Genitais Femininos Flashcards
Quais são os orgão genitais internos do aparelho genital feminino?
Ovários, tubas uterinas, útero e vagina
Definição e função dos ovários
Glândula par e simétrica homóloga dos testículos que produz óvulos e segrega hormonas sexuais (estrogénios, progesterona, etc)
Localização dos ovários e como estão unidos à face posterior dos ligamentos largos?
Junto da parede lateral da escavação pélvica, um de cada lado do útero; estão unidos por uma dupla membrana peritoneal (o mesovário)
Maior eixo e forma dos ovários
Vertical; ovalada em amêndoa (3,5x1,5x,1,0cm)
Meios de suspensão do ovário
Ligamento suspensor/lombo-ovárico, ligamento tubo-ovárico, ligamento útero-ovárico/próprio do ovário e mesovário
Ligamento lombo-ovárico vai de onde até onde? Acompanha que músculo?
Desde região lombar (parede abdominal posterior) até bordo aderente do ovário no polo superior; acompanha o psoas
Ligamento lombo-ovárico / suspensor do ovário contém que vasos?
Vasos ováricos
O que une ligamento tubo-ovárico?
Une a extremidade superior do ovário à tuba
Comprimento do ligamento útero-ovárico /próprio do ovário e o que une?
Tem 3cm; une extremidade inferior do ovário ao ângulo lateral do útero
Relação do ligamento útero-ovárico com a tuba
É póstero-inferior à tuba
Meio de fixação do ovário que se…<br></br>a) fixa no polo superior;<br></br>b) fixa no polo inferior
a) Ligamento lombo-ovárico;<br></br>b) Ligamento útero-ovárico
Situação do mesovário e o que une?
Situa-se por baixo da tuba; une ovário ao folheto posterior do ligamento largo
Folhetos do mesovário e como são formados?
Superior e inferior; formados pela reflexão do folheto posterior do ligamento largo em direção ao bordo anterior do ovário (este é o hilo do ovário)
Peritoneu termina na mulher no bordo do ovário, não cobrindo…; Isto permite o quê?
As faces do ovário; permite ao ovário fazer movimentos de charneira para cima e para baixo
Mesovário contém vasos…
ováricos internos e externos
Ovários têm quantas faces, bordos e extremidades?
2 faces, 2 bordos e 2 extremidades
Faces dos ovários
Externa e interna ou uterina
Descreva a face interna e relações
É convexa; relaciona-se com ansas intestinais, cego (o ovário direito), apêndice (o ovário direito) e cólon sigmóide (o ovaríos esquerdo)
Relações da face externa dos ovários
Vasos ilíacos internos, ureteres e parede lateral da escavação pélvica
Que bordo do ovário corresponde ao hilo?
Bordo anterior
Descreva os bordos do ovário
Bordo anterior relaciona-se com o mesovário e o bordo posterior é livre
Com quem se relacionam as extremidades dos ovários?
Polo superior (tubar) com a tuba uterina, ligamento lombo-ovárico e ligamento tubo-ovárico;<br></br>Polo inferior (uterino) com o ligamento útero-ovárico
Que ramos vascularizam os ovários e de onde vêm?
Artéria ovárica externa- vem da artéria ovárica;<br></br>Artéria ovárica interna- vem da artéria uterina
Artéria ovárica ao atingir polo superior do ovário divide-se em…
Artéria ovárica externa e artéria tubária externa
Trajeto da artéria ovárica externa
Caminha ao longo do bordo anterior do ovário, na espessura do mesovário
Terminação da artéria ovárica externa
Anastomose com a artéria ovárica interna; desta anastomose partem artérias helicíneas para o ovário
Artéria uterina nasce da… e ao atingir corno do útero bifurca-se em…
Artéria ilíaca interna; artéria ovárica interna e artéria tubária interna
Drenagem venosa dos ovários
Veia ovárica externa e veia ovárica interna
Para onde drenam veias ováricas interna e externa?
Veia ovárica interna drena para veia uterina (que drena para veia ilíaca interna) e veia ovárica externa drena para veia ovárica (que drena para veia cava inferior à direita e para veia renal esquerda à esquerda)
Vias de drenagem linfática dos ovários
Via principal e via acessória
Via principal acompanha o quê? Drena para onde a partir de gânglios ováricos?
Vasos ováricos, ao longo do ligamento lombo-ovárico; Gânglios látero-cava e pré cava à direita e gânglios látero-aórticos e pré-aórticos à esquerda
O que acompanha via acessória da drenagem linfática dos ovários? Drena para onde partindo dos gânglios ováricos?
Vasos uterinos, ao longo do ligamento redondo; GG ilíacos internos e externos
Como é a inervação dos ovários? O que acompanham os nervos?
