Musculoesquelético Flashcards
que compone una estructura articular
cápsula y cartílago articulares, membrana sinovial y líquido sinovial, ligamentos intraarticulares y hueso yuxtaarticular
quien nutre al cartilago
cartilago es avascular por lo que lo nutre el liquido sinovial
que es la enfermedad articular
tumefaccion y dolor en toda la articulacion, limita la amplitud de todos los movimientos
cuales son las estructuras extraarticulares
ligamentos periarticulares, tendones, bolsas, músculos, fascias, huesos, nervios y piel
que es la enfermedad extraarticular
afecta a zonas concretas de la articulación y solo a ciertos movimientos
cuales son los tipos de articulaciones
sinovial, cartilaginosa y fibrosa
como es la articulación sinovial
huesos cubiertos de cartilago y estan separados entre si por una cavidad sinovial, capsula articular fibrosa y ligamentos rodean articulacion, su grado de mov es total
que es la membrana sinovial
tapiza la cavidad sinovial y secreta liquido sinovial, esta crea pliegues para ajustar mov articualr
como es la articulacion cartilaginosa
huesos separados por discos fibrocartilaginosos y en el centro de los discos se encuentra el nucleo pulposo, su amplitud de mov es ligero
que hace el nucleo pulposo
amortigua los choques de los huesos
como son las articulaciones fibrosas
son capas intermedias de tejido fibroso o de cartilago que mantienen unidos a los huesos, no tienen mov
como es la articulacion de tipo esferoidal
son de superf convexa dentro de cavidad concava, tienen todo tipo de mov
ejemplo articulaciones esferoidal
hombro, cadera
como es la articulacion de tipo bisagra
lisa y aplanada, tienen mov en un solo plano, flexion y extension, ejemplo articulaciones
ejemplo articulaciones en bisagra
interfalangicas
como es la articulacion de tipo condilea
es convexa o concava, mov no es disociable
ejemplo articulaciones de tipo condilea
rodilla, art temperomandibular
causas posibles de dolor en la linea media
lesión musculoligamentosa, hernia discal, colapso vertebral, metástasis en la ME o absceso epidural
causas de dolor fuera de la linea media
distensión muscular, sacroilitis, bursitis trocantérea, ciática, artritis de cadera, pielonefritis o cálculos.
dolor que se irradia a caras post de miembros inf o nalgas
ciatica, su distribucion es en S1, aumenta dolor con tos
como es el dolor de la estenosis del conducto raquídeo
dolor en el miembro inferior que remite con el reposo y/o la flexión lumbar anterior
como es el sx de cola de caballo
compresión discal, o tumor, en la línea media en S2-S4, se asocia con disfunción intestinal o vesical y pérdida de sensibilidad perineal
donde es mas frecuente el dolor radicular por compresión de nervio raquídeo
C7 y luego en C6
porque se da dolor cervical radicular por compresión
por compresión de orificios por alteraciones articulares degenerativas
porque se da dolor lumbar radicular por compresión
por hernias discales
que indica el dolor de cadera cerca del trocanter mayor
bursitis trocantérea
que puede indicar dolor en una articulacion
lesión, artritis monoarticular, tendinitis o bursitis
el patrón migratorio de propagación se ve en
fiebre reumática o en la artritis gonocócica
patrón progresivo y aditivo, con afectación simétrica se ve en
artritis reumatoide
tipos de dolores extraarticulares
tendinitis, tenosinovitis (inflamacion de vainas tendinosas), bursitis, esguinces o desgarre de ligamentos
que se examina en la anamnesis
cronologia, inflamacion, tumefaccion/rigidez, sintomas generales y de alarma
que podria indicar una artritis septica aguda o gota
dolor intenso y de comienzo rápido en una articulación tumefacta y enrojecida
en niños una artritis septica o gota se puede confundir con
osteomielitis
fiebre, escalofríos, calor y eritema pueden indicar
artritis séptica, gota o fiebre reumatica
que caracteriza al dolor articular
dolor, tumefacción, pérdida de la movilidad activa y pasiva
que caracteriza al dolor extraarticular
pérdida de la movilidad activa, pero no pasiva y dolor a la palpación alrededor de la art
que es la gelificacion y cuando se presenta
rigidez y limitación del movimiento tras la inactividad, dura muy poco y se presenta en enf art degenerativas
si la gelificacion dura mas de 30 min puede ser
artritis reumatoide
a donde se puede diseminar la leucemia
al liquido sinovial
que es el sx de reiter
artritis, uretritis y uveítis
que aspectos se exploran por cada articulacion
simetria, alineamiento, deformidades óseas, tumefaccion, nodulos, dolor, atrofia, mov, eritema, crepitaciones
que es la laxitud ligamentosa
inestabilidad articula por desplazamiento excesivo de los ligamentos
afectacion de una sola articulacion, posible dx
traumatismo, artritis septica o gota
afectacion de varias articulaciones de manera simetrica, posible dx
artritis reumatoide
piernas arqueadas o en X, posible dx
Contractura de Dupuytren
crepitacion sobre articulaciones inflamadas
artrosis
crepitacion sobre vainas tendinosas inflamadas
