benzodiazepinai Flashcards
Kas yra benzodiazepinai?
Tai raminamieji ir migdomieji vaistai
Koks yra benzodiazepinu poveikis?
- Migdomieji (greitina užmigimą, bet trumpina REM-blogėja miego kokybė)
- Raminamieji (sąmoningai sedacijai)
- Antiepilepsiniai (epilepsijos profilaktika (NE priepuolio nutraukimui), epilepsinei būklei gydyti)
- Mažina griaučių raumenų tonusą (turint CNS ligą, kai yra skausmingi spazmai)
- Anterogradinė amnezija (premedikacija)
Ko neprisimenama pasireiškus anterogradinei amnezijai?
To, kas buvo po tam tikro įvykio (pvz: po operacijos)
Kokie yra benzidiazepinai, koks jų pusinis periodas?
- Ilgas (1-3d.): diazepamas
- Vidutinis (10-20val.): lorazepamas
- Trumpas (3-8val.): alprozolamas, triazolamas
Koks benzodiazepinų veikimo mechanizmas?
- Benzodiazepinai jungiasi prie GASR (su jonų kanalais susijusių) receptorių
- Prisijungę palengvina GABA prisijungimą prie to paties receptoriaus
- Daugiau chlorido patenka į ląstelę
- Membrana hiperpoliarizuojasi
- Ląstelė sužadinama sunkiau (atsiranda poveikis: raminamasi ar migdomasis ir tt.)
Kiek laiko galima vartoti benzodiazepimus nerimui šalinti?
iki 1 mėn., nebent 2-3mėn mažinant dozes
Koks benzodiazepinas vartojamas epilepsijos būklei gydyti?
Diazepamas į veną
Kada gali atsirasti benzodiazepinų priklausomybė?
Vartojant ilgai didelėmis dozėmis, ypač tada kai staigiai nutraukiamas vartojimas trumpo pusinio periodo BZ
Kada BZ perdozavimas gali būti mirtinas, nors jis toks būna retai?
Tada kai vartojami ir kiti CNS slopinantys vaistai ar medžiagos pvz.: alkoholis
Ką reiktų vartoti perdozavus BZ?
GASR receptorių antagonisto Flumazenilio
Kaip veikia GASR receptorių antagonistas flumazenilis?
Jis suleistas į veną greitai pašalina BZ poveikį, jo pusinis periodas apie 1 val., jei perduozuota diazepamo reiktų leisti dažnai.
Kokias nepageidaujamas reakcijas gali sukelti BZ?
- Mieguistumą (dažniausiai)
- Sutrikusia orientaciją (dažniausiai)
- Ataksiją (nuo didelių dozių negali kontroliuoti motorikos)
- Sutrikusi pažintinė veikla
- Priklausomybė, nutraukimo simptomai
- Paradoksalios reakcijos (ypač senyviems žmonėms, veikia atvirkščiai)