Infectii Flashcards

1
Q

Care sunt infectiile pielii

A
  1. celulita
  2. abces cutanat
  3. fasceita necrozanta
  4. gangrena
  5. impetigo
  6. acnee vulgara
  7. inf cu VHS
  8. varicela
  9. veruca vulagris
  10. molluscum contagiosum
  11. scabie
  12. inf fungice
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ce este celulita

A

Infectie acuta bacteriana a dermului si a t subcutanat data de STREPTOCOCUL GRUP A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Agent patogen celulita

A

Streptococ grup A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Factori de risc celulita

A
  • consumul de droguri cu administrare iv
  • DZ
  • imunosupresie
  • leziuni ale pielii cu scop dd poarta d eintrare ( traumatisme, interv chir, ulcer cutanat)
  • episoade in istoric de celulita
  • insuficienta venoasa
  • insuficienta limfatica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Istoric si ex clinic celulita

MEC DF

A

ME2C2 D2F2

  • mialgii
  • edem
  • eritem
  • caldura locala
  • semne cutanate
  • durere locala
  • descuamare
  • febra
  • frison
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Laborator celulita

A

Leucocitoza
+ VSH
+ PCR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Tratament celulita

A
  • CEFALOSPORINE orale sau BETA-LACTAMINE rezisttente la penicilina 10-14 zile
  • ANTIBIOTICE iv in cazuri severe sau cu bacteremie

Daca leziunea supureaza sau are risc de infectie cu MRSA => Cotrimoxazol/Linezolid sau Vancomicina iv daca evolutia este severa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Culturile bacteriene cutanate sau din plaga in celulita

A

Sunt rareori utile ptr ca au flora comensala si pot da rezultate fals -

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Complicatii celulita

A
  • abces
  • sepsis
  • fasceita neceozanta

Rata de recurenta 20-50 %

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Recurenta celulita

A

Rata de 20-50%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ce este abcesul cutanat

A

Colectie subcutanata de puroi

STAFILOCOC - MRSA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Agent infectios abces cutanat

A

Stafilococ MRSA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hidradenita supurativa definitie

A

Ocluzie cronic foliculara + inflmatie glande apocrine => abcese recurente in zona axilara, inghinal, perineala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Carbuncul definitie

A

Multiplii folicili pilosi adiacenti infectati

  • forma prezentare abces cutanat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

La ce duce incectia cronica

A

Cicatrici

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Tratament hidradenita supurativa

A

Atb si excizie chirurgicala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Istoric si tablou clinic abces cutanat

DE2FS

A

DE2FS

  • durere ameliorata dupa evacuare
  • edem
  • eritem
  • fluctuenta centrala
  • sensibilitate la palpare
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Laborator abces cutanata

A
  • ex microbilogic incluzand coloratia Gram

- cultura microbiana in cazuri complicata si recurente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Tratament abces cutanat

A
  • incizie si drenaj

- atb COTRIMOXAZOL - acopera spectrul MRSA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Bacteriile anaerobe dau cel mai frecvent abcese in

A

Zona lombara si perineala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Complicatii abces cutanat

A

Sepsis

Tromboza sinus cavernos - abces facial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Ce este fasceita necrozanta

A

Infectie polimicrobina rapid progrrsiva la nivelul planutilor fasciale ce duce la necroza extinsa la t moi si infectie sistemica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Tablou clinic fasceita necrozanta

DE2F BC3P2

A
  • durere intensa, disproportionala cu ex obiectuv
  • edem
  • eritem
  • febra
  • bule
  • caldura locala
  • culoare violacee
  • crepitatii
  • pierdere sensibilitate
  • rapid progresiva
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Laborato fasceita necrozanta

A
- leucocitoza
\+ VSH
\+ PCR
- Na
- cultura microbiana ptr identificarea agentului patogen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Imagistica fasceita nevrozanta

A

Rx si CT ptr identificarea prezentei aerului subcutanta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Tratament fasceita necrozanta

A
  • debridare chirurgicala rapida
  • incizie si drenaj
  • atb cu spectru larg iv
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Complicatii fasceita necrozanta

A
  • sepsis
  • sdr compartiment
  • mortalitate crescuta 25% din pacienti
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Mortalitatea fasceita nevrozanta

A

Crescuta - 25% din pacienti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Ce este gangrena

A

Necroza tisulara data de ischemie si infectii severe

Ex : Clostridum Perfingers

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Cate tipuri de gangrena sunt ?