tenosinovitis
donde se ve disminucion de amplitud de mov
artritis, inflamación de tejidos alrededor de la art, fibrosis en art o a su alrededor o en unión ósea (anquilosis)
que lig se ve laxo en el traumatismo de rodilla
lig cruzado ant
atrofia o debilidad muscular
artritis reumatoide
sinovitis
abombamiento palpable de membrana sinovial, derrame (si derrame esta en vainas se llama tendinitis)
donde se ve aumento de calor
artritis, tendinitis, bursitis y osteomielitis
dolor + calor en membrana sinovial
artritis o infeccion
eritema en articulacion
artritis séptica o gotosa, quizá artritis reumatoide
cuadro de pag creo 643
:)
cual es la articulacion mas activa del cuerpo
art temporomandibular
que conforma la art temporomandibular
fosa y tubérculo articular del hueso temporal y el condilo de la mandíbula
que tipo de articulacion es la temporomandibular
articulacion sinovial condilea, amortiguada por disco fibrocartilaginoso
con que se asocia la asimetria temporomandibular
sindrome temporomandibular
signos de sx temporomandibular
dolor crónico unilateral con masticación, cierre mandibular o castañeteo, a menudo asociado a estrés
otras causas asociadas con dolor de la masticacion
neuralgia trigeminal y en la artritis temporal
como se palpa la articulación temporomandibular
dedos delante del trago y se pide que abra y cierra la boca, dedos deben estar dentro de los espacios articulares cuando boca se abre
crepitacion en art temporomandibular, cuando se observa
casos de mala oclusión, lesiones del disco articular o tumefacción sinovial por un traumatismo
amplitud de mov y maniobras de art temporomandibular
movimientos de deslizamiento (masticacion) y en bisagra
que articulaciones confluyen en hombro
art glenohumeral, esternoclavicular, acromioclavicular
que grupos musculares se insertan
grupo escapulohumeral (manguito de los rotadores), grupo escapuloaxial, grupo humeroaxial
que musculos conforman el manguito de los rotadores
supraespinoso, infraespinoso, redondo menor, subescapular
posicion de hombro en escoliosis
elevados
posicion de hombros en luxacion ant
aplanada la cara externa y redondeada del hombro
rotura del manguito de los rotadores 2 semanas despues
Atrofia del supraesp y del infraesp en la cara post de la escápula
en que se puede pensar en dolor localizado con la palpacion del hombro
bursitis subacromial o subdeltoidea, alteraciones degenerativas o depósitos calcificados en el manguito de los rotadores
en que te hace pensar la tumefaccion del hombro
desgarro de la bolsa
dolor sobre inserciones del manguito se ve en
esguinces, desgarros y rotura de tendones del manguito, en particular el supraespinoso
dolor a la palpacion y derrame te hace pensar en
sinovitis glenohumeral, si se palpan bordes de cápsula derrame es grande, si la sinovitis es mínima no se detectan bordes
con que se ve restringido el mov
bursitis, capsulitis, desgarros o esguinces del manguito o tendinitis.
que produce el signo del pinzamiento
compresión de los músculos y tendones del manguito de los rotadores entre la cabeza del húmero y el acromion
signos que predicen rotura del manguito
debilidad del supraesp para la abducción, debilidad del infraesp durante rotación externa, un signo de pinzamiento positivo y signo del brazo caido
maniobras para art acromioclavicular
prueba cruzada, aproximar brazo a torax
maniobras para rotacion total del hombro
que se toque escapula de lado contrario, prueba de raspado de apley
dolor en prueba de rotacion total del hombro indica
puede indicar un trastorno del manguito o capsulitis adhesiva
si prueba es positiva para rotacion externa para trastornos del supra y del infraesp
dolor localizado espontáneo o con la aducción indica
inflamación o artritis acromioclaviculares
maniobras manguito: signo del pinzamiento de Neer que indica
pellizcamiento subacromial y tendinitis del manguito
maniobras manguito: signo de pinzamiento de Hawkins que indica
pellizcamiento de supraesp y tendinitis del manguito
mas maniobras del manguito son
medicion de fuerza del supraesp, fuerza de infraesp, supinacion del brazo, signo del brazo caido (mas de 90º se usa el deltoides)
que indica una prueba del brazo caido
rotura del manguito o tendinitis bicipital
que indica la prueba de resistencia a la rotacion externa en hombro
trastorno infraespinoso, la rotacion externa limitada origina enf glenohumeral o capsulitis adhesiva
que indica la prueba de imposibilidad de abduccion de hombro o controlar el descenso del brazo
rotura del manguito supraesp
en donde se ve la tumefaccion sobre el olecranon
en bursitis olecraneana
en donde se ve la inflamacion o liquido sinovial en olecranon
en la artritis
dolor distal al epicondilo es habitual en
epicondilitis (codo de tenista)
donde no es tan frecuente el dolor distal al epicondilo
en la epitrocleitis (codo de lanzador de beisbol o golfista)
si el olecranon se desplaza hacia atras se piensa en
luxacion post del codo y en fracturas supracondileas