Neoplasia De Ovário Flashcards
Qual a epidemiologia do câncer de ovário ?
Mulheres de 40-65 anos
Qual o tipo histológico mais comum de câncer de ovário?
Carcinoma epitelial
Quais os fatores de risco para neoplasia de ovário?
Tabagismo Nuliparidade Menacme prolongado Indutor de ovulação Idade >60 anos História familiar + ( BRCA) Obesidade Dieta rica em gordura
Quais são fatores protetores contra a neoplasia de ovário?
ACO
Amamentação
Multiparidade
Laqueadura
Como é realizado o diagnóstico da neoplasia de ovário?
Anamnese e EF são pobres na maioria dos casos.
O 1o exame a ser solicitado é o USG
O que vemos na USG de um paciente com suspeita de neoplasia de ovário ?
E no Doppler o que vemos?
Tamanho >8cm Septos grosso Espessamento de parede Irregularidade Multilocular e misto
Índice de baixa resistência de fluxo <0,4
Qual exame laboratorial é importante no seguimento pós operatório da neoplasia de ovário ?
CA 125
Existe alguma população que é especificada o rastreio de neoplasia de ovário?
Pacientes com síndrome de B Lynch II a partir dos 30 anos
Qual o tipo de metástase realizada pelos adenocarcinomas serosos de ovários ?
Mais comumente é
TRANSCELÔMICA
Qual a neoplasia de ovário mais comum histologicamente?
Adenocarcinoma seroso (75%) Adenocarcinoma mucinoso (20%)
Temos também
Disgerminoma (5%)
Entrando para área neoplasia de células germinativas
Como se da o nome dos tumores gastrointestinais que fazem metástase para ovário?
Tumor de krukenberg
Geralmente são carcinomas em anel de sinete
O que é importante saber sobre o disgerminoma?
<20 anos
Tem que operar
Verificar cariótipo
Bilateral em 15% dos casos
Qual o estadiamento para a neoplasia de ovário? Como se faz?
Faz via cirúrgica
IA - tumor contido em - ovário
IB - tumor bilateral
IC - ruptura da cápsula
II - envolve a pelve
III- implantes peritoniais + metástase superficial de fígado ou intestino e epiplon
IV- derrame pleural ou metástases parenquimatosas hepáticas
Qual o tratamento para neoplasia de ovário?
Cirurgia com retirada :
Ooforectomia , salpingectomia, omentectomia
Com expectativa de deixar margens inferiores a 1cm para posterior qxt adjuvante
Quando é indicado a quimioterapia?
Todos a partir de IC
E IA e IB se indiferenciado geralmente 4-6 semanas pós cirúrgia