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ankis > ANKIS SISTEMA URINÁRIO > Flashcards

ANKIS SISTEMA URINÁRIO Flashcards

1
Q

Situação das glândulas supra-renais

A

Acima do colo superior do rim, parte posterior e superior da cavidade abdominal, na loca renal, por cima e por dentro dos rins; rodeadas pela fáscia renal 

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2
Q

Espaço dentro da fáscia renal

A

Loca renal

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3
Q

Como é que suprarrenais estão separadas do rim?

A

Tecido fibroso

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4
Q

Comparação das glândulas suprarrenais; razão das diferenças

A

Esquerda é maior e mais alta; à direita há o fígado

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5
Q

Meios de fixação das glândulas supra-renais

A

Fáscia renal, vasos, ligamento suprarreno-cávico, ligamento suprarreno-aórtico, ligamento suprarreno-hepático e ligamento suprarreno-diafragmático

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6
Q

Conformação exterior das glândulas supra-renais

A

Forma de vírgula deitada com cabeça no ângulo vértebro-renal (inferior) e com a cauda no polo superior do rim

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7
Q

Relações posteriores da glândula supra-renal

A

Diafragma, 10ª e 11ª costelas

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8
Q

Relações anteriores da glândula supra-renal direita

A

Fígado, veia cava inferior e duodeno

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9
Q

Relações anteriores da glândula supra-renal esquerda

A

Baço, pâncreas e estômago

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10
Q

Relações dos bordos das supra-renais

A

Bordo externo- rim;<br></br>Bordo interno- aorta (SR esquerda), veia cava inferior (SR direita)

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11
Q

Vascularização arterial das SR e de onde provém

A

3 para cada SR;<br></br>Artéria SR sup- artérias frénicas;<br></br>méd- aorta;<br></br>inf- renal

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12
Q

Drenagem venosa da SR

A

Veia SR média direita- drena para veia cava inferior;<br></br>Veia SR média esquerda- veia renal esquerda

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13
Q

Drenagem linfática das SR

A

Gânglios látero-aórticos e látero-cava

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14
Q

Inervação das SR

A

Simpática- grande esplâncnico torácico;<br></br>Parassimpática- vago através de gânglios celíacos

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15
Q

Constituição do aparelho urinário

A

Rim e 4 canais excretores: aparelho excretor do rim, ureteres, bexiga e uretra

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16
Q

Situação e comparação dos rins

A

Parte superior e posterior da cav abdominal, retroperitoneal, rodeados pela fáscia renal; direito é mais baixo que o esquerdo por causa do fígado

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17
Q

Meios de fixação do rim

A

Vasos, fáscia renal, peritoneu parietal posterior e pressão das vísceras

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18
Q

Forma e orientação do rim

A

Feijão achatado; maior eixo para baixo e para fora

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19
Q

Membrana que envolve o rim 

A

Fáscia renal

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20
Q

Definição de fáscia renal

A

Membrana fibrosa peri-renal resultante da diferenciação de tecido celular retroperitoneal que fica mais denso e resistente

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21
Q

Distinga gordura pararenal de gordura peri renal; o que as separa?

A

Pararenal- fora da fáscia renal;<br></br>Peri- entre rim e fáscia renal;<br></br>Separadas por fáscia renal

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22
Q

Folhetos da fáscia renal

A

Anterior e posterior

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23
Q

O que circunscrevem os 2 folhetos da fáscia renal?

A

Loca renal e SR

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24
Q

Folheto anterior passa à frente do quê?

A

Grandes vasos

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25
Q

Onde se fixam em cima os folhetos ant e post da fáscia renal? Como se comportam em baixo?

A

Diafragma; acompanham o ureter 

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26
Q

O que é a loca renal?

A

Espaço rodeado pela fáscia renal, ocupado por gordura peri-renal, rins e SR

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27
Q

Relações anteriores dos rins

A

Direito- fígado, ângulo hepático do cólon, D2, raíz do mesocólon transverso, mesocólon transverso;<br></br>Esquerdo- cauda do pâncreas, ângulo esplénico do cólon, baço e estômago

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28
Q

Relações da face posterior dos rins

A

Diafragma, 11ª costela (apenas no rim esquerdo), 12ª costela, aponevrose do transverso, quadrado lombar, psoas, nervo íliohipogástrico, nervo subcostal e nervo ílioinguinal

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29
Q

Relações do bordo externo dos rins

A

Direita- fígado, cólon ascendente e ângulo hepático do cólon;<br></br>Esquerda- baço, cólon descendente e ângulo esplénico do cólon

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30
Q

Como é o bordo externo do rim?

