Neoplasme Flashcards

1
Q

Care sunt neoplasmele cutanate?

A
  1. Keratoza actinica
  2. Carcinom scuamocelular
  3. Carcinom bazocelular
  4. Melanom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ce este keratoza actinica?

A

O leziune cutanata precanceroasa care se poate transforma in carcinom scuamocelular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

In ce se poate transforma keratoza actinica?

A

Carcinom scuamocelular - 60% din cazuri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Factori de risc ptr keratoza actinica

A

Expunerea la soare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

IE keratoza actinica

A
  • papula eritemo-scuamoasa rugoada localizata la nivelul zonei expuse la soare -> superficiala, acoperita de scuame uscate
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Laborator in keratoza actinica

A

Biopsie

  • evidentiaza epiteliul displazic
  • cel din stratul profund al dermului cu aspect polimorf, nuclei hipercromi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Biopsia in keratoza actinica

A
  • evidentiaza epiteliul displazic

- cel din stratul profund al dermului cu aspect polimorf si nuclei hipercromi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Tratamentul keratozei actinice

A
  • 5-FLUOROURACIL topic sau IMIQUIMOD

- CRIOTERAPIE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Complicatiile din keratoza actinica

A

Risc de evolutie spre carcinom scuamocelular este de 0,1%/an

- 60% din carcinoamele scuamocelular se dezvolta din keratoza actinica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Ce este keratoza seboreica?

A
  • tumora benigna
  • alcatuita din keratinocite imature
  • frecvent intalnita
  • aspect hiperpigmentat, verucis, “lipit de piele”
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Aspectul intalnit in keratoza seboreica

A
  • hiperpigmentat
  • verucus
  • “lipit de piele”
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Trebuie efectuata neaparat biopsia in cazul keratozei actinice?

A

Da, ptr a exclude carcinomul scuamocelular desi diagnosticul este sugerat clinic ca fiind keratoza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Rolul cremelor cu SPF >=15

A

Prevenirea cancerelor asociate expunerii la soare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ce este carcinomul scuamocelular?

A

Cancer de piele cu origine in cel scuamoase ale epiteliului

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Factorii de risc in carcinomul scuamocelular

A
  1. Expunere la soare - in special razele UVB
  2. Keratoza actinica
  3. Ten deschis la culoare
  4. Rani cronice
  5. Cicatrici
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Ce tip de raze de soare sunt mai puternice in cazul carcinomului scuamocelular?

A

UVB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

IE carcinom scuamocelular

A

Placa eritematoasa, nedureroasa, acoperita de scuamo in zone expuse la soare.
In evolutie pot sangera, ulcera, pot de veni ulceroase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

In evolutie, leziunile din carcinomul scuamocelular cum devin?

A

Pot sangera
Pot ulcera
Pot deveni dureroase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Examenul de laborator in carcinomul scuamocelular

A

Biopsie - celule epidermice anaplastice care se extind in profunzime pana la derm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Biopsia cutanata in cazul carcinomului scuamocelular

A
  • celule epidermice anaplastice care se extind in profunzime pana la derm
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Tratament in carcinom scuamocelular

A
  • EXCIZIE CHIRURGICAL - excizia MOHS
  • > excizie superficiale seriate cu examinatr histo-patologica intra-operatorie ptr a aminimiza defectul estetic
  • > recomandate in special ptr leziuni la niv fetei
  • RADIOTERAPIE - de ajutor in cazul tumorilor mari
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Prin ce se caracateriziseaza EXCIZIA MOHS

A
  • > excizie superficiale seriate cu examinatr histo-patologica intra-operatorie ptr a aminimiza defectul estetic
  • > recomandate in special ptr leziuni la niv fetei
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Radioterapia in carcinomul scuamocelular in ce cazuri se foloseste

A

Tumori mari

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Complicatiile carcinomului scuamocelular

A
  • evolutie lenta
  • poate ajunge la dimensiuni mari pana in momentul diagnosticului daca este situata intr-o zona greu de observat: spate, scalp
  • 5-10% metastazeaza
25
Q

Metastazeaza carcinomul scuamocelular?

A

Da, 5-10%

26
Q

Ce tip de evolutie are carcinomul scuamocelular?

A

Lenta

27
Q

In ce cazuri se diagnosticheaza direct lez mari de carcinom scuamocelular

A

Situat pr spate si scalp

28
Q

Ce este carcinomul bazocelular?

A

Cancer de piele care se dezvolta din cel epidermice bazale

29
Q

Din ce fel de celule se deszvolta carcinoamele cutanata?

