NEU 3 Polineuropatias Flashcards
Qual a causa da Guillain Barre?
Desmielinização autoimune de raízes e nervos periféricos
Hx de infecção! Campylobacter jejuni
Qual a sintomatologia de Guillain Barre?
Fraqueza+Hipotonia+Arreflexia
SIMÉTRICA E ASCENDENTE
Preserva sensibilidade e esfincter
Sem atrofia significativa
Qual o quadro clínico da esclerose múltipla?
Neurite óptica:
S1NM
Sintomas sensitivos
Pioram com o calor
Padrão de evolução surto≥24h-remissão ≥mês
Como se faz o dx de EM?
Clínica
Liquor com bandas oligoclonais de IgG
Múltiplas placas de desmielinização
Como se trata EM?
No surto: corticoide ou plasmaferese
Manutenção: interferon, glatiramer, fingolimod, natalizunab
O que é ELA e quem acomete?
Esclerose lateral amiotrófica
Degeneração de 1º e 2º NM
Idoso
Qual o quadro clínico de ELA?
Fraqueza!
Quadro alternado e assimétrico de 1NM e 2NM
Sem alterações sensitivas!
Qual o tratamento de ELA?
Riluzil/edavarone
Suporte: fisio, fono…
Qual a fisiopatologia do parkinson?
Substância negra inibe estriado que inibiria o cortex pré motor com acetilcolina
Na falta de dopamina = inibição intensa do cortex = síndrome hipocinética e hipertônica
Qual o quadro clínico da síndrome de parkinson?
Clássico: síndrome parkinsoniana:
Tremor de repouso assimétrico
Instabilidade postural
Bradicinesia
Rigidez em roda dentada/plástica
Também: marcha parkinsoniana
Anosmia
Distúrbio do humor e sono
Sialorreia
Alteração cognitiva, psicose
Qual o tratamento da síndrome de parkinson?
Levodopa+carbidopa
Mais inicial/jovens: agonista dopaminergico: pramipexol, ropinerol
iMAO-B: selegilina
Amantadina: discinesias
Anticolinérgicos: biperideno, triexfenidil, benztropina para tremor