A

Convexo

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31
Q

Como é o bordo interno do rim?

A

Côncavo

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32
Q

Descreva o hilo do rim

A

Fenda em losango na parte média, tem lábio anterior mais retraído e lábio posterior mais saliente; tem pélvis renal, artérias e veias

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33
Q

Qual o tubérculo polar mais largo? Quais as suas relações

A

Superior;<br></br>Diafragma, SR, veia cava (direito), baço e aorta (esquerdo)

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34
Q

Descreva o tubérculo polar inferior do rim

A

Mais pequeno, mais alongado, mais afastado da linha média; relaciona-se com o psoas, quadrado lombar e ureter

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35
Q

Rim que tem o tubérculo polar superior mais volumoso

A

Rim direito

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36
Q

Rim mais comprido e mais estreito

A

Rim esquerdo

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37
Q

Descreve a cápsula fibrosa do rim

A

Envolve completamente o rim e invagina na zona do seio renal

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38
Q

O que é o seio renal?C

A

Cavidade interior do rim que é ocupada pela pélvis renal, artérias e veias do rim

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39
Q

Paredes do seio renal e saliências do seio renal

A

Parede anterior e posterior irregular;<br></br>Saliência em cone: as papilas e saliências arredondadas: as saliências interpapilares

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40
Q

Que saliência corresponde ao vértice das pirâmides?

A

Papilas renais

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41
Q

O que se insere nas papilas renais?

A

Pequenos cálices

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42
Q

Elementos da conformação interior do rim

A

Cápsula fibrosa, seio renal e parênquima renal

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43
Q

Zonas do parênquima renal e seus constituintes

A

Zona medular- pirâmides renais;<br></br>Zona cortical- colunas renais

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44
Q

Para onde olham base e vértice das pirâmides renais?

A

Bases- fora (zona cortical);<br></br>Vértice- papilas renais

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45
Q

Parte do córtex que se projeta entre as pirâmides renais

A

Coluna renal

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46
Q

No parênquima renal qual é a maior extensão de tecido?

A

Córtex renal

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47
Q

No parênquima renal a que correspondem as saliências interpapilares?

A

Colunas renais

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48
Q

Descreva a constituição da pirâmide renal

A

Tem um vértice, chamado a papila, que tem poros, que ocupam um espaço chamada área crivosa; Tem um colo (zona onde se adapta o canal excretor); e tem um corpo (parte mais larga)

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49
Q

Onde se situa o corpúsculo no parênquima renal?

A

Córtex

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50
Q

Constituintes do corpúsculo renal

A

Cápsula de bowman e glomérulo de malpighi

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51
Q

O que é o glomérulo de malpighi?

A

Sistema de capilares alimentado por arteríola aferente e eferente; sistema porta arterial

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52
Q

Sangue do corpúsculo é filtrado para onde?

A

Tubo contornado proximal

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53
Q

Onde se situa tubo contornado proximal no parênquima renal?

A

Córtex do rim

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54
Q

Urina vai do tubo contornado proximal para onde?

A

Ansa de henle

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55
Q

Trajeto da ansa de henle

A

Desce até à pirâmide, entra na pirâmide, sai e volta para o córtex

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56
Q

A seguir à ansa de henle, urina passa para onde?

A

Tubo contornado distal

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57
Q

Tubo contornado distal une-se a quê e por onde desce?

A

Tubo coletor, desce pela medula e abre no polo da papila, no vértice da pirâmide

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58
Q

Unidade funcional do rim 

A

Nefrónio

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59
Q

Onde termina tubo coletor?

A

Área crivosa

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60
Q

O que forma união dos pequenos cálices?

A

Grandes cálices

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61
Q

O que forma união dos grandes cálices?