Simpática, através de plexo ovárico e plexo celíaco; os nervos acompanham os vasos ováricos
Definição de tubas uterinas e quais as suas aberturas
Canais (1 direito e 1 esquerdo) desde cornos do útero até polo superior do ovário; tem abertura uterina e abdominal
Função das tubas uterinas
Recolhem óvulo na superfície ovárica, transporte para o útero; fecundação do 1/3 externo da tuba uterina
Situação das tubas uterinas
Ao longo do bordo superior do ligamento largo; lateralmente ao útero, adiante do ovário e atrás do ligamento teres
Meios de fixação das tubas uterinas
Aderência ao útero, ligamento tubo-ovárico e mesosalpinge
Mesosalpinge contém…
Vasos tubários
Direção e dimensões das tubas uterinas
Direção: transversal;<br></br>Dimensões: 10-12 cm de comprimento, 2-4mm de espessura
Divisão das tubas uterinas de fora para dentro
Infundíbulo, ampola, istmo e porção intramural
Descreva o infundíbulo da tuba uterina
Vai desde a abertura para a cavidade abdominal até ao cruzamento com o ligamento lombo-ovárico;<br></br>Porção afunilada, com rebordo repleto de fímbrias (servem para captar o óvulo);<br></br>Porção mais larga
Descreva a ampola das tubas uterinas
Vai desde cruzamento com o ligamento lombo-ovárico até ao istmo; porção mais comprida e mais móvel; local de fertilização do óvulo
Istmo das tubas uterinas está em que parte da tuba?
1/3 interno da tuba
Onde está a porção intra-mural da tuba uterina? Comprimento e direção desta porção
Espessura da parede do útero; 1cm oblíquo para baixo e para dentro
Peritoneu envolve tuba uterina, exceto no…
Mesosalpinge
Vestígios embrionários encontrados na zona do infundíbulo e ampola
Epooforo e apéndice vesicular
O que é epoforo?
15-20 canais vestigiais existentes na espessura do mesosalpinge da zona da ampola unidos em cima por 1 só tubo
Apêndice vesicular (hydatid of morgagni) está onde?
Ao pé das fímbrias
Vestígio embrionário relacionado com o istmo
Paraoforo (vesículas por baixo do istmo)
Relações no infundíbulo e ampola
Lateralmente- vasos ilíacos externos, cego (direita) e apêndice (direita) e cólon sigmóide (esquerda);<br></br>Ansas intestinais
Relações no istmo
À frente: ligamento teres/redondo e bexiga;<br></br>Atrás: ligamento útero-ovárico, ovário e reto;<br></br>Superior: intestino delgado e cólon sigmóide
Conformação interior das tubas uterinas
Canal tubar virtual, com pregas longitudinais
Constituição anatómica das tubas uterinas
Mucosa, submucosa, 2 camadas musculares e serosa
Descreva a mucosa das tubas uterinas
Com inúmeras pregas que se interdigitam entre si, formando um canal quase virtual
Vascularização arterial das tubas uterinas e sua origem
Artéria tubária externa: provém da artéria ovárica; <br></br>Artéria tubária interna: provém da artéria uterina
Trajeto da artéria tubária externa
Caminha ao longo do bordo inferior da tuba na espessura da mesosalpinge
Terminação da artéria tubária externa
Por anastomose com a artéria tubária interna
Drenagem venosa das tubas uterinas
Veia tubária externa (que drena para veia ovárica) e veia tubária interna (que drena para a veia uterina)
Drenagem linfática
Igual à dos ovários
De que plexos vem inervação das tubas uterinas?
Do infundíbulo e ampola- vem do plexo ovárico (formado por nervos do plexo celíaco);<br></br>Do istmo- vem do plexo uterino;<br></br>Inervação parassimpática (S2, S3 e S4): plexo uterovaginal e hipogástrico inferior
Situação do útero
Parte média da pélvis menor, por dentro das tubas entre a vagina e as ansas intestinais
Forma e comprimento do útero
Cone truncado (sem vértice) de base superior, achatado da frente para trás; 6-7cm nulípara e 7-8cm multípara
Função do útero
Acolher o embrião/feto durante a gravidez
Elementos da conformação externa do útero
Corpo, istmo e colo
Situação do istmo do útero e o que divide?
Na união entre 3/4 superiores e 1/4 inferior; corpo (em cima) e colo (em baixo)
Forma do corpo e do istmo
Corpo- em cone;<br></br>Istmo- cilíndrico
Nome da base do corpo; descreva essa estrutura
Fundo; continua-se pelos ângulos, onde se inserem trompas, ligamentos redondos e ligamentos útero-ováricos
Localização do istmo em nulípara e multípara
Nulípara- istmo equidistante da base e vértice;<br></br>Multípara- istmo mais inferior, distal, mais perto do vértice
União do corpo do útero com o fundo
Cornos do útero, ou ângulos laterais do útero
Faces do corpo do útero
Anterior e posterior
Descreva a face anterior do corpo do útero
Quase toda revestida por peritoneu, este reflete-se para a bexiga, formando o fundo de saco vesico-uterino; relaciona-se com a bexiga
Descreva a face posterior do corpo do útero
Totalmente revestida por peritoneu, este reflete-se quando chega à vagina, formando fundo de saco reto-vaginal; relaciona-se com reto e ansas intestinais
Descreva os bordos laterais do útero e dão inserção a quê?
Espessos, côncavos de cima para baixo, convexos ântero-posteriormente, têm vasos uterinos; Dão inserção ao bordo medial do ligamento largo
Colo tem forma cilíndrica, ligeiramente…
Dilatado a meio
Como é que vagina se insere no colo do útero?
Em todo o contorno, na união com 2/3 superior com 1/3 inferior, segundo plano fortemente oblíquo para baixo e para a frente
Segmentos do colo do útero
Supra-vaginal, vaginal e intra-vaginal
Fundo de saco que separa colo do útero da vagina
Fórnix vaginal
Orifícios do colo do útero
Superior e inferior