Neoplasien des Bluteas Flashcards
Ursprungsort akuter Leukämien
Ausschwämmung?
KM
leukämisch mit, aleukämisch ohne
Entstehunsort Lymphom
LK, lymphatische Organe
junge Frau, Zahnfleischbluten, große Beinhämatome ohne Trauma, Punkte Scheinbeinvorderkante
Verdacht?
ALL
Chlorom tritt selten auf bei
AML
Klinik MPS
keine LK-Schwellung Splenomegalie sek. KM-Fibrose bei CML Philadelphia Osteolyse
FAB-Klassifikation MO bis M7 für
AML
ALL Klassifikation durch
Immuntypisierung
Hodgin- und Sternberg-Reed-Zellen bei
Hodgin-Lymphom
Polycythämia Vera Essentielle Thrombozythämie CML Osteomyelofibrose sind
Myeloprolifertive Erkrankungen
ALL vs AML Alter
Kinder vs Erw.
Wie wird die Prognose der AML bestimmt?
Th?
genetisch: niedrig - mittel - hoch
NPM1 - NPM1+FLT3-ITD - koml. Karyotyp
Chemo + je nach Risiko SZT
Induktionstherapie AML
Daunorubicin 3d + Cytarabin 7d
-> Standard
+ Anthrazyklin
dann Entscheidung SZT??
Allogene SZT - Spender mit \_\_\_\_\_ vorbereiten - Empf nach Transfusion Monate \_\_\_\_\_\_\_ Grund: \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ Prognose?
G-CSF
immunsupprimieren
Host vs Graft und umgekehrt
deutlich besser
Sehstörung , Dyspnoe, Priapismus wg Leukostase bei
CML, wg Leukämischen Thromben
Labor/KM bei CML + DD AML
Leukozytose mit linksverschiebung
-> nicht bei AML, dort Hiatus leukäm.
Erstlinienth nei CML
Tyrosinkinaseninh. Imatinib (1.) Nilotinib, Dasatinib, Bosutinib, Ponatinib
CLL Gruppe? Alter? Kli? KM-Pkt? Di?
Non-Hodgkin-B-Zell-Lymphom 70-80 asympt, LK-Schw. o. Schmerzen, HS-Megalie nicht unbedingt, Lymphom! Immunphänotypisierung: CD19,20,23
55 wohlauf Leukozytose Anämie makrozytär hyperchrom Thrombozytopenie Verdacht?
CLL
79 - Nachtschweiß - LK-Schw.
Leukozytose - leichte Anämie
LK-Exstirpation?
nicht am Anfang der Diagnostik!
NHL niedrigmaligne?
Progredienz?
Chemo?
Radio?
MM
CLL
Follikuläres Lymphom
Mantelzelllymphom
- langsam
- keine Heilung, pall w&w
- lokale Stadien, I+II
NHL Hochmaligne?
Progredienz?
Chemo?
Radio?
Diffus großzelliges B-Zell-Lymphom
Burkitt-Lymphom
schnell
joa, kuration!
adjuvant gut, heilbar!
Burkitt-Lymphom
B-Zellen
schnellst-wachsend
häufig Gesicht, Kiefer
Äti: EBV, Malaria, t8,14 Translok
Ann-Arbour für NHL/HL I II III IV \+ A/B \+ E \+ S
1 LK
2 oder mehlr LK über Zwerchfell
bds vom Zwerchfell
disseminiert extralyph. Organ
B-Symptomatik
Extranodalbefall
Milzbefall
Th aggressive NHL
R-CHOP
Rituximab!!
-> hochdosischemo, dann autologe SZT
Th indolente NHL
R-Benda
Rituximab + Bendamustin
Di Morbus Hodgkin
- KU
- Prognose
immer Histologisch, LK Exzisionsbiopsie
- > LK inkl. Rachenring
- > 80% heilbar
Th Morbus Hodgkin
Spätfolgen??
ABVD-Schema / BEACOPP-Schema
+ Radiatio
solide Tumore, MDS, AML, NHL
Infertilität
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