A

2 tipuri - in fuctie de aspect: uscata si umeda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Gangrena uscata

A
  • eapid progresiva
  • se datoreaza insufucientei arteriale
  • piele uscata, indura
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Gangrena umeda

A
  • se datoreaza ocluziei vasculare acute si ischemiei

- bule si tumefiere zona afectata

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Istori si tablou clinic gangrena

A
  • infectii cutanate in istoric sau plaga penetranta
  • durere locala severa
  • febra
  • crepitatii
  • hipotensiune
  • miros putrid
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Laborator gangrena

A
  • cultura microbiana din plaga
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Imagistic gangrena

A
  • Rx si CT ptr identificarea aerului subcutanat in gangrena umeda
  • angiografia sau angiografia cu rezonanta magnetica ptr identificarea ischemiei
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Tratament gangrena

A
  • incizie si drenaj
  • debridare
  • atb
  • amputatie adeseori
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Ce este impetigo

A

Infectie contagioala a pielii cel mai frecvent intalnita la copil

S Aureus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Ca cine se intalneste impetigo

A

Frecvent la copil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Agent patogen impetigo

A

S. aureus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Istori si ex clinic impetigo

PECVS

A

PECVS

  • prurit facial
  • eritem
  • cruste alb-galbui, de culorea pielii, in jurul supraf muco-cutanate
  • vezicule sau bule
  • scuame galbui, grasoase la suprafata
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Tratament impetigo

A
  • atb topice MUPIROCIN

- atb orale in cazuri severe sau focare epidermice CEFALEXIMA DICLOXACILINA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Ce infectii cutanata sunt profuse de stafilococi?

A

MRSA - abces cutanata

Aureus - Impetigo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Ce reprezinta acneea vulgara?

A

Inflamatia foliculilor pilosi si grandelor sebacee asociata cu infectia produsa de PROPIONIBACTERIUM ACNES, adolescenta, h androgeni, obstructie foliculara determinata de exfolierea pielii sau de produsele cosmetice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Infectia din acneea vulgara este determinata de

A
  • PROPIONIBACTERIUM ACNES
  • adolescenta
  • h androgeni
  • obstructie foliculara det de exfoliere piele sau de produse cosmetics
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

In acneea vulgara ce este inflamat?

A
  • foliculi pilosi

- glande sebacee

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

IE acnee vulgara

A

PN

  • papule si pustule
  • noduli
  • > predominanat pe fata, gat, torace posterior/anterior
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Unde se gasesc leziunile in acneea vulgara?

A
  • fata
  • gat
  • torace ant/post
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Exista o asociere intre acneea vulgara si consumul unor medicamente?

A

NU

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Severitatea acneei vulgare

A

Scade la sfarsitul perioadei de adolescenta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Cauzele frecvente de acnee vulgara la adult

A
  • utilizare corticosteroizi

- boli cu exces de androgeni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Tratament in acneea vulgara

A
  • RETINOIZI
  • ATB orale sau topice
  • BENZOIL-PEROXID topic
  • CONTRACEPTIVE orale
  • ISOTRETION oral
  • SAPUNURI
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Retinoizii in tratamentul acneei vulgare

A
  • topici

Recomandati ca LINIA 1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Antibioticele in tratamentul acneei vulgare

A
  • orale sau topice
  • pot inhiba cresterea bacteriana
    LINIA 2 in combinatie cu un RETINOID topic
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Benzoil-peroxidul in tratamentul acneei vulgare

A
  • topic
  • are proprietati antimicrobiene
    LINIA 2 in combinatie cu un RETINOID topic si un ATB
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Contraceptivele in tratamentul acneei vulgare

A
  • orale

- utile la femeile care nu raspund la terapia cu retinoizi, atb si benzoil-peroxid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Izotretiolul in tratamentul acneei vulgare

A
  • oral
  • ANALIG VIT A
  • utilizat in cazuri severe
  • necesita o monitorizare atenta a enzimelor hepatice ( risc hepatotoxicitate ) si a contraceptiei prin testarea lunara a HCGului ( risc de malformatii fetale )
57
Q

Ce se utilizeaza in cazurile severe de acnee vulgara

A

Izotretion

58
Q

Ce risc are utilizarea de IZOTRETION?