A

Pélvis renal

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62
Q

Origem da artéria renal direita, comprimento e que arco descreve

A

Abaixo da artéria mesentérica superior; 3-5 cm ; côncavo posteriormente

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63
Q

Relações da artéria renal direita

A

Atrás: coluna vertebral, psoas, tronco simpático látero-vertebral;<br></br>À frente: veia renal e veia cava inferior

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64
Q

 Comparação da artéria renal esquerda com a direita

A

Origem mais acima e mais curta

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65
Q

Relações da artéria renal esquerda

A

Atrás: psoas, cadeia simpatica latero vertebral;<br></br>À frente: veia renal

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66
Q

Ramos terminais da artéria renal

A

Ramos anteriores ou pré-piélicos e ramos posteriores ou retro-piélicos

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67
Q

Ramos colaterais da artéria renal

A

Artérias cápsulo-adiposas, artéria supra-renal inferior, artérias uretrais e artérias polares superior e inferior

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68
Q

Terminação dos ramos terminais da artéria renal

A

Nas saliências interpapilares dividem-se em 2 ramos; artérias lobares

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69
Q

Ramos terminais das artérias pré-piélicas e retro-piélicas

A

Artérias interpapilares

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70
Q

Onde se localizam artérias interpapilares

A

Entre papilas

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71
Q

Artéria interpapilar depois entre as pirâmides passa-se a chamar…

A

Artéria interpiramidal

72
Q

O que acontece às artérias interpiramidais na base das pirâmides?

A

Descrevem arco e passam-se a chamar artérias arqueadas ou arciformes

73
Q

Que ramos dão artérias arqueadas/anciformes?

A

Artérias radiárias ou corticais

74
Q

Ramos que artérias radiárias ou corticais dão

A

Arteríolas aferentes glomerulares e artérias retas verdadeiras

75
Q

Para onde vão artérias retas verdadeiras?

A

Pirâmide renal

76
Q

Vasos que vêm das arteríolas eferentes e para onde vão?

A

Artérias vasa reta spuria; Pirâmide renal

77
Q

Dois tipos de artérias vasa reta que vão para a pirâmide?

A

Artérias vasa reta spuria e vasa reta vera

78
Q

De onde vêm artérias vasas retas?

A

Artéria vasa reta spuria- vem da arteríola eferente;<br></br>Artéria vasa reta vera- vem das artérias anciformes ou das artérias radiárias/corticais

79
Q

Onde começam veias descendentes?

A

Nas veias estreladas

80
Q

Onde estão as veias estreladas?

A

Espaço subcapsular do rim

81
Q

De que resultam veias ascendentes?

A

União de várias veias retas

82
Q

Que veias drenam para as veias anciformes? De onde provêm estas veias?

A

Veias ascendentes (vem da medula do rim) e veias descendentes (vem da superfície do rim)

83
Q

Caminho de veias anciformes para veias renais

A

Drenam para veias interpiramidais, estas drenam para veias interpapilares, que por sua vez drenam para as veias renais

84
Q

Compare as veias renais

A

Veia esquerda mais comprida, por causa da terminação na veia cava

85
Q

Que vasos linfáticas há e o que acompanham? Drenam para que gânglios?

A

Vasos linfáticos medulares e corticais, acompanham artéria arciformes e depois artérias interpiramidais; Drenam para gânglios latero-aórticos e latero-cava

86
Q

Inervação do rim

A

Simpática- pequeno esplâncnico torácico, último esplâncnico torácico e 1º esplâncnico lombar;<br></br>Parassimpática- nervo vago

87
Q

Constituintes do aparelho excretor do rim

A

Cálices e pélvis renal

88
Q

O que são cálices?

A

Bolsas ou recetáculos músculo-membranosos

89
Q

Onde se situam os cálices?

A

Seio renal

90
Q

Proporção de pequenos cálices por papila renal

A

1 para cada papila renal

91
Q

Forma dos pequenos cálices; estão aderentes a quê?

A

Em funil; às pirâmides renais

92
Q

Do que resulta a união de pequenos cálices? Quantas destas estruturas há?

A

Grandes cálices; normalmente 3

93
Q

O que forma união de grandes cálices?

A

Pélvis ou bacinete

94
Q

Descreva a pélvis ou bacinente

A

Formada pela junção dos grandes cálices; tem forma triangular e achatada; drena para o ureter; tem parte intra-renal e extra-renal e relaciona-se na direita com D2 e a cabeça do pâncreas e na esquerda com a cauda do pâncreas

95
Q

O que é um ureter?