A
  • scuamocelular - cel scuamoase ale epidermului

- bazocelular - cel epidermice bazale

30
Q

Factorii de risc ptr carcinomul bazocelular

A

Expunerea la soare

31
Q

IE carcinom bazocelular

A

Papula perlata cu

  • vascularizatie fina in suprafata TELENGIECTAZII
  • ulceratie centrala
32
Q

Ce sunt TELENGIECTAZIILE?

A

Vascularizatie finain suprafata

33
Q

Examenul de laborator in carcinomul bazocelular

A

Biopsie - evidentiaza coloratia bazofila a celulelor epidermice bazale dispuse in palisada

34
Q

Biopsia in cazul carcinomului bazocelular

A
  • evidentiaza coloratia bazofila a celulelor epidermice bazale dispuse in palisada
35
Q

Tratamentul in cazul carcinomului bazocelular

A
  • EXCIZIE CHIRURGICALA
  • EXCIZIE MOHS
  • RADIOTERAPIE
  • CRIOTERAPIE
36
Q

Complicatii carcinom scuamocelular

A

Rar metastazeaza

37
Q

Care este cel mai frecvent cancer de piele

A

Carcinom bazocelular

38
Q

In ce cazuri se efectueaza excizia MOHS?

A

Carcinom scuamocelular si bazocelular

39
Q

Ce este melanomul cutanat?

A

Tumora maligna melanocitara care disemineaza cu rapiditate

40
Q

Ce fel de diseminare se intalneste in melanom?

A

Diseminare rapida

41
Q

Factorii de risc in melanom

A
  1. Expunere la soare
  2. Ten deschis la culoare
  3. Istoric familial de melanom
  4. Nr mare de nevi ( alunite )
42
Q

Cate tipuri de melanom exista?

A

4 tipuri

  1. Extensiv in suprafata
  2. Nodular
  3. Acral lentiginos
  4. Lentigo malign
43
Q

Care sunt caracteristicile melanomului extensiv in suprafata?

A
  • tipul cel mai frecvent

- se extinde initial in suprafata inainte de a se profuce invazia in profunzime

44
Q

Care este cel mai frecvent tip de malanom?

A

Extensiv in suprafata

45
Q

Caracteristicile melanomului nodular

A
  • creste doar vertical ->rapid progresiv
  • dificil de detectat
  • ulcereaza frecvent
46
Q

Caracateristicile melanomului ACRAL LENTIGINOS

A

Afecteaza palmele, talpilr, patul unghial

47
Q

Caracteristicile melanomului LANTIGO MALIGN

A
  • ramane in stagiul “in situ” mult timp inainte de a se produce cresterea verticala
48
Q

IE melanom

A

Leziune

  • nedureroasa, pigmentara, cu modificari recente de aspect
  • marg neregulate, culori multiple, pot fi mari sau in crestere rapida
49
Q

Care sunt caracteristicile nevilor melanocitari?

A
  • mai simetrici
  • margini mai regulate
  • coloratie omogena
  • pastreaza relativ aceeasi diminesiuni de-a lungul timpului
  • diametru mai mic
50
Q

Examenul de laborator in melanom

A

Biopsie excizionala - molenocite atipice si posibil invazia in derm

51
Q

Biopsia in melanom

A

Biopsie excizionala - molenocite atipice si posibil invazia in derm

52
Q

Tratamentul in melanom

A
  • EXCIZIE CHIRURGICALA
  • DISECTIE GL LIMFATICI
  • CHIMIO si RADIO daca sunt metastaze
53
Q

Caracteristicile exciziei chirurgicale in melanom

A
  • in situ - 0,5cm margine
  • <2mm grosime - 1 cm margine
  • > 2mm grosime - 2cm margine
54
Q

Complicatiile melanomului

A

Cancer agresiv

  • pot exista metastaze in momentum diagnosticului
  • cel mai frecvent metastazeaza in plaman, creier, TGI
55
Q

Ce tip de cancer este melanomul?

A

Agresiv

56
Q

Unde metastazeaza melanomul?

A

Palaman
Creier
TGI

57
Q

Care este cel mai important factor prognostic in melanom?

A

Grosimea tumorii

>0,76 asociat cu un risc crescut de metastaze

58
Q

Cum monitorizam nevii?

A
Criteriile ABCDE
A - asimetrie
B - borduri - margini neregulate
C - culoare variabila
D - diametru >6mm
E - evolutie cu crestere in dimensiuni si schimbarea aspectului
59
Q

Criteriile BIOPSIEI SHAVE

A
  • nu trebuie niciodata folosita in cazul unor lez melanocitarr suspecte
  • nu ofera suficient tesut ptr clarificarea diagnosticului -> nu se poate masura grosimea totala a leziunii