A
  • acnee vulgara
  • hepatitoxicitate -> enzime hepatice
  • risc de malformatii fetale -> testare lunara HCG
59
Q

Sapunurile in tratamentul acneei vulgare

A

Efect redus

60
Q

Ce trebuie urmarit inaintea inceperii tratamentului cu IZOTRETION?

A
  • acnee vulgara

- femeile trebuie sa aibe cel putin 2 teste de sarcina -

61
Q

Complicatiile im acneea vulgara

A

Poate determina cicatrici permanente

62
Q

Ce este HSV

A

Virusul herpex simplex

63
Q

Ce este infectia cu HSV?

A

Infectie virala recurenta care afecteaza mucoasele si pielea

64
Q

Cate tipuri de HSV si ce afecteaza

A

2 tipuri
HSV 1 principal afectare orala
HSV 2 principal afectare genitala

65
Q

Cum se transmite infectia cu HSV?

A

In principal prin contactul cu secretii orale, genitale

66
Q

Ce se intampl dupa infectia primara cu HSV?

A

Materialul genetic viral ramane in ganglionii neuro-vegetativi
- stresul determina reactivarea bolii in teritoriul nervilor afectati

67
Q

Ce determina stresul in infectia cu HSV?

A

Reactivarea bolii in teritoriul nervilor afectati

68
Q

IE infectie cu herpes simplex

A
  • vezicule mici, dureroase localizate perioral ( hsv 1) sau genital ( hsv 2 ), dureaza mai multe zile
    Inf primara este de obicei cu simptome mai grave, manifestari generale ~ gripei
69
Q

IE infectie primara cu herpes simplex

A

De obicei simptome mai grave

Manifestari generale ~ gripei

70
Q

Examen de laborator in infectia cu HSV

A
  • cultivare virus pe linii celulare
  • teste ptr identificare Ag HSV
  • PCR ptr ADN-ul HSV
71
Q

Tratament infectie herpes simplex

A
  • boala incurabila
  • minimizare simptome si exacerbari
    2 tipuri
    -> intermitent/ episodic
    -> continuu/ supresiv
    ACICLOVIR, FAMCICLOVIR, VALACICLOVIR folosite ptr scurtarea duratei recurentei si posibil scad frecventa recurentelor
72
Q

Tipuri tratament infectie cu herpes simplex

A

2 tipuri

  • > intermitent/ episodic
  • > continuu/ supresiv
73
Q

Complicatii infectie herpes simplex

A
  • in cazul transmiterii mama-NN se produce o boala diseminata cu afectare neurologica severa
  • imunodeprimati: encefalita, hepatita, pneumonie
74
Q

Complicatii HSV in cazul imunodeprimatilor

A
  • encefalita
  • hepatita
  • pneumonie
75
Q

Ce da infectia cu virusul VARICELO-ZISTERIAN?

A
  • infectie primara -VARICELA, varsat de vant
  • inf recurenta - HERPES ZOSTER
  • > difera prin manifestari clinice
76
Q

Pacienti afectati in cazul VARICELEI

A
  • copii
77
Q

Pacienti afectati in cazul ZONEI ZOSTER

A

Pacienti cu antecedente de varicela sau zona zoster

78
Q

Debutul in VARICELA

A
  • simptomele apar la 2 sapt de la infectie
    1. Cefalee
    2. Stare generala alterata
    3. Mialgii
    4. Febra
  • > preced leziunile cu <3zile
79
Q

Cu cat timp inainte sunt precedate leziunile in VARICELA

A

< 3 zile

80
Q

Debutul in ZONA ZOSTER

A
  1. Alterare stare generala
  2. Mialgii
  3. Febra
    - > precedat cu aprox 3 zile
81
Q

Cu cat timp inainte sunt precedate leziunile in ZONA ZOSTER

A

Cu aprox 3 zile

82
Q

Tipul leziunii in VARICELA

A

Macule mici, eritematoase care evolueaza spre papule, apoi spre vezicule care formeaza crusta