A

Canal músculo-membranoso que liga a pélvis renal à bexiga

96
Q

Que tipo de órgão é ureter quanto à fixação do peritoneu?

A

Retroperitoneal

97
Q

Como termina ureter?

A

Atravessa obliquamente parede da bexiga; Este sistema permite o encerramento do orifício inferior do ureter, impedindo o refluxo

98
Q

Direção e comprimento dos ureter

A

Para baixo, dentro e para a frente;<br></br>30-35cm (sendo o direito mais curto)

99
Q

Estreitamento superior do ureter

A

Logo após a união com a pélvis renal; no colo do ureter

100
Q

Estreitamento ilíaco do ureter

A

No cruzamento com os vasos ilíacos

101
Q

Estreitamento intramural do ureter

A

Quando atravessa a parede da bexiga

102
Q

Primeira curvatura do ureter

A

convexa para dentro, por causa da sua relação com o polo inferior do rim; chama-se curvatura justa-renal

103
Q

Segunda curvatura do ureter

A

Curvatura pélvica; é côncava para dentro

104
Q

Constituição anatómica do ureter de dentro para fora

A

Mucosa, camada muscular e serosa adventícia

105
Q

Relações do ureter na região lombar

A

Posterior- músculo psoas, nervo genitofemoral e fossa lombar;<br></br>Anterior- vasos testiculares/ováricos, vasos cólicos, peritoneu parietal posterior, D2 (direita) e cabeça do pâncreas (direita);<br></br>Por dentro- gânglios látero-cava e veia cava inferior (direito), gânglios látero-aorta e aorta (esquerda) e cadeia simpática látero-vertebral;<br></br>Por fora- cólon ascendente (direita) e cólon descendente (esquerda)

106
Q

Relações do ureter na região sacro-ilíaca

A

Atrás: vasos ilíacos;<br></br>Por fora: junção entre íleo e cego (à direita) e cólon sigmóide (esquerda)

107
Q

3 segmentos do ureter na região pélvica

A

Descendente ou parietal; Transversal; Vesical ou intramural

108
Q

Relações do ureter no homem na região parietal da escavação pélvica

A

Anterior: bexiga;<br></br>Posterior- reto e vasos ilíacos internos;<br></br>Dentro: reto;<br></br>Por fora: parede lateral da escavação pélvica

109
Q

Descreva o ureter na região transversal no homem

A

Está entre o reto e a bexiga; cruza por trás o canal deferente

110
Q

Descreva o ureter na região intra mural no homem

A

2-3cm acima da próstata, encontram-se 2 ureteres (estando afastados 4-5cm); oblíquos para baixo, dentro e adiante

111
Q

Relações dos ureteres na região parietal na mulher

A

Anterior- ovário; <br></br>Posterior- vasos ilíacos internos;<br></br>Interno- útero e reto;<br></br>Externo- parede lateral da escavação pélvica

112
Q

Descreva os ureteres na mulher na região transversal

A

Passam atrás da artéria uterina; cruzam base dos ligamentos largos

113
Q

De onde vêm artérias uretéricas superiores?

A

Ramos colaterais Artéria renal

114
Q

De onde vêm as artérias uretéricas médias?

A

Das artérias testiculares/ováricas (são ramos colaterais)

115
Q

De onde vêm as artérias uretéricas inferiores?

A

Artérias: vesicais, testiculares, uterinas/ováricas

116
Q

Para onde drenam veias uretéricas?

A

Veias homónimas das artérias

117
Q

Drenagem linfática dos ureteres

A

Parte superior- gânglios látero-cava e látero-aorta;<br></br>Parte média- gânglios ilíacos comuns<br></br>Parte inferior- gânglios ilíacos internos

118
Q

Inervação dos ureteres

A

Superior: simpática- pequeno esplâncnico torácico, último esplâncnico torácico, primeiro esplâncnico lombar; parassimpática- plexo hipogástrico superior (-> plexo hipogástrico inferior) e vago;<br></br>Média: parassimpática- plexo hipogástrico inferior;<br></br>Inferior: parassimpática- nervos esplâncnicos pélvicos e simpática- cadeia simpática látero-vertebral

119
Q

Definição de bexiga

A

Reservatório músculo-membranoso ímpar e mediano

120
Q

Localização da bexiga

A

Zona mediana da escavação pélvica, atrás da sínfise púbica; na mulher é mais baixa

121
Q

Por que é que bexiga é mais inferior na mulher?

