Neoplasia Flashcards
Tratamento Neoplasia cabeça pâncreas:
Cirurgico hepaticojejunostomia e gastrojejunostomia
Um homem com 40 anos de idade, tabagista e
etilista crônico, procura assistência médica relatando
mal-estar geral, náuseas e vômitos. Refere que
apresenta icterícia progressiva há 4 meses e perda
de 8 kg de peso no mesmo período. Afirma que
procurou serviço médico outras vezes, motivado
pela coloração escura da urina e amarelada da
pele, mas que não realizou exames solicitados
nessas ocasiões. O médico solicita tomografia de
abdome e exames laboratoriais, que apresentam
o seguinte resultado: hemoglobina = 8,2 g/dL (valor de referência: 13,0 a 16,5 g/dL); hematócrito = 26% (valor de referência: 36 a 54%); leucócitos totais = 13.000/mm3 (valor de referência: 3.600 a 11.000/mm3); glicemia de jejum = 210 mg/dL (valor de referência: 70 a 99 mg/dL); LDH = 350 U/L (valor de referência: 50 a 115 U/L); aspartato amino transferase = 60 U/L (valor de referência: inferior a 34 U/L); alanino amino transferase = 66 U/L (valor de referência: 10 a 49 U/L); gama glutamil transferase = 200 U/L (valor de referência: inferior a 73 U/L); bilirrubina total = 7,0 mg/dL (valor de referência: 0,3 a 1,2 mg/dL); bilirrubina direta = 5,8 mg/dL (valor de referência: até 0,35 mg/dL); bilirrubina indireta = 1,2 mg/dL (valor de referência: até 1,0 mg/dL); fosfatase alcalina = 250 U/L (valor de referência: 13 a 43 U/L).
A tomografia de abdome é mostrada a seguir.
tc CA cabeça pancreas
CD:
Neoplasia de cabeça de pâncreas; esclarecer o
paciente sobre a doença e seu prognóstico e indicar
cirurgia (hepaticojejunostomia e gastrojejunostomia).
