Neoplasme Flashcards

1
Q

Care sunt neoplasmele cutanate?

A
  1. Keratoza actinica
  2. Carcinom scuamocelular
  3. Carcinom bazocelular
  4. Melanom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ce este keratoza actinica?

A

O leziune cutanata precanceroasa care se poate transforma in carcinom scuamocelular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

In ce se poate transforma keratoza actinica?

A

Carcinom scuamocelular - 60% din cazuri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Factori de risc ptr keratoza actinica

A

Expunerea la soare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

IE keratoza actinica

A
  • papula eritemo-scuamoasa rugoada localizata la nivelul zonei expuse la soare -> superficiala, acoperita de scuame uscate
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Laborator in keratoza actinica

A

Biopsie

  • evidentiaza epiteliul displazic
  • cel din stratul profund al dermului cu aspect polimorf, nuclei hipercromi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Biopsia in keratoza actinica

A
  • evidentiaza epiteliul displazic

- cel din stratul profund al dermului cu aspect polimorf si nuclei hipercromi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Tratamentul keratozei actinice

A
  • 5-FLUOROURACIL topic sau IMIQUIMOD

- CRIOTERAPIE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Complicatiile din keratoza actinica

A

Risc de evolutie spre carcinom scuamocelular este de 0,1%/an

- 60% din carcinoamele scuamocelular se dezvolta din keratoza actinica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Ce este keratoza seboreica?

A
  • tumora benigna
  • alcatuita din keratinocite imature
  • frecvent intalnita
  • aspect hiperpigmentat, verucis, “lipit de piele”
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Aspectul intalnit in keratoza seboreica

A
  • hiperpigmentat
  • verucus
  • “lipit de piele”
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Trebuie efectuata neaparat biopsia in cazul keratozei actinice?

A

Da, ptr a exclude carcinomul scuamocelular desi diagnosticul este sugerat clinic ca fiind keratoza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Rolul cremelor cu SPF >=15

A

Prevenirea cancerelor asociate expunerii la soare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ce este carcinomul scuamocelular?

A

Cancer de piele cu origine in cel scuamoase ale epiteliului

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Factorii de risc in carcinomul scuamocelular

A
  1. Expunere la soare - in special razele UVB
  2. Keratoza actinica
  3. Ten deschis la culoare
  4. Rani cronice
  5. Cicatrici
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Ce tip de raze de soare sunt mai puternice in cazul carcinomului scuamocelular?

A

UVB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

IE carcinom scuamocelular

A

Placa eritematoasa, nedureroasa, acoperita de scuamo in zone expuse la soare.
In evolutie pot sangera, ulcera, pot de veni ulceroase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

In evolutie, leziunile din carcinomul scuamocelular cum devin?

A

Pot sangera
Pot ulcera
Pot deveni dureroase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Examenul de laborator in carcinomul scuamocelular

A

Biopsie - celule epidermice anaplastice care se extind in profunzime pana la derm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Biopsia cutanata in cazul carcinomului scuamocelular

A
  • celule epidermice anaplastice care se extind in profunzime pana la derm
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Tratament in carcinom scuamocelular

A
  • EXCIZIE CHIRURGICAL - excizia MOHS
  • > excizie superficiale seriate cu examinatr histo-patologica intra-operatorie ptr a aminimiza defectul estetic
  • > recomandate in special ptr leziuni la niv fetei
  • RADIOTERAPIE - de ajutor in cazul tumorilor mari
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Prin ce se caracateriziseaza EXCIZIA MOHS

A
  • > excizie superficiale seriate cu examinatr histo-patologica intra-operatorie ptr a aminimiza defectul estetic
  • > recomandate in special ptr leziuni la niv fetei
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Radioterapia in carcinomul scuamocelular in ce cazuri se foloseste

A

Tumori mari

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Complicatiile carcinomului scuamocelular

