Nervios X, XI Y XII Flashcards
Nervio mas longevo o que mas recorre
Vago (mixto)
Que inerva de forma sensitiva el nervio vago:
- Faringe
-Esófago. - Estómago.
- Intestino y glotis
- Tráquea.
Como nervio motor el vago tiene a cargo:
- Musculatura estriada
Palatinos, velo palatinos, constrictores
Inerva las cuerdas vocales
Nervio vago
Disforia y afonía
Alteración del nervio vago
A donde se desvía la uvula y la rafe en la Hemiestafiloplejia
Al lado sano
En la deglución el cartílago tiroideo no asciende: que signo es y donde aparece
Signo de la manzana de Adán en la parálisis del nervio vago.
Parálisis infranuclear y nuclear del nervio vago:
Existe parálisis Hemivelopalatina.
Parálisis de cuerda vocal homolateral.
Hiporreflexia nauseosa velopalatina homolateral
Parálisis supranuclear del nervio vago:
Velo desciende y pendiente, inerte uvula se agita causa disforia
Cuál es la diferencia entre la parálisis del nervio vago infra y supra nuclear:
En la infranuclear o nuclear el reflejo nauseoso esta hiporreflexico, mientras que en la supranuclear el reflejo está exaltado.
Cuáles músculos (2) inerva el accesorio o XI par cranear
Trapecio y esternocleidomastoideo
Nervio motor puro, que inerva la musculatura de la lengua (16/17) que es el palatogloso que es inervado por el vago
Nervio Hipogloso
Alteraciones del hipogloso como nervio abarcan:
Parálisis al sacar la lengua se desvía al lado dañado dentro de la boca se va al lado sano
Cuando la parálisis es de forma bilateral
El px no protruye la lengua está inmóvil la lengua hay disartria y dificultad para la deglución.
En la neuralgia del trigémino cuando busco datos objetivos de alteración no lo encuentro
VERDADERO
A QUIEN AFECTA MAS LA NEURALGIA DEL TRIGÉMINO
Mujeres 60 % del lado derecho de la cara
Como es el dolor de la neuralgia del trigémino
Repentino, persistente por semanas o meses.
IMPORTANTE
Causa mas común de la neuralgia del trigémino:
Compresión de la raíz del nervio trigémino por un vaso sanguíneo, específicamente por la arteria cerebelosa superior
Como se trata la neuralgia del trigémino:
Carbamazepina una sola dosis de 100mg.
Tiene menos eficacia terapéutica que la carbamazepina pero se usa para tratar la neuralgia del trigémino
Oxcarbazepina 300 a 200 mg c/12h. Se retira progresivamente
Tratamiento quirúrgico para la neuralgia del trigémino
Descompresión micro vascular por (cráneo toma suboccipital)
Parálisis idiopatica periférica
Parálisis de bell
Signos que aparecen clásicos en la parálisis de parálisis idiopatica bell: periférica
- Signo de bell. Y
- Signo de negro (ojo en busca).
- Hiperacusia
El virus de herpes simple HSV tipo 1 se relaciona con parálisis conocida como:
Síndrome de Ramsey Hunt (en ganglio geniculado)
Dx diferencial de parálisis de Bell:
Se hace con enfermedad de Lyme parálisis facial unilateral.
Si hay vesículas en el conducto auditivo en conjunto con una parálisis facial podrías deducir que es parálisis de Bell o Síndrome de Ramsay Hunt
S. Ramsey Hynt
1- Parálisis facial idiopatica.
2- Lengua fisurada. Y
3- Edema orofacial
Síndrome de Melkersson- Rosenthal
Dolor detrás del oído
Parálisis de bell así empieza
Tratamiento de la parálisis de Bell
- Valaciclovir - aciclovir (solo en evidencia de infección herpetica dígase Síndrome de Ramsey hunt).
- Glucocorticoides (Prednisona 60-80 mg/dia).