Neonatologia Flashcards

1
Q

Qual o proximo passo após detetar um sopro num RN?

A

Palpar pulsos femorais

avaliar restantes sinais vitais e bem estar

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2
Q

A acrocianose no RN é ….

A

normal

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3
Q

Num RN uma tumefacção mole no crânio não circunscrita entre suturas é característico de …, aumentando o risco de …

A

Num RN uma tumefacção mole no crânio não circunscrita entre suturas é característico de bossa serohemática (edema subcutâneo), aumentando o risco de icterícia neonatal.

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4
Q

Num RN uma tumefacção dura/tensa no crânio circunscrita entre suturas é característico de … e tem risco de … e de …

A

Num RN uma tumefacção dura/tensa no crânio circunscrita entre suturas é característico de cefalohematoma(rutura de vasos do periõsteo) e tem risco de aumentar de tramanho e de icterícia neonatal.

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5
Q

Das tumefacções cranianas no RN após o parto a única capaz de provocar anemia é ….

A

hematoma subgaleal.

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6
Q

Qual o exame de 1ª linha para avaliar hemagiomas?

A

ecodoppler

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7
Q

Quais os sinais de alarme de hemangiomas?

A

> 5 cm na face
hemagiomas oculares
5cm lombossagrados
5 hemagiomas cutâneos - risco de hemangiomatose orgão interno

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8
Q

Na presença de um nevus flammeus ou mancha em vinho do porto deve-se:

A

excluir disrafismo e S. Sturge Weber (malformações vasculares pele, SNC e oculares)

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9
Q

A queda tardia (>3 semanas) do coto-umbilical é indicativo de:

A

imunodeficiências primárias.

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10
Q

A perda ponderal … é um sinal de alarme nos primeiros das de vida.

A

A perda ponderal >10% é um sinal de alarme.

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11
Q

As crianças devem ser transportadas no carro em cadeira adequada viradas para trás até …

A

aos 3-4 anos.

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12
Q

O rastreio de cardiopatias congénitas é feito através de …

A

oximetria de pulso após as 24h.

Objetivo : SpO2> 95% em ambos os membros (sup e inf) e um diferencial <3% entre ambos.

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13
Q

Todas as crinaças sob aleitamento materno devem …

A

fazer suplementação com vitamina D

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14
Q

A icterícia é patolõgica se ocorrer … e se existir um predomínio de bilirrubina …

A

A icterícia é patolõgica se ocorrer <24h ou >1 semana e se existir um predomínio de bilirrubina direta.

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15
Q

Ictericia grave (>20) antes dos 7 dias de idade tem risco de …

A

Kernicterus

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16
Q

A ictericia da amamentação e a ictericia do leite materno têm como fisiopatologia …

A

o aumento da circulação enterohepática.

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17
Q

A incompatibilidade Rh pode levar a … e tem os testes de coombs direto e indireto ….

A

A incompatibilidade Rh pode levar a hidrópsia fetal e tem os testes de coombs direto e indireto positivos.

18
Q

A incompatibilidade ABO apresenta o teste de coombs indireto … e o direto ….

A

A incompatibilidade ABO apresenta o teste de coombs indireto positivo e o direto fracamente positivo.

19
Q

O RANU deve ser realizado …

A

até ao final do 1º mês de vida.

20
Q

Nos RN de risco (UCIN) deve-se realizar vigilância auditiva até …

A

aos 3 anos de idade a cada 6 meses.

21
Q

Num RN assintomático com fatores de risco para sépsis deve-se realizar…

A

hemograma e PCR a cada 6 a 12h.

22
Q

O indice infeccioso é … e valoriza-se quando > …

A

O indice infeccioso é neutrofilos imaturos/neutrofilos totais e valoriza-se quando > 0.2 (<72h vida) ou >0.12 (>72h)

23
Q

Em mãe com HIV deve-se realizar … durante o parto.

A

Em mãe com HIV deve-se realizar AZT ev durante o parto.

