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Prope 3 > Nervioso 3 - sist sensitivo > Flashcards

Nervioso 3 - sist sensitivo Flashcards

1
Q

Pérdida hemisensitiva refiere a que lado

A

Al contrario

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Q

Compara regiones distales y proximales y si hay perdida sensitiva distal y simétrica se debería a ?

A

Polineuropatia diabética

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3
Q

Patrón que se recomienda para sensividad?

A
  • Ambos hombros C4
  • Caras int/ext antebrazos C6-T1
  • Pulgares y meñiques C6 y C8
  • Caaras anteriores de ambos muslos L2
  • Caras medial y lateral de pantorrillas L4-L5
  • Primeros dedos de los pies S1
  • Cara medial de cada nalga S3
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4
Q

Perdida bilateral de sensividad en todo el dorso de la mano hace pensar en?

A

polineuropatia x alcoholismo y diabetes

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5
Q

Ausencia de la sensibilidad dolorosa

A

analgesia

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6
Q

Disminución de la sensibilidad dolorosa

A

Hipoalgesia

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7
Q

Aumento de sensibilidad

A

Hiperalgesia

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8
Q

Diferencia entre anestesia y analgesia

A

anestesia es perdida de sensación táctil

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9
Q

Sentido vibratorio es el primero en perderse en neuropatÍa periférica y x16 las probabilidades.

-Cuales son las causas?

A

diabetes, alcoholismo y enf de columnas posteriores(sifilis terciaria, deficiencia Vit B12)

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10
Q

Perdida de sentido postural como perdida sentido vibratorio es característica de ?

A

tabes dorsal
esclerosis multiple
carencia vit b12

**(enf cordones posteriores y neuropatia periférica por diabetes)

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11
Q

Sensibilidad discriminatoria disminuida o ausente indica

A

Lesión en corteza sensitiva

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12
Q

Habilidad para reconocer un objeto por el tacto

A

Esterognosia

**si se pierde es debido a enf en columnas posteriores

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13
Q

Incapacidad para reconocer números indica lesión en corteza sensitiva

A

Grafanestesia

**grafestesia es la capacidad de reconocer números

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14
Q

Asterognosia

A

Incapacidad para reconocer objetos con tacto

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15
Q

Cual es la distancia habitual de discriminación de 2 putos en las yemas de los dedos

A

5 mm

**lesiones en la corteza aumentarían la distancia y también la capacidad para localizar puntos con precisión

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16
Q

Lesiones de corteza sensitiva hace que solo se reconozca un estimulo a la vez, que estimulo desaparece y como se llama este signo

A

Extinción

-desaparece el del lado opuesto al dañado

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17
Q

Escala 4 en reflejos?

A

Muy enérgicos, hiperactivos, con clono

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18
Q

Reflejo –> Más enérgicos de lo habitual, indicativos de enf casi siempre

A

Escala 3

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19
Q

Escala 2 en reflejos?

A

Habituales; normales

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20
Q

Reflejos –> algo disminuidos; extremo inf de la normalidad

A

Escala1

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21
Q

Esacala 0 en reflejos

A

Auscente

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22
Q

Hiperreflexia es caracteristica de lesiones en ?

A

SNC tracto corticoespinal desc

  • *motoneurona sup de debilidad
  • *estasticidad o signo babinski
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23
Q

Hiporreflexia es caracteristica de lesiones en?

A

enf en raices nervios raquideos, plexos o nervios periféricos

  • *enf motoneurona inf
  • *debilidad, atrofia o fasciculaciones
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24
Q

Reflejo bicipital

A

C5-C6

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25
Q

Reflejo tricipital

A

C6, C7

26
Q

Reflejo braquiorradial

A

C5-c6

**also el bicipital

27
Q

Reflejo rotuliano

A

L2, L3, L4

**also se llama cuadriceps

28
Q

Reflejo calcáneo

A

S1

**also se llama aquíleo

29
Q

En que condiciones la fase de relajación de reflejos se hace más lenta y donde se detecta mejor

A

en HIPOtiroidismo

**mejor en calcáneo

30
Q

Clono mantenido indica, y como se observa

A

enf SNC

-tobillo movimientos repetidos y rítmicos de flexión plantar y dorsiflexión

  • *se gradua como escala 4
  • *se puede dar si el px esta cansado x ejercicio o tenso
31
Q

Reflejos abdominales

A

arriba ombligo –> T8, T9, T10
abajo ombligo –> T10, T11, T12

  • *se puede alterar por trastornos SNC y SNP
  • *si hay obesidad o cirugia previa se enmascaran entonces retare el ombligo
32
Q

