HERNIAS Flashcards
Hérnia que é uma urgência médica?
Irredutível
Hérnia que é uma emergência médica?
paciente instabilidade hemodinâmica
Hérnia que tx ambulatorial cirurgia para cirurgia eletiva ?
Redutível
Um homem com 30 anos de idade, trabalhador rural,
procurou uma Unidade de Pronto Atendimento referindo dor em região inguinal esquerda. Ele alega que a dor iniciou subitamente e com forte intensidade após “pegar um peso no trabalho”, há cerca de 12 horas. Concomitantemente, apresentou vômitos biliosos. Relata que utilizou analgésicos por via oral após o início dos sintomas, sem melhora da dor. Nega febre, sintomas urinários e alteração do hábito intestinal. Ao exame fisico, apresenta-se lúcido e orientado; pressão arterial = 120 x 80 mmHg; frequência cardíaca = 88 bpm; ausculta do tórax normal; abdome flácido, doloroso à palpação profunda em hipogástrio, sem dor a descompressão brusca; massa palpável em região inguinal esquerda, endurecida, dolorida e manualmente irredutível.
Além da analgesia, a conduta adequada a ser adotada
nesse caso é
providenciar transferência para uma unidade hospitalar
que tenha cirurgião de plantão.
Um paciente de 27 anos de idade procura
a Unidade Básica de Saúde preocupada com um
abaulamento em região inguinal à direita que surgiu há dois meses. Nega outras queixas. No exame clínico, IMC = 20 Kg/m2 (VR = 18 - 25 kg/m2) e não há sinais flogísticos locais; a massa de cerca de 5 cm é facilmente redutível. Ao exame clínico não apresentou dor ou qualquer outro achado.
Qual das condutas a seguir é a mais indicada nessa
situação?
Orientar sobre os riscos de encarceramento, obstrução
e estrangulamento, e encaminhar para agendamento
de cirurgia.