24
Q

Num filho de mãe com HIV bem vigiada o RN deve realizar …, em mãe mal vigiada o RN deve fazer …

A

Num filho de mãe com HIV bem vigiada o RN deve realizar azt 4 semanas, em mãe mal vigiada o RN deve fazer TARV.

25
Q

Em mãe HIV o parto deve ser …

A

induzido Às 39s

26
Q

O RN de mãe HIV+ deve fazer o rastreio … até às … e …

A

O RN de mãe HIV+ deve fazer o rastreio por PCR de RNA até às 48h de vida e às 2a3 semanas, 6 sem e 4 meses de vida.

27
Q

O RN de mãe com AgHBs + deve realizar …

A

vacina anti HBV e imunoglobulina até às 12h

28
Q

O filho de mãe com VHB deve fazer serologias aos … e o filho de mãe com VHC deve fazer pesquisa RNA aos … ou pesquisa anti-VHC aos …

A

O filho de mãe com VHB deve fazer serologias aos 9-18M e o filho de mãe com VHC deve fazer pesquisa RNA aos 2 e 6M ou pesquisa anti-VHC aos 18M.

29
Q

No RN com infeção congénita por herpes simplex, após tratamento com aciclovir ev (14 ou 21 dias) deve …

A

fazer terapeutica de supressão com aciclovir oral durante 6 meses

30
Q

A toxoplasmose congénita tem como sequela … e o tratamento é feito com …

A

A toxoplasmose congénita tem como sequela coriorretinite o tratamento é feito com pirimetamina, sulfadiazina e acido folico.

31
Q

A sifilis congénita pode ser precoce … ou tardia … e trata-se com … se o RN …

A

A sifilis congénita pode ser precoce, <3m e <2 anos, ou tardia >2 anos e trata-se com penicilina 10 dias se o RN for sintomático e tiver VDRL >4x da mãr ou a mãe não tiver feito Tx adequada.

32
Q

A conjuntivite por gonorreia é mais … e … que a conjuntivite por clamidia, sendo que a primeira tem maior risco de … e a segunda de …

A

A conjuntivite por gonorreia é mais precoce e purulenta que a conjuntivite por clamidia, sendo que a primeira tem maior risco de sepsis e a segunda de pneumonia.

33
Q

A D. Chagas tem como sequelas …

A

megacolon ou megaesofago

34
Q

A sindrome de colon esquerdo curto e arteria umbilical unica são sugestivas de …

A

mãe diabética.

35
Q

A principal alteração hematologica de um filho de mãe diabética é …

A

policitémia.

36
Q

A cadiopatia congénita mais frequente nos filhos de mães diabéticas é …

A

miocardiopatia hipertrófica que regreide até aos 12 meses de idade.

37
Q

Qual o tratamento da toxoplasmose congénita?

A

primetamina, sulfadiazina e ácido folínico durante 12 meses. Adicionar corticoterapia apenas se existir coriorretinite ou proterinorráquia até normalização do líquido cefalo-raquidiano ou desaparecimento coriorretinite.

38
Q

Um RN com cataratas (leucocória), surdez neurossensorial e sopro cardíaco por persistência do ducto arterial é sugestivo de …

A

Sindrome de Rubéola Congénita

39
Q

A sindrome de varicela congénita é caracterizada por …

A

lesões cutâneas, cataratas e hipoplasia dos membros.

40
Q

A taquipneia transitória do recém nascido tem como fatores de risco … e caracteriza-se por um raio-x do torax com …, devido a … Tem resolução espontanea.

A

A taquipneia transitória do recém nascido tem como fatores de risco prematuridade, cesariana e diabetes materno e caracteriza-se por um raio-x do torax com hiperinsuflação e fluido nas fissuras interlobares, devido a atraso na reabsorção e desobstrução do fluido alveolar. Tem resolução espontanea.

41
Q

Qual o tratamento da policitemia no RN?

A

Fluidoterapia e glicose (devido à hipoglicemia).

Também tem risco de hipocalcemia