Nervos Membro Inferior Flashcards
De onde provêm nervos do membro inferior?
Plexo lombar e plexo sagrado
Plexo lombar é originado pelas raízes anteriores de ___
L1, L2, L3 e L4
Ramos colaterais do plexo lombar
Nervo íliohipogástrico, nervo ílioinguinal, nervo fémuro-cutâneo lateral, nervo genito-femoral e ramos musculares
Localização do plexo lombar
Entre músculo psoas e quadrado lombar
Ramo colateral do plexo lombar que não inerva o membro inferior
Nervo íliohipogástrico
Origem e o que inerva o nervo ílioinguinal?
L1; zona imediatamente abaixo da raíz da coxa
Origem e o que inerva nervo fémuro cutâneo lateral?
L2 e L3; região ântero-lateral da coxa
Origem e ramos terminais do nervo genitofemoral? Ramo que inerva MI vai inervar o quê?
L1 e L2, ramo genital e ramo femoral, ramo femoral vai inervar a região anterior da coxa
Ramos terminais do plexo lombar
Nervo obturador e nervo femoral
Origem do nervo obturador
L2, L3 e L4
Trajeto e terminação do nervo obturador
Passa primeiro atrás do psoas, depois atrás e por dentro do psoas, atravessa o foramen obturador e termina por bifurcação na raíz da coxa em ramo anterior e posterior
Trajeto do ramo anterior do nervo obturador
Passa à frente do obturador externo, caminha entre curto e longo adutor, emite ramo para o gracilis e depois de o perfurar emite ramo cutâneo para a pele
Que músculos inerva o ramo anterior do nervo obturador?
Obturador externo, adutores e gracilis
Ramo anterior do nervo obturador faz inervação sensitiva de que zona?
1/3 inferior da face interna da coxa
Trajeto do ramo posterior do nervo obturador? Que músculo inerva e que ramo dá?
Perfura obturador externo (mas não o inerva), caminha atrás do curto adutor e inerva os adutores e dá ramo articular para o joelho
Ramos colaterais do nervo femoral
Ramos para o psoas ilíaco, ramos para o sartorius e ramos para o pectíneo
Origem, trajeto e terminação do nervo femoral
L2, L3 e L4; passa atrás do psoas e depois no bordo lateral, passa atrás do ligamento inguinal, passa por fora do anel femoral (separado da artéria pelo ligamento ílio-pectíneo) e termina ao nível do anel femoral
Ramos terminais do nervo femoral
Nervo safeno, nervo cutâneo-femoral anterior lateral, nervo cutâneo-femoral anterior medial e ramo para o quadricípite femoral
Maior ramo terminal do nervo femoral
Nervo safeno
Trajeto e terminação do nervo safeno
Acompanha a veia grande safena e termina junto ao bordo medial do pé
Ramos terminais do nervo femoral que inervam a região anterior da coxa
Nervo cutâneo-femoral anterior lateral e nervo cutâneo-femoral anterior medial
Nervo safeno faz inervação sensitiva de quê?
Região ântero-interna da perna e região interna do pé
Como se forma o plexo sagrado?
União do tronco lombossagrado (L4 e L5) com raízes de S1, S2 e S3
Relações do plexo sagrado
Atrás- piriforme;<br></br>À frente- fáscia pélvica;<br></br>Por dentro- cadeia simpática látero-vertebral;<br></br>Por fora- vasos ilíacos
Vértice do plexo sagrado aponta para onde?
Foramen grande ciático
Ramos colaterais do plexo sagrado
Nervo glúteo superior, nervo glúteo inferior, nervo para o músculo piriforme, nervo para o quadrado femoral, nervo para o obturador interno e nervo fémuro-cutâneo posterior
Por onde sai da bacia o nervo glúteo superior?
Foramen grande ciático
Que músculos vai inervar o nervo glúteo superior?
Pequeno glúteo, médio glúteo e músculo tensor da fáscia lata
Compare a saída da bacia dos nervos glúteos
Saem os dois pelo grande foramen ciático, mas o glúteo superior passa por cima do músculo piriforme e glúteo inferior passa por baixo do piriforme
O que vai inervar o nervo glúteo inferior?
Grande glúteo
Glúteos são inervados por que nervos?
Glúteo pequeno e médio pelo nervo glúteo superior e o grande glúteo inervado pelo nervo glúteo inferior
Por onde sai da bacia o nervo fémuro-cutâneo posterior?
Grande foramen ciático
Ramos colaterais do plexo sagrado que saem da bacia pelo grande foramen ciático e relação com o músculo piriforme; e ramo terminal
Nervo glúteo superior- passa por cima do piriforme;<br></br>Nervo glúteo inferior e nervo fémuro-cutâneo posterior- passa por baixo do piriforme;<br></br>Nervo ciático- passa por baixo do piriforme
O que inerva o nervo fémuro-cutâneo posterior?
Períneo, genitais externos, região glútea, região posterior da coxa e região poplítea
Que nervos sensitivos tem a coxa?