A

Porque não tem próstata e assim está mais perto do pavimento pélvico e por causa do útero

122
Q

 Partes da bexiga

A

Vértice, fundo, corpo, trígono e colo

123
Q

Parte da bexiga que tem a mucosa mais lisa

A

Trígono vesical

124
Q

Vértices do trígono vesical

A

Aberturas dos ureteres e colo

125
Q

Trígono está à frente do quê (na mulher)

A

Parede anterior da vagina

126
Q

Saliência longitudinal do colo vesical

A

Úvula

127
Q

Constituição anatómica da bexiga (de dentro para fora)

A

Mucosa, camadas musculares, serosa (peritoneu) e adventícia

128
Q

Zona da bexiga coberta por peritoneu

A

Parte superior

129
Q

Como é revestido em baixo a bexiga?

A

Adventícia

130
Q

Camadas musculares da bexiga 

A

Externa longitudinal, medía circular e interna longitudinal

131
Q

O que forma camada muscular circular média da bexiga?

A

Esfínter interno da uretra ao redor do colo

132
Q

Descreva a mucosa da bexiga

A

Facilmente descolável, exceto na zona do trígono

133
Q

Meios de fixação da bexiga em cima

A

Peritoneu, úraco e cordões fibrosos das artérias umbilicais

134
Q

Meios de fixação da bexiga em baixo

A

Ligamentos pubo-vesicais (medianos e laterais), membrana perineal (vai desde ramo inferior do púbis ao outro; por baixo da próstata), vagina e próstata

135
Q

Meios de fixação da bexiga lateralmente

A

Ligamentos pubo-vesicais laterais e músculo elevador do ânus

136
Q

Relações da bexiga na face anterior

A

Quando está vazia- púbis e sínfise púbica;<br></br>Quando está cheia- parede abdominal anterior

137
Q

Relações da bexiga na face posterior

A

Mulher- útero;<br></br>Homem- cólon sigmóide

138
Q

 Onde se localiza a base da bexiga? E suas relações?

A

Por baixo da reflexão peritoneal;<br></br>Mulher- vagina;<br></br>Homem- vesículas seminais, reto;

139
Q

Relações da bexiga nas faces laterais

A

Peritoneu, canais deferentes, espaço pré-vesical, obturador interno e elevador do ânus

140
Q

Vascularização da bexiga e de onde provêm ramos 

A

Artéria vesical superior (vem da artéria umbilical); Artéria vesical inferior (vem da artéria ilíaca interna); artéria vesical posterior (vem da artéria retal média); artéria vesical anterior (vem da artéria pudenda interna)

141
Q

Drenagem venosa da bexiga

A

Plexo venoso pré vesical drena para veia ilíaca interna

142
Q

Drenagem linfática da bexiga

A

Gânglios do promontório, gânglios ilíacos internos e gânglios ilíacos externos

143
Q

Inervação da bexiga

A

Parassimpática- nervos esplâncnicos pélvicos;<br></br>Simpática- plexo hipogástrico inferior, nervos esplâncnicos sagrados

144
Q

Limites da uretra masculina

A

Colo vesical e meato uretral

145
Q

Direção da uretra masculina

A

1º- oblíqua para baixo e para diante; 2º oblíqua para cima e para a frente; 3º curva para baixo

146
Q

Descreva as curvaturas da uretra masculina

A

Posterior/infrapúbica- côncava para cima e para a frente;<br></br>Anterior/púbica- côncava para baixo e para trás

147
Q

Divisões da uretra são em relação a quê?

A

Relação com membrana perineal, órgãos que atravessa e mobilidade

148
Q

Localização da membrana perineal

A

Atrás da sínfise púbica, entre os ramos ísquiopúbicos

149
Q

O que temos abaixo e por cima da membrana perineal?

