Neoplasias urología Flashcards

1
Q

¿Verdadero o falso?
El cáncer de próstata es el problema de salud más importante en los hombres.

A
  • Verdadero
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2
Q

El riesgo de su desarrollo llega a ser del - a lo largo de toda la vida

A

13%

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3
Q

A nivel mundial, es el - cáncer más frecuente en la población masculina (Incidencia)

A

Segundo

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4
Q

Es la - causa de muerte por cáncer a nivel mundial

A

5ta

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5
Q

En México, ¿Qué lugar ocupa este cáncer en incidencia?

A

Número 1

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6
Q

En México, ¿Qué lugar ocupa este cáncer en mortalidad?

A

Número 1

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7
Q

¿Se presenta con mayor frecuencia en que grupo de edad?

A

Mayores de 65 años

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8
Q

¿Qué regiones tienen una incidencia muy alta?

A

Norte de Europa y Estados unidos

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9
Q

¿Qué regiones tienen una incidencia moderada?

A

Europa occidental

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10
Q

¿Qué regiones tienen una incidencia muy baja?

A

Países del Lejano Oriente

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11
Q

¿Cuáles son los factores de riesgo no modificables para el cáncer de próstata?

A
  • Edad (después de los 50 años)
  • Historia familiar (sin un padre o hermano ha tenido esta enfermedad, el riesgo aumenta en un 30%
  • Raza negra (hispanos). la edad es menor en hombres afroamericanos
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12
Q

¿Cuáles son los factores de riesgo modificables para el cáncer de próstata?

A
  • Alimentación (alimentos altos en grasa, poco consumo de frutas y verduras, poca fibra)
  • Alcohol
  • Tabaco
  • Estilo de vida (sedentarismo, obesidad)
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13
Q

Factores genéticos predisponentes:

A
  • BRCA 1:
  • BRCA 2: peor pronóstico, alto grado Gleason
  • HOX B 13: gen que codifica para un factor de transcripción en el desarrollo prostático. Cromosoma 17q2
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14
Q

¿Cuándo se define como hereditario?

A

Cuando 3 o más familiares se afectan y al menos dos presentan la enfermedad de forma temprana (antes de los 55 años)

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15
Q

Factores hormonales predisponentes:

A
  • Testosterona: principal andrógeno circulante
  • Dihidrotestosterona: principal andrógeno tisular
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16
Q

Síntesis de la dihidrotestosterona

A

Se sintetiza a partir de la testosterona por la 5 alfa reductasa

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17
Q

¿Cuál es un agente citoprotector para el cáncer de próstata?

A

Licopenos (antioxidante que protege a las células del daño)
- Encontrado en jitomates, pimiento rojo, sandía

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18
Q

¿Cómo es que la obesidad es un factor de riesgo para el cáncer de próstata?

A

Por cada incremento de 5 unidades en el IMC, aumenta el riesgo en 5%

19
Q

¿Qué tiene que ver el IGF - I (factor de crecimiento similar a la insulina) con el cáncer de próstata?

A

En los hombres con más altos niveles de IGF - I hay un riesgo moderado de desarrollar cáncer de próstata

20
Q

Generalidades de la próstata:

A
  • Glándula exócrina
  • Peso aproximado: 20 a 25 grms
  • Medidas: 3 X 4 X 2.5cm
21
Q

Límites anatómicos de la próstata:

A
22
Q

¿Cuáles son las zonas de McNeal?

A

Zona de transición: 5% del volumen, 2 lóbulos que rodean la uretra prostática
- 10% del cáncer de próstata

Zona central: 25% del volumen
- Sitio del 5% del cáncer de próstata

Zona periférica: 70% del volumen, desde la punta hasta la base posterior, rodea la zona de transición y la zona central

23
Q

¿En cuál de la zonas de McNeal se da la HPB (hiperplasia prostática benigna)?

A

Zona de transición

24
Q

¿En cuál de la zonas de McNeal se da el 80% de los casos de cáncer prostático?

A

Zona periférica

25
Q

Más del 95% de los cánceres de próstata son…

A

Adenocarcinomas

26
Q

¿Qué otros subtipos histológicos de cáncer de próstata hay?

A
  • De células pequeñas: características neuroendócrinas
  • De células transicionales: confinados a los conductos periureterales, más comúnes en quienes han tenido cáncer de vejiga
  • Tumores mesenquimatosos: son raros, como el leiomiosarcoma y rabdomiosarcoma
27
Q

¿Cuál es el primer paso en la carcinogénesis?

A

Atrofia inflamatoria proliferativa

28
Q

¿Cuál es el proceso de patogénesis?

A
  1. Atrofia inflamatoria proliferativa
  2. Neoplasia intraepitelial prostática
  3. Cáncer de próstata localizado
  4. Cáncer de próstata con metástasis
  5. Cáncer independiente de andrógenos
29
Q

¿Qué es la NIP (neoplasia intraepitelial prostática)?

A

Es una lesión precursora asociada a inflamación crónica que puede preceder hasta en 10 años al cáncer de próstata

30
Q

¿Cómo se considera a la NIP III?

A

Como una lesión premaligna

31
Q

¿Verdadero o falso?
Los adenocarcinomas suelen ser multifocales

A

Verdadero

32
Q

¿Cuáles son las primeras mutaciones que ocasionan que se pase hacia una atrofia inflamatoria proliferativa?

A

Mutaciones en la línea germinal
- RNASEL y MSR1

33
Q

l

A
34
Q

l

A
35
Q

l

A
36
Q

l

A
37
Q

l

A
38
Q

El paciente con cáncer prostático localizado sueler ser…

A

Asintomático

39
Q

¿Qué puede revelar la exploración digital rectal?

A
  • Induración
  • Irregularidad
  • Pérdida de la simetría de la glándula
40
Q

¿Verdadero o falso?
El paciente con cáncer prostático localizado suele ser asintomático

A

Verdadero

41
Q

¿Qué síntomas se relacionan con cáncer temprano?

A
  • Disfunción eréctil
  • Pérdida de la líbido
  • Nicturia
  • Urgencia urinaria
  • Polaquiuria
  • Infección urinaria
  • Hemospermia
  • Dolor perineal o escrotal
42
Q

¿Qué produce la enfermedad si ya esta localmente avanzada?

A

Obstrucción vesical, que se manifiesta con hematuria, infección de vías urinarias o síntomas de irritación vesical

43
Q

¿Verdadero o falso?
Puede causar edema de miembros inferiores

A

Verdero
- Debido al compromiso de los ganglios linfáticos pélvicos por metástasis ganglionaries voluminosas