Nervo fémuro-cutâneo lateral, nervo fémuro-cutâneo anterior lateral, nervo fémuro-cutâneo anterior medial, nervo fémuro-cutâneo posterior
Nervos sensitivos da coxa vêm de que plexo?
Nervo fémuro-cutâneo lateral- vem do plexo lombar (é ramo colateral);<br></br>Nervos fémuro-cutâneo anteriores- vem do nervo femoral, portanto do plexo lombar;<br></br>Nervo fémuro-cutâneo posterior- vem do plexo sagrado
Nervo mais comprido e volumoso do corpo e sua origem
Nervo ciático; L4, L5, S1, S2 e S3, é ramo terminal do plexo sagrado
Por onde sai da bacia o nervo ciático?
Grande foramen ciático, por baixo do piriformis
Entre que estrutura do ísquion e do fémur passa o nervo ciático?
Tuberosidade isquiática e grande trocânter do fémur
Por onde desce nervo ciático na região glútea e na coxa?
Região glútea- à frente do músculo grande glúteo;<br></br>Coxa- região posterior da coxa, à frente da longa porção do bicípete femoral
Terminação do nervo ciático
Bifurca-se na região poplítea em nervo tibial e nervo peroneal comum
Ramos colaterais do nervo ciático
Ramo articular da anca, ramo articular do joelho e ramos para 3 músculos da região posterior da coxa
O nervo ciático dá ramos colaterais para que músculos?
Bicípete femoral, semitendinoso, semimembranoso
Nervo peroneal comum dirige-se para que região da perna?
Região externa da perna
Trajeto e terminação do nervo peroneal comum
Tem direção oblíqua para baixo e para fora, em direção à cabeça da fíbula, contorna a cabeça da fíbula e bifurca-se ao atingir o colo da fíbula
O que acontece ao nervo peroneal comum quando atinge colo da fíbula?
Bifurca-se em nervo peroneal superficial e nervo peroneal profundo
Ramos colaterais do nervo peroneal comum
Ramos articulares para o joelho, nervo cutâneo sural lateral e nervo para o músculo tibial anterior
O que inerva nervo cutâneo sural lateral?
Parte superior da região lateral da perna
Para onde vão nervos peroneais superficial e profundo?
Superficial- junto à pele; <br></br>Profundo- junto aos músculos
Trajeto do nervo peroneal superficial
Inicialmente é profundo e desce entre os músculos da perna, mas união entre 1/3 médio e 1/3 inferior da perna perfura a aponevrose da perna e torna-se superficial
Ramos colaterais do nervo peroneal superficial
Ramos para os músculos longo peroneal lateral e curto peroneal lateral
Ramos terminais do nervo peroneal superficial
Nervo cutâneo dorsal medial e nervo cutâneo dorsal intermédio
Ramos terminais do nervo cutâneo dorsal medial
Nervo digital dorsal medial 1º dedo e medial do 3º dedo e nervo digital dorsal lateral do 2º dedo
Ramos terminais do nervo cutâneo dorsal intermédio
Nervo digital dorsal lateral do 3º e 4º dedos e nervo digital dorsal medial do 4º e 5º dedo
Inervação sensitiva do nervo peroneal superficial
1/3 inferior da região lateral da perna
Antes de chegar ao dorso do pé o nervo peroneal profundo passa por onde?
Atrás do retináculo dos extensores
Ramos terminais do nervo peroneal profundo
Ramo lateral e ramo medial
O que inerva o ramo lateral do nervo peroneal profundo?
M. Curto extensor dos dedos
Ramo medial do nervo peroneal profundo dá origem a que nervos?
Nervo digital dorsal lateral do 1º dedo e nervo digital dorsal medial do 2º dedo
Ramos colaterais do nervo peroneal profundo
Ramos para todos os músculos da loca anterior da perna, incluindo o músculo peroneal anterior
Músculos inervado pelo nervo peroneal profundo
Tibial anterior, longo extensor dos dedos, longo extensor do hálux, peroneal anterior
Parte ântero-externa da perna inervada por que nervos?
Parte superior- nervo cutâneo sural lateral (colateral do nervo peroneal comum);<br></br>Parte inferior- nervo peroneal superficial (terminal do peroneal comum)
Inicialmente caminha atrás de que músculo o nervo tibial?
Músculo poplíteo
Depois de passar atrás do m. poplíteo o nervo tibial caminha entre que músculos?
Tricípete sural e músculos da região profunda da perna
Onde é que nervo tibial termina?
Ao nível da goteira maleolar medial do calcâneo
Relações do nervo tibial na região poplítea
Por fora- bicípete femoral; Por dentro- semitendinoso e semimembranoso; À frente: músculo poplíteo;<br></br>Atrás: gastrocnemius
Onde caminha na perna o nervo tibial?
Entre músculos profundos e superficiais
Relações do nervo tibial na goteira calcaneana interna
À frente: tendão do músculo longo flexor dos dedos; Atrás: tendão do músculo longo flexor do hálux
Ramos colaterais do nervo tibial
Nervo cutâneo sural medial e ramos musculares para músculos da região posterior da perna
Nervo cutâneo sural medial acompanha que veia?