83
Q

Care este tipul leziunii in ZONA ZOSTER

A

Macule mici, eritematoase care evolueaza spre papule, apoi spre vezicule care formeaza crusta

84
Q

Distributie leziune in VARICELA

A

Extinsa

85
Q

Distributie leziune in ZONA ZOSTER

A

Limitata la nivelul unuia sau mai multor dermatoame

-> afectare mai multe dermatoame distincte B DISEMINATA

86
Q

Boala diseminata in ZONA ZOSTER

A

Afectarea mai multor dermatoame distince

87
Q

Evolutie VARICELA

A

Leziunile

  • apar in decursul de pana la o saptamana
  • dureaza cateva zile
  • sunt infectioase pana se acopera de cruste
88
Q

Evolutie ZONA ZOSTER

A

Leziunile

  • pot sa persiste o saptamana
  • pot fi dureroase
  • sunt infectioase pana formeaza crusta
89
Q

Pana cand sunt infectioase leziunile din VARICELA?

A

Pana sunt acoperite de cruste

90
Q

Pana cand sunt infectioase leziunile din ZONA ZOSTER?

A

Pana formeaza crusta

91
Q

Tratament VARICELA

A
  • ANTIPRURIGINOSE - amelioreaza simptomele
  • ACICLOVIR in cazurile severe, imunocompromisi
  • VACCINAREA scade semnificativ incidenta boliip
92
Q

Tratament ZONA ZOSTER

A
  • ACICLOVIR
  • ANALGEZICE
  • CORTICOSTEROIZI posibil
93
Q

Complicatii VARICELA

A
  • evolutie severa in cazul varstnicilor si a gravidelor ( risc crescut ptr pneumonie )
  • severa transmisa mama-fat
94
Q

Complicatii ZONA ZISTER

A
  • nevralgie postheptica -> durere cu durata persistenta la locul eruptiei
  • neuropatie trigeminala
95
Q

In cazul femeilor insarcinate expuse la boala cu virusul varicelo-zosterian

A

IMUNOGLOBULINA SPECIFICA ANTI-VARICEALA

- trebuie verificat statusul imun ptr varicela ( vaccin sau boala ) in cazul femeilor insarcinate

96
Q

Infectia varicelo-zosteriana la pac imunodeprimati

A

Risc crescut ptr complicatii

  • retinita
  • encefalopatie
97
Q

Ce este Verruca Vulgaris

A

Tumori epiteliale benigne date de infectia locala cu unul din numeroasele tipuri de PAPILOMAVIRUS UMAN

98
Q

Ce este HPV

A

Papilomavirus uman

99
Q

IE Verruca Vulgaris

A

Leziuni bine definite, epiteliu ingrosat, plane/elevate VERUCI PLANE
- ocazional durere la palpare

100
Q

Tratament VERRUCA VULGARIS

A

Boala uneori autolimitata
- adesea ptr indepartare sunt necesare
CRIOTERAPIA
ACID SALICILIC topic

101
Q

Complicatii verruca vulgaris

A

Unele forme de HPV ( 6 si 11 ) dau veruci genitale asociate cancerul de col uterin

102
Q

Ce tip de veruci sunt asociate cu cancerul de col uterin?

A

Verucile genitale date de HPV tip 6 si 11

103
Q

Ce este MOLLUSCUM CONTAGIOSUL?

A

Infectie virala cu POXVIRUS frecvent la copii si imunicompromisi

104
Q

La cine este frecvent MOLLUSCUM CONTAGIOSUL?

A

Copii si imunocompromisi

105
Q

IE MOLLUSCUM CONTAGIOSUL?

A

Papule lucioase, nedureroase cu zona centrala ombilicata

106
Q

Examen de laborator in MOLLUSCUM CONTAGIOSUL

A

Ex histopatologic cu coloratie GIEMSA sau WRIGHT

- corpi de incluziune voluminosi

107
Q

Cum este diagnosticul pus in MOLLUSCUM CONTAGIOSUL?

A

Adesea doar pe baza manifestarilor clinice

108
Q

Tratament in MOLLUSCUM CONTAGIOSUL

A

Boala frecvent autolimitata

Lez se pot indeparta chimic prin LASER sau CRIOTERAPIE

109
Q

Ce infectii cutanate sunt autolimitate?