A

Por cima- escavação pélvica;<br></br>Por baixo- períneo

150
Q

Relação da uretra com membrana perineal

A

Intrapélvica- superior à membrana;<br></br>Extrapélvica- inferior à membrana

151
Q

Divisões da uretra masculina quanto aos órgãos que atravessa

A

Prostática, membranosa (atravessa membrana perineal), esponjosa (atravessa corpo esponjoso do pénis)

152
Q

Uretra masculina quanto à mobilidade 

A

Fixa- parte pélvica;<br></br>Móvel- parte extrapélvica

153
Q

Apertos da uretra masculina

A

No colo vesical, na uretra membranosa, na uretra esponjosa e no meato urinário

154
Q

A que se devem os apertos no colo vesical e na membrana perineal?

A

Colo- devido ao esfínter interno da uretra;<br></br>Membrana- devido à membrana perineal e músculo esfínter da uretra

155
Q

Dilatações da uretra masculina

A

Na uretra prostática, no segmento bulbar da uretra esponjosa (início) e na fossa navicular (na glande do pénis)

156
Q

Constituição anatómica de dentro para fora da uretra masculina

A

Mucosa, camada vascular / média, camadas musculares (interna- longitudinal e externa- circular)

157
Q

Saliência ovalar na uretra prostática

A

Culliculus seminalis

158
Q

Constituintes do culliculus seminalis 

A

Utrículo prostático e canais ejaculadores (2)

159
Q

Pequena escavação na parte média do culliculus seminalis

A

Utrículo prostático

160
Q

Prolongamento da mucosa por cima do utrículo prostático sob a forma de saliência; Continua-se com quem?

A

Crista uretral; com a úvula

161
Q

Escavações de cada lado do cullículos seminal onde se abrem canais da próstata e drenam canais das glândulas prostáticas

A

Seios uretrais

162
Q

O que há na parte perineal da uretra masculina?

A

Pregas longitudinais e orifícios de glândulas uretrais

163
Q

O que há na uretra esponjosa?

A

Orifícios de glândulas uretrais e orifícios de glândulas bulbouretrais (que se abrem na fossa bulbar)

164
Q

Relações da uretra prostática

A

Atravessa o interior da próstata;<br></br>Atrás: reto e fáscia própria (peritóneo-perineal);<br></br>À frente: fáscia e plexo pré-prostático e sínfise púbica<br></br>Lateral: ligamento puboprostáticos laterais e músculo elevador do ânus

165
Q

Relações da uretra membranosa

A

Atrás: glândulas bulbouretrais, reto e corpo perineal;<br></br>À frente: ligamento transverso do períneo, veia dorsal do pénis, ligamento arciforme e sínfise púbica

166
Q

Descreva as proções da uretra esponjosa

A

Períneo-escrotal- relaciona-se com escroto, bolsas testiculares;<br></br>Peniana- envolvida pelo corpo esponjoso;<br></br>Balânica- dentro da glande do pénis

167
Q

Comprimento e trajeto da uretra feminina

A

Cerca de 4ccm, trajeto único oblíquo para baixo e para diante

168
Q

Localização do meato uretral

A

2cm abaixo do clitóris

169
Q

Divisões da uretra feminina

A

Parte intra-pélvica- por cima da membrana perineal;<br></br>Parte extra-pélvica- por baixo da membrana perineal

170
Q

Const anatómica da uretra feminina de dentro para fora

A

Mucosa, submucosa e camada muscular

171
Q

O que se localiza na mucosa

A

Aberturas de glândulas uretrais e parauretrais (um pouco mais à frente)

172
Q

Relações da uretra feminina

A

Atrás: vagina<br></br>à frente: ligamentos pubovesicais, plexo venoso prévesical, veia dorsal do clitóris, sínfise púbica;<br></br>lateral: m elevador do ânus, raíz do corpo cavernoso do clitóris, m. esfínter da uretra;<br></br>Por todos os lados: membrana perineal

173
Q

Camadas musculares da uretra feminina

A

Interna- lisa;<br></br>Externa- estriada

174
Q

Apertos da uretra feminina

A

Superior- colo vesical;<br></br>Inferior- meato urinário

175
Q

Esfínter interno da uretra (m. liso) controla… e está sempre…

A

Saída de urina da bexiga; contraído

176
Q

Esfínter externo da uretra faz controlo…

A

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