Veia pequena safena
Como se forma nervo sural?
União de nervo cutâneo sural medial e ramo do nervo cutâneo sural lateral
Que veia acompanha o nervo sural? Vai até onde?
Veia pequena safena; Parte lateral do pé
Ramos terminais do nervo tibial
Nervo plantar medial e nervo plantar lateral
Que músculos é que o nervo plantar medial inerva?
Curto flexor dos dedos, curto flexor do hálux, abdutor do hálux, quadrado plantar e 1º lombricóide
Ramos terminais do nervo plantar medial
Nervo colateral digital interno do 1º dedo; nervos digitais plantares comuns (dividem-se em digitais internos para os respetivos dedos) e ramo para o 1º lombricóide
Terminação do nervo plantar lateral
Extremidade posterior do 4º espaço interósseo
Ramos terminais do nervo plantar lateral. Qual é sensitivo?
Ramo superficial e ramo profundo ; superficial é sensitivo
Ramo profundo do nervo plantar lateral dá que ramos?
Ramos para o 2º, 3º e 4º lombricóide, ramo para o adutor do hálux e ramos para todos os interósseos
Músculos inervados pelo nervo plantar lateral
Todos os interósseos, adutor do hálux, curto flexor dos dedos, quadrado plantar, 3 últimos lombricóides e músculos do mínimo
Linha imaginária que separa zona medial da lateral do pé
Vai do calcâneo até ao 4º dedo
Único músculo da anca que não é inervado por ramos colaterais do plexo sagrado; inervado por quem
Obturador externo; ramo anterior do nervo obturador (plexo lombar)
Glúteos são inervados por que nervo?
Grande glúteo- nervo glúteo inferior;<br></br>Médio e pequeno glúteo- nervo glúteo superior
Gémeos são inervados por que nervos?
Gémeo superior- ramo para o obturador interno;<br></br>Gémeo inferior- ramo para o quadrado femoral
Por quem são inervados músculos da região ântero-externa da coxa?
Tensor da fáscia lata- nervo glúteo superior;<br></br>Sartorius e quadricípite femoral- ramos terminais do nervo femoral
Por quem são inervados músculos da região interna da coxa?
Adutores e gracilis- nervo obturador;<br></br>Pectíneo- ramo colateral do nervo femoral
O que é que o nervo ciático inerva da região interna da coxa?
Parte inferior do adutor magno
Por quem são inervados os músculos da região posterior da coxa?
Nervo ciático
Que nervo faz inervação dos músculos da loca anterior da perna?
Nervo peroneal profundo, e tibial anterior também é pelo peroneal comum
Quais os músculos da região lateral da perna e por quem é que são inervados?
Longo peroneal lateral e curto peroneal lateral; Nervo peroneal superficial
Quem inerva os músculos da região posterior da perna?
Nervo tibial
Qual o músculo da região dorsal dos pés e por quem é inervado?
Curto extensor dos dedos; ramo lateral do nervo peroneal profundo
Inervação dos músculos da região plantar interna do pé
Abdutor do hálux e curto flexor do hálux- nervo plantar medial;<br></br>Adutor do hálux- nervo plantar lateral
Inervação dos músculos plantares externos
Todos pelo nervo plantar lateral
Inervação da região intermédia da planta do pé
Quadrado plantar e curto flexor dos dedos- nervo plantar lateral e medial;<br></br>1º lombricóide- nervo plantar medial;<br></br>2º-4º lombricóide- nervo plantar lateral
Inervação dos músculos interósseos do pé
Nervo plantar lateral
Inervação sensitiva da coxa
Região anterior: 1/3 superior pelos nervos genitofemoral e ílioinguinal, 2/3 inferiores pelos nervos fémuro-cutâneos anteriores medial e lateral;<br></br>Região posterior: nervo fémuro-cutâneo posterior;<br></br>Região interna: junto à raíz da coxa pelo nervo ílioinguinal e em baixo pelo ramo anterior do nervo obturador;<br></br>Região externa: nervo fémuro-cutâneo lateral
Inervação sensitiva da perna
Ântero-interno: nervo safeno;<br></br>Ântero-externo: 1/2 superior- nervo cutâneo sural lateral; 1/2 inferior- nervo peroneal superficial;<br></br>Posterior- nervo sural
Inervação da parte superior da região posterior da perna
Nervo cutâneo sural medial
Inervação da face plantar do pé
Calcâneo- ramos calcaneanos do nervo tibial;<br></br>À frente do calcâneo: para fora do 4º dedo- nervo plantar lateral; para dentro do 4º dedo- nervo plantar medial
Inervação da face dorsal do pé
Maior parte- nervo peroneal superficial;<br></br>Zona entre hálux e 2º dedo- nervo peroneal profundo
Inervação do bordo interno e bordo externo do pé
Bordo interno- nervo safeno;<br></br>Bordo externo- nervo sural
