
No grave (signo de alarma) Grave (shock persistente)
Aislado por primera vez by who?
Albert Sabin
Agente causal de dengue
Arbovirus - familia flavivirus
ARN
4 serotipos
Todos los serotipos pueden causar enfermedad grave y mortal
life cycle of aedes aegypti
Huevo Larva Pupa Adulto
Virus circulande en la sangre cuantos dias?
5 dias. sintomas comienzan a aparecer en un promedio de 4-7 dias despues de la picadura de mosquito. Este es el periodo de incubacion intrinsea, dentro de los seres humanos.
When does the virus replicate in the mosquito?
durante un periodo de incubacion extrinseca dentro del mosquito de ocho a doce dias de duracion
3 fases de dengue
febril
critica
recuperacion
Caso probable de dengue
Paciente con enfermedad febril aguda con dos o mas de las siguientes manifestaciones:
Cefalea Dolor retro-ocular mialgias artralgias eritema o exantema Nauseas, vomitos, diarrea Manifestaciones hemorragicas Leucopenia
caracteristicas de fase febril
4 dias en primer dengue, mas grave la segunda vez.
Viremia increases
lab (hematocrito and plaquetas) doesn’t change
best time to do PCR
caracteristicas de fase critica
days 4-7/8
fever decreases
hematocrit goes up
plaquetas go down
puede llevar hemorragia o shock hipovolemico. insuficiencia renal, tachycardia.
caracteristicas de fae de recuperacion
day 7-8
plaquetas go back up
hematocrit goes back down
Anticuerpos IgM go up on the 7mo dia. antes del 7mo dia va a dar falso negativo.
Signos de alarma
Dolor abdominal intenso y sostenido Vomitos persistentes Acumulacion de liquidos clinicamente detectables Letargia/irritabilidad Sangrado especial encias Hepatomegalia mayor de 2cm Aumento progresivo HTO y descenso progresivo plaquetas Agitacion o somnolencia Lipotimia Dificultad respiratoria 65 anos embarazo falcemia diabetes
Fisiopatologia de primoinfeccion
Anticuerpos especificos neutralizan el virus y frman memoria
fisiopatologia de segunda infeccion
anticuerpos une con virus and bring it to the monocyte. The virus replicates inside the monocyte. Linfocitos T attack the monocytes and release factores inflamatorios and there is coagulacion intravascular diseminada and shock.
manifestaciones clinicas de dengue
fiebre cefalea intensa mialgias artralgias dolor retroorbital exantema anorexia escaofrio erupcion hepatomegalia taquicardia adenopatia cervical enfermedad benigna