Neoplasia De Mama

Question 1

Qual a patologia, neoplasia mais comum na mulher? E o

Answer 1

Fora o ca de pele não melanoma , consideramos
1o ca de mama
2o colorretal
3o ca colo de útero

Question 2

Quais os fatores de risco para neoplasia de mama?

Answer 2

BRCA 1 e 2 ( Hx familiar +) 
Uso crônico de álcool 
Uso de ACO
Nuliparidade 
Paridade pós 30 anos 
Menacme longo 
Sexo feminino países industrializados
Dieta rica em gordura

Question 3

O rastreamento do câncer de mama é qual tipo de prevenção?

Answer 3

Usado com mamografia ,

É caracterizado como prevenção 2a

Question 4

Como é realizado o exame físico da mama?

Answer 4

Paciente sentada com o avental, 1o pede para retirar o avental
2o inspeção estática
3o inspeção dinâmica
( mão no quadril, tórax para frente)
4o palpação pede para paciente deitar
E colocar as mãos atrás da cabeça 1 de cada vez
Realizar 2 manobras
Bloodgood( dedilhado de piano)
vealpeaux
5o expressão papilar
6o paciente novamente sentada coberta para palpação axilar

Question 5

Após o rastreio do nódulo mamário como é realizado a investigação?

Answer 5

PAAF para diferenciar cístico de sólido e depois do
Estadiamento :
Biópsia se necessário

Question 6

Quando a lesão é impalpável como fazer à biópsia do tecido?

Answer 6

Realizar análise por estereotaxia guiada por USG ou mamografia
Ou o ROLL

Question 7

Para uma neoplasia de mama partindo de uma única célula atingir um tamanho de 1 cm , quanto tempo levaria?

Answer 7

Em média 8 anos

Question 8

Quais os sítios de metástase da mama? Qual o mais comum?

Answer 8

+ comum é o esquelético

Também pode acometer pulmão e fígado

Question 9

Qual o tipo de neoplasia de mama mais comum?

Answer 9

Carcinoma ductal infiltrante

Question 10

O que é a doença de Paget?

Qual seu tratamento?

Answer 10

Desordem, mamilo areola culminando na destruição do complexo papilar
Células tumorais que acometem a derme
Radioterapia é o tratamento

Question 11

Estadiamento de Câncer de mama?

Answer 11

T0 - sem evidências 
‘Tis- in situ
T1- menor ou igual a 2cm
T2 2-5cm
T3 Maior que 5cm 
T4 tumor com qualquer extensão a parede torácica

N1 apenas 1 linfonodo axilar
N2 2 linfonodos axilares

Question 12

Quais os tratamentos para câncer de mama?

Answer 12

Em qualquer maneira que for deixado parte da mama pós cirurgia= radioterapia adjuvante

Question 13

Diferenca entre os procedimentos cirúrgicos? Com relação a retirada dos peitorais

Answer 13

Madden - deixa os 2 músculos
Patey - deixa o menor
Halsted - retira os 2 músculos peitorais

Question 14

Quando é necessário fazer esvaziamento axilar?

Answer 14

Quando clinicamente axila é + para linfonodo

Quando com o teste azul de metileno
Cora o linfonodo e drena na região do tumor

ou sentinela é+ tem que esvaziar também

Question 15

Qual uma complicação comum e que estrutura é lesada durante a cirurgia de câncer de mama?

Answer 15

Síndrome da escápula alada
Lesão do nervo torácico longo
Compromete o músculo serratil

Question 16

Quando a lesão é muito grande para ser operada, qual a conduta?

Answer 16

Quimioterapia neoadjuvante pré cirurgia

Para diminuir o tamanho do tumor e melhorar os parâmetros cirúrgicos

Question 17

Quais as indicações de quimioterapia adjuvante?

Answer 17

Idade menor que 35 anos expressão her2
Restos superior a 1cm
Pouca diferenciação tumoral

Question 18

Qual a conduta para rastreamento de alto risco?

Answer 18

Clínico + mamografia anual

A partir de 35a

Question 19

Qual a conduta quando temos tumores T2 (até 5cm), sem linfonodo acometidos?

Answer 19

Biópsia do linfonodo sentinela

Para avaliar acometimento

Question 20

Após realizar uma cx mamária com N1 ou mais qual a conduta?

Answer 20

Linfadenectomia