A
  • evolutie lenta
  • poate ajunge la dimensiuni mari pana in momentul diagnosticului daca este situata intr-o zona greu de observat: spate, scalp
  • 5-10% metastazeaza
25
Metastazeaza carcinomul scuamocelular?
Da, 5-10%
26
Ce tip de evolutie are carcinomul scuamocelular?
Lenta
27
In ce cazuri se diagnosticheaza direct lez mari de carcinom scuamocelular
Situat pr spate si scalp
28
Ce este carcinomul bazocelular?
Cancer de piele care se dezvolta din cel epidermice bazale
29
Din ce fel de celule se deszvolta carcinoamele cutanata?
- scuamocelular - cel scuamoase ale epidermului | - bazocelular - cel epidermice bazale
30
Factorii de risc ptr carcinomul bazocelular
Expunerea la soare
31
IE carcinom bazocelular
Papula perlata cu - vascularizatie fina in suprafata TELENGIECTAZII - ulceratie centrala
32
Ce sunt TELENGIECTAZIILE?
Vascularizatie finain suprafata
33
Examenul de laborator in carcinomul bazocelular
Biopsie - evidentiaza coloratia bazofila a celulelor epidermice bazale dispuse in palisada
34
Biopsia in cazul carcinomului bazocelular
- evidentiaza coloratia bazofila a celulelor epidermice bazale dispuse in palisada
35
Tratamentul in cazul carcinomului bazocelular
- EXCIZIE CHIRURGICALA - EXCIZIE MOHS - RADIOTERAPIE - CRIOTERAPIE
36
Complicatii carcinom scuamocelular
Rar metastazeaza
37
Care este cel mai frecvent cancer de piele
Carcinom bazocelular
38
In ce cazuri se efectueaza excizia MOHS?
Carcinom scuamocelular si bazocelular
39
Ce este melanomul cutanat?
Tumora maligna melanocitara care disemineaza cu rapiditate
40
Ce fel de diseminare se intalneste in melanom?
Diseminare rapida
41
Factorii de risc in melanom
1. Expunere la soare 2. Ten deschis la culoare 3. Istoric familial de melanom 4. Nr mare de nevi ( alunite )
42
Cate tipuri de melanom exista?
4 tipuri 1. Extensiv in suprafata 2. Nodular 3. Acral lentiginos 4. Lentigo malign
43
Care sunt caracteristicile melanomului extensiv in suprafata?
- tipul cel mai frecvent | - se extinde initial in suprafata inainte de a se profuce invazia in profunzime
44
Care este cel mai frecvent tip de malanom?
Extensiv in suprafata
45
Caracteristicile melanomului nodular
- creste doar vertical ->rapid progresiv - dificil de detectat - ulcereaza frecvent
46
Caracateristicile melanomului ACRAL LENTIGINOS
Afecteaza palmele, talpilr, patul unghial
47
Caracteristicile melanomului LANTIGO MALIGN
- ramane in stagiul “in situ” mult timp inainte de a se produce cresterea verticala
48
IE melanom
Leziune - nedureroasa, pigmentara, cu modificari recente de aspect - marg neregulate, culori multiple, pot fi mari sau in crestere rapida
49
Care sunt caracteristicile nevilor melanocitari?
- mai simetrici - margini mai regulate - coloratie omogena - pastreaza relativ aceeasi diminesiuni de-a lungul timpului - diametru mai mic
50
Examenul de laborator in melanom
Biopsie excizionala - molenocite atipice si posibil invazia in derm
51
Biopsia in melanom
Biopsie excizionala - molenocite atipice si posibil invazia in derm
52
Tratamentul in melanom
- EXCIZIE CHIRURGICALA - DISECTIE GL LIMFATICI - CHIMIO si RADIO daca sunt metastaze
53
Caracteristicile exciziei chirurgicale in melanom
- in situ - 0,5cm margine - <2mm grosime - 1 cm margine - >2mm grosime - 2cm margine
54
Complicatiile melanomului
Cancer agresiv - pot exista metastaze in momentum diagnosticului - cel mai frecvent metastazeaza in plaman, creier, TGI
55
Ce tip de cancer este melanomul?
Agresiv
56
Unde metastazeaza melanomul?
Palaman Creier TGI
57
Care este cel mai important factor prognostic in melanom?
Grosimea tumorii | >0,76 asociat cu un risc crescut de metastaze
58
Cum monitorizam nevii?
``` Criteriile ABCDE A - asimetrie B - borduri - margini neregulate C - culoare variabila D - diametru >6mm E - evolutie cu crestere in dimensiuni si schimbarea aspectului ```
59
Criteriile BIOPSIEI SHAVE
- nu trebuie niciodata folosita in cazul unor lez melanocitarr suspecte - nu ofera suficient tesut ptr clarificarea diagnosticului -> nu se poate masura grosimea totala a leziunii