Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo Flashcards
Kokie gali būti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU, NPV)?
Neselektyvūs ir selektyvūs
Kokie vaistai yra neselektyvūs NVNU?
Ibuprofenas
Diklofenakas
Kokie vaistai yra selektyvūs NVNU?
Etorikoksibas
Kas yra ciklooksigenazė (COX)?
Fermentas, kuris skatina prostaglandinų (Pg) sintezę
Ką daro COX1?
- Dominuoja nesant uždegimo:
a) apsaugo skrandžio gleivinę (PGI2)
b) palaiko inkstų kraujotaką (PgE2)
Ką daro COX2?
- Dominuoja esant uždegimo:
a) jos sintezę aktyvina TNF, IL-2
b) dalyvauja uždegimo ir skausmo susidaryme
Kokie NVNU panašiai veikia COX1 ir COX2?
Neselektyvūs (ibuprofenas ir diklofenakas)
Kokie NVNU labiau veikia COX2?
Selektyvūs (etorikoksibas)
Koks yra NVNU poveikis?
1) Slopina uždegimą
2) Mažina skausmą (silpną ir vidutinį)
3) Mažina karščiavimą
Kam vartojami NVNU?
Uždegimui slopinti, skausmui malšinti
Kokias nepageidaujamas reakcijas gali sukelti NVNU?
1) virškinimo sutrikimus
2) kardiovaskulinius sutrikimus
Ibuprofeno taikinys:
COX (tiek COX1, tiek COX2) centrinėje nervų sistemoje ir periferijoje
Kam vartojamas ibuprofenas?
1) silpnam ir vidutiniam skausmui malšinti
2) karščiavimui mažinti
3) uždegiminėms ligoms gydyti
Koks ibuprofeno poveikis CNS?
Slopina fermentą COX ir mažina prostaglandinų susidarymą (slopina jų sintezę)
Koks ibuprofeno poveikis virškinimo sistemai?
Dirgina skrandžio gleivinę, gali sukelti opų atsiradimą, kraujavimą
Koks ibuprofeno poveikis kardiovaskulinei sistemai?
Vartojant ilgai šiek tiek didina kardiovaskulinę riziką, embolijos riziką
Ibuprofeno poveikis vyzdžiui:
Nekeičia
Koks etorikoksibo taikinys?
COX2 periferijoje
Kam vartojamas etorikoksibas?
1) silpnam ir vidutiniam skausmui malšinti
2) mažinti karščiavimą
3) slopinti uždegimą
Koks etorikoksibo poveikis CNS?
Nereikšmingas, nes veikia COX2 periferijoje
Koks etorikoksibo poveikis virškinimo sistemai?
Retai pažeidžia skrandžio gleivinę, sudaro opas, daug rečiau nei ibuprofenas ar diklofenakas
Koks etorikoksibo poveikis kardiovaskulei sistemai?
Vartojant ilgai, labai padidina kardiovaskulinę riziką, tromboembolijos riziką (labiau nei ibuprofenas ar dikofenakas)
Koks etorikoksibo poveikis vyzdžiui?
Nekeičia
Kurie nesteroidiniai vaistai neselektyvūs COX inhibitoriai, mažina uždegimą?
Ibuprofenas ir diklofenakas
Kurie nesteroidiniai vaistai, selektyvūs COX2 inhibitoriai, slopina uždegimą?
Etorikoksibas
Selektyvių ir neselektyvių COX inhibitorių palyginimas:
- Selektyvūs- rečiau sukelia virškinimo trakto pažeidimus (opas, kraujavimą), tačiau dažniau sukelia trombozę/emboliją
- Neselektyvūs- dažniau sukelia virškinimo trakto pažeidimus, bet rečiau trombozę/emboliją.