A

MOLLUSCUM CONTAGIOSUL

- verruca vulgaris uneori

110
Q

Ce este scabia?

A

Infectare cutanata cu un parazit SARCOPTES SCABIE?

111
Q

Ce provoaca SCABIA?

A

Parazitul sarcoptes scabie

112
Q

Factori de risc ptr scabie

A
  • colectivitati mari in care contactul interpesonal este mare
  • igiena precara
113
Q

IE scabie

A
  1. Frurit sever la locul afectat
    - frecvent in spatii interdigigitalr maini, picioare
    - se agraveaza dupa o baie fierbinte
    EXAMINARE ATENTA A PIELII
  2. Santuri acariene - tunele sapate de acarieni in stratul superficial al dermului
  3. Papule in vecinatate
114
Q

Baia calda in sabie

A

Agraveaza pruritul sever local

115
Q

Laborator in scabie

A

Ex microscopic - material obtinut prin raclarea superficiala a pielii la nivrlul santurilor acariene sau a papulelor din vecinatate
-> pot fi identificati paraziti, oua

116
Q

Tratament scabie

A
  • PERMETRINA crema sau INVERMECTINA orala
  • DIFENHIDRAMINA si alte ANTIHISTAMINICE -> ameliorare prurit
  • toate hainele, prosoapele, lenjeria de pat trebuie sa fie spalate in apa fierbinte
117
Q

Complicatii scabie

A

Infestare contacti apropiati

118
Q

Care sunt infectiile fungice?

A

In functie de regiunea corpului afectat:

  1. Tinea VERSICOLOR
  2. Tinea care NU este cauzata de M. FURFUR
  3. INTERTRIGO
119
Q

Cu ce este asociata infectia fungica?

A
  • mediu cald
  • umiditate crescuta
  • obezitate
  • dz
  • consum recent de atb
120
Q

Cum se mai numeste Timea Versicolor?

A

Pityriazis Versicolor

121
Q

Agent fungit Timea Versicolor

A

Malassezia Furfur

122
Q

Leziune Timea Versicolor

A

Macule de culoare somon, maro-deschis, hipopigmetar

  • localizat pe toarace ant/post
  • nu se coloreaza la soare
  • scuame care se detaseaza usor la grataj
123
Q

Unde se gaseste Timea Versicolor

A

Torace anterior/ posterior

124
Q

Diagnostic Timea Versicolo

A

Lama cu HOK
- hife scurte
- spori
SPAGHETE CU CHIFTELE

125
Q

Tratament Timea Versicolor

A

ANTIFUNGICE topic cateva sapt

KETOCONAZOL oral 1-5 zile

126
Q

Timea corp

A

Timea CORPORIS

127
Q

Timea inghinal

A

Timea CRURIS

128
Q

Tinea zona plantara

A

Tinea PEDIS

129
Q

Tinea zona inghinala

A

Tinea UNGHIUM

130
Q

Tinea scalp

A

Tinea CAPITIS

131
Q

Agent fungic tinea care nu e cauzata de M FURFUR

A

MICROSPORUM

TRICHI/EPIDERMO - PHYTON

132
Q

Leziunea tinea care nu e cauzata de M FURFUR

A

Placi

  • eritematoase
  • pruriginoase
  • scuamoase
  • margini active -> CORPORIS - elevat
  • centru atenuat
133
Q

Diagnostic tinea care nu e cauzata de M FURFUR

A

Lama KOH - hife

134
Q

Tratament tinea care nu e cauzata de M FURFUR

A

ANTIFUNGICE

  • topice cateva saptamani
  • orale daca sunt reziste la tratament
135
Q

De cine este cauzat INTERTRIGO?

A

Candida albicans

136
Q

Leziunea in intertrigo

A

Placi

  • eritematoase
  • pruriginoase
  • dureroase
  • cu pustele periferice
  • pe zone pliuri tegumentare
137
Q

Diagnostic INTERTRIGO

A

Lama KOH - pseudohife

138
Q

Tratament INTERTRIGO

A
  • ANTIFUNGICE topice

- CORTICOSTEROIZI topici