Cefaleas Primarias Flashcards
Cuáles son los tres tipos de cefaleas primarias
- Migraña.
- Cefalea en racimo.
- Cefalea tensional.
Cuál es la segunda causa mas frecuente de cefaleas primarias:
La migraña
Cuál es la mas común de las cefaleas primarias
Cefalea tensional
Cuáles son los criterios diagnósticos de MIGRAÑA:
- Crisis de cefaleas de 2-7 hrs.
- Unilateral.
- Pulsatil.
- Nauseas
- Vómitos.
- Fotofobia.
La cefalea de MIGRAÑA puede ser bilateral
FALSO.
Es la causa mas común de cefalea primaria en mujeres?
Migraña
Para que se quite el dolor en la migraña, la pax intenta moverse y cambiarse de posición
FALSO, la px se queda inmóvil.
Cuáles son los desencadenantes de la migraña:
- Luces brillantes.
- Sonidos.
- Apetito.
- Nitratos
- Sildenafil.
Es un desencadenante de la migraña por menstruation.
Migraña catamenial
Cuáles son los criterios para definir una cefalea como CRONICA:
- Cefalea de mas de 15 días.
- Por lo menos 1 vez al mes.
(Estas pueden ser de cualquier cefalea primaria)
Que tipo de receptores inhibe la cafeína, que es una sustancia vasodilatadora para mejorara la cefalea/migraña:
Receptores de Adenosina
Hay ciertos tipos de alimentos
(Quesos, carnes, salami, alcohol) que causan migraña debido a un aminoácido presente en ellos, cual aminoácido es:
Tiramida
En la patogenia de la migraña que es lo primero que pasa:
Se altera la producción de
MONAMINAS.
La alteración trigeminal en la migraña se da por un péptico relacionado con que tipo de gen:
Gen de CALCITONICA
Los pépticos relacionados en el gen de la calcitonina estimulan que:
Estimula células a nivel trigeminal.
Existe afectación en la migraña de un neurotransmisor cual es:
5- hidroxitriptamina (Serotonina).
En la cefalea por mIGRAÑA se afecta la serotonina aumentando sus niveles, o disminuyéndolos?
Disminuye la cantidad de serotonina.
Que tipo de fármacos son antagonistas de los pépticos relacionados con el gen de la calcitocina
GEPANTES
Ejemplo de fármacos antagonistas de los pépticos relacionados con la calcitonina:
- Ubrogepant.
- Rimegepant.
- Erenumab.
Cuáles fármacos son AGONISTAS de los receptores para la serotonina (vasoconstringen)
(5-HT1B, 5-HT1D):
Triptanos.
- Flavotriptan
- Sumatriptan.
El aumento del numero de la DOPAMINA causa Vasoconstricción, por tanto se utiliza antagonistas de la dopamina ?
VERDADERO
Anti-dopaminergicos
(Metadropamina).
Menciona los receptores/neurotransmisores y sus fármacos utilizados.
Para:
- Los pépticos relacionados con el gen de la CALCITONINA —————— GEPANTES.
- Los receptores de SEROTONINA (agonistas)————————- Triptanos.
- Los receptores de DOPAMINA (antagonistas)————————- Anti-Dopaminergicos.
Banderas rojas para la migraña:
Se de de forma aguda, instead of progresiva.
Fiebre asociada.
Rash.
HIV.
HTA.
TRATAMIENTO PREVENTIVO:
Frecuencia de ataques, y no responde a tratamientos abortivos con mas de 40 ataques al mes.
1.Propanodol (b-bloqueadores).
2. Valproato sódico.
3. Topimarato (anticonvulsionante).
4 Amitriptilina (antidepresivos tricilicos).
Como se le conoce a la cefalea mas común o cefalea tensional:
Síndrome de cefalea crónico.
Síndrome de cefalea bilateral descrita como
“Banda constrictiva que rodea el craneo”:
Cefalea tensional
Es un tipo de cefalea sin síntomas asociados, y con presión en banda:
TENSIONAL
Px CON CEFALEA sin otro síntoma asociado, con presión en el craneo y refiere que se instala con lentitud.
Cefalea tensional
Que tipo de fármaco NO son ÚTILES cefalea tensional, pero si en la migraña
Los agonistas de los receptores de serotonina
TRIPTANOS
TRATAMIENTO de la cefalea tensional:
Analgésicos simples, afines o aspirina.
La AMITRIPTILINA aunque un triptanos y no funciona en la cefalea tensional, es utilizada en la misma para la forma crónica de C.tensional.
VERDADERO.
Como se le conoce también a la cefalea en racimo
Cefalea trigeminal.
PX masculino con:
- Dolor intenso.
- Congestión nasal (rinorrea).
- Cefalea de ritmo FIJO, mas frecuente por las noches.
- 30-45mntos de duración.
- Dolor de mas de una vez al día.
- UNILATERAL. CORTO
Que tipo de cefalea primaria puede tener este px
Cefalea en racimo
Dolor unilateral relacionado con rinorrea
Cefalea en racimo
Dolor retroorbitario intenso, no fluctuante, ataques diarios de dolor reaparece a la misma hora
Cefalea en racimo
En la cefalea en racimo que hace el paciente para intentar aliviar el dolor
Moverse.
Este tipo de cefalea se relaciona con síntomas ipsilaterales, y activación del sistema autónomo para simpático:
Hiperemia conjuntival.
Epifora.
Rinorrea
Ptosis palpebral.
FOTOFOBIA UNILATERAL.
Como es la FOTOFOBIA en la cefalea en racimo y en la migraña:
Fotofobia:
Migraña: Bilateral.
Cefalea en racimo: Unilateral.
Es la única cefale que se trata con oxigeno.
Cefalea en racimo y se hace dx de hemicraneana parosixtica.
Tratamiento de la cefalea en racimo
- Oxígeno 100% (10-12L/mntos).
- Sumatriptan 6mg (NO ORAL). Acorta la crisis 10-15mntos.
- Inyección nervio occipital mayor (PREVENTIVO).