Respuesta plantar

A

L5, S1

**babinski es por lesión en tracto corticoespinal SNC

33
Q

Babinski puede ser transitoria en que tipo de casos

A

intoxicación farmacológica o alcoholica

34
Q

Reflejo anal

A

S2-S4

35
Q

Signos meníngeos

A
  • Movilidad del cuello y rigidez nuca
  • Signo de Brudzinski
  • Signo Kering
36
Q

Inflamación del espacio subaracnoideo causa resistencia

A

resistencia al movimiento que distiende los nervios

  • raquideos (flexión cuello)
  • femoral (brudzinski)
  • ciático (kering)
37
Q

Diagnosticos más probables para rigidez de cuello

A
  • meningitis bacteriana aguda

- hemorragia subaracnoidea

38
Q

Como se ve un Brudzinski positivo

A

Flexión caderas y rodillas en flexión cuello

39
Q

Como se ve un Kering positivo

A

dolor y resistencia en la extensión de rodilla

40
Q

Compresión de raíz del nervio raquídeo produce

A

radiculopatía dolorosa

**con debilidad asociada y perdida dermatómica de sensibilidad

41
Q

Donde se producen más comúnmente las hernias discales

A

L5-S1

**x5 diagnostico si hay atrofia homolateral pantorrilla, debilidad dorsiflexión tobillo

42
Q

Flexión repentina, breve y sin ritmo de manos y dedos. debido a funcionamiento anómalo de centro motores diencefálicos que regulan tono

A

Asterixis

*caracteristica de hepatopatías, uremia e hipercapnia

43
Q

Debilidad de trapecio o serrato anterior (distrofia muscular) o lesión del nervio torácico largo

A

escapula alada

44
Q

Estado de deterioro de la excitación y la consciencia, episodio potencialmente mortal que afecta ambos hemisferios, tronco etc.

A

Px estuporoso o comatoso

45
Q

Que cosas NO HACER con px comatoso

A
  • no dilates pupilas

- no flexiones cuello

46
Q

Qué evaluar en px comatoso?

A
  • ABC (via respiratoria, respiración y circulación)
  • eNivel de consciencia
  • evaluación neurológica
  • exploración complementaria + familiares
47
Q

hablar con tono normal al px

  • alerta que abre los ojos mira interlocutor y responde
  • vigilia intacta
A

ALERTA

48
Q

LETARGO

A

hablar tono alto a px

-px adormecido mire y responde y se duerme

49
Q

Sacudir con suavidad a px

-Px abre ojos y mira interlocutor per responde lento y confundido

A

OBNUBILACIÓN

50
Q

ESTUPOR

A

Aplicar estimulo doloroso a px

-despierta de sueño por estímulos, respuesta verbal lenta, px en ausencia cuando cesa el estimulo

51
Q

Aplicar estímulos dolorosos repetidos

-px no puede despertar con ojos cerrados, no hay respuesta a estímulos externos + no necesidades internas

A

COMA

52
Q

Coma metabólico la respuesta fotomotora esta?

A

intacta

53
Q

Lesiones estructurales por ictus o tumores determinan

A

asimetria pupilar y perdida reflejo fotomotor

54
Q

Lesiones hemisféricas estructurales en ojos los ojos?

A

Miran a la lesión

55
Q

Lesiones irritativas por epilepsia o hemorragia cerebral los ojos?

A

Miran al lado sano

**desvian del afectado

56
Q

Px comatoso sin mov de ojos de muñeca, capacidad desaparece de mover ojos y significa (reflejo oculocefálico)

A

lesión en mesencéfalo o puente

** si estuviera intacto los ojos se moverian al lado contrario de donde se mueve la cabeza

57
Q

En reflejo vestibulococlear px comatoso con tronco intacto desvia ojos hacia?

A

el lado rrigado

**falta de respuesta dice lesión de tronco encéfalo

58
Q

Hemiplejia causada por infarto cerebral agudo curso al inicio con?

A

Flacidez

59
Q

Signos de presión intracraneal elevada

A

retinopatia o papiledema

60
Q

Donde desaparece reflejo corneal

A

coma, lesiones NC V y VII

61
Q

Pagina 756 hay mapa de dermatomas si quieren checar o repasarlos

A
  • C2 oido
  • C3 cara cuello ant y post
  • C5 vacuna mexicana
  • c6 brazo lat
  • C8anular y meñique
  • T4 pezones
  • L1 suprapúbica/inguinal
  • L4 rodilla
  • L5 tibia y pie medial + dedo gordo planta
  • S5 perianal

Prope 3 (7 decks)

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