Neonatologia Flashcards
Qual o proximo passo após detetar um sopro num RN?
Palpar pulsos femorais
avaliar restantes sinais vitais e bem estar
A acrocianose no RN é ….
normal
Num RN uma tumefacção mole no crânio não circunscrita entre suturas é característico de …, aumentando o risco de …
Num RN uma tumefacção mole no crânio não circunscrita entre suturas é característico de bossa serohemática (edema subcutâneo), aumentando o risco de icterícia neonatal.
Num RN uma tumefacção dura/tensa no crânio circunscrita entre suturas é característico de … e tem risco de … e de …
Num RN uma tumefacção dura/tensa no crânio circunscrita entre suturas é característico de cefalohematoma(rutura de vasos do periõsteo) e tem risco de aumentar de tramanho e de icterícia neonatal.
Das tumefacções cranianas no RN após o parto a única capaz de provocar anemia é ….
hematoma subgaleal.
Qual o exame de 1ª linha para avaliar hemagiomas?
ecodoppler
Quais os sinais de alarme de hemangiomas?
> 5 cm na face
hemagiomas oculares
5cm lombossagrados
5 hemagiomas cutâneos - risco de hemangiomatose orgão interno
Na presença de um nevus flammeus ou mancha em vinho do porto deve-se:
excluir disrafismo e S. Sturge Weber (malformações vasculares pele, SNC e oculares)
A queda tardia (>3 semanas) do coto-umbilical é indicativo de:
imunodeficiências primárias.
A perda ponderal … é um sinal de alarme nos primeiros das de vida.
A perda ponderal >10% é um sinal de alarme.
As crianças devem ser transportadas no carro em cadeira adequada viradas para trás até …
aos 3-4 anos.
O rastreio de cardiopatias congénitas é feito através de …
oximetria de pulso após as 24h.
Objetivo : SpO2> 95% em ambos os membros (sup e inf) e um diferencial <3% entre ambos.
Todas as crinaças sob aleitamento materno devem …
fazer suplementação com vitamina D
A icterícia é patolõgica se ocorrer … e se existir um predomínio de bilirrubina …
A icterícia é patolõgica se ocorrer <24h ou >1 semana e se existir um predomínio de bilirrubina direta.
Ictericia grave (>20) antes dos 7 dias de idade tem risco de …
Kernicterus
A ictericia da amamentação e a ictericia do leite materno têm como fisiopatologia …
o aumento da circulação enterohepática.
A incompatibilidade Rh pode levar a … e tem os testes de coombs direto e indireto ….
A incompatibilidade Rh pode levar a hidrópsia fetal e tem os testes de coombs direto e indireto positivos.
A incompatibilidade ABO apresenta o teste de coombs indireto … e o direto ….
A incompatibilidade ABO apresenta o teste de coombs indireto positivo e o direto fracamente positivo.
O RANU deve ser realizado …
até ao final do 1º mês de vida.
Nos RN de risco (UCIN) deve-se realizar vigilância auditiva até …
aos 3 anos de idade a cada 6 meses.
Num RN assintomático com fatores de risco para sépsis deve-se realizar…
hemograma e PCR a cada 6 a 12h.
O indice infeccioso é … e valoriza-se quando > …
O indice infeccioso é neutrofilos imaturos/neutrofilos totais e valoriza-se quando > 0.2 (<72h vida) ou >0.12 (>72h)
Em mãe com HIV deve-se realizar … durante o parto.
Em mãe com HIV deve-se realizar AZT ev durante o parto.
Num filho de mãe com HIV bem vigiada o RN deve realizar …, em mãe mal vigiada o RN deve fazer …
Num filho de mãe com HIV bem vigiada o RN deve realizar azt 4 semanas, em mãe mal vigiada o RN deve fazer TARV.
Em mãe HIV o parto deve ser …
induzido Às 39s
O RN de mãe HIV+ deve fazer o rastreio … até às … e …
O RN de mãe HIV+ deve fazer o rastreio por PCR de RNA até às 48h de vida e às 2a3 semanas, 6 sem e 4 meses de vida.
O RN de mãe com AgHBs + deve realizar …
vacina anti HBV e imunoglobulina até às 12h
O filho de mãe com VHB deve fazer serologias aos … e o filho de mãe com VHC deve fazer pesquisa RNA aos … ou pesquisa anti-VHC aos …
O filho de mãe com VHB deve fazer serologias aos 9-18M e o filho de mãe com VHC deve fazer pesquisa RNA aos 2 e 6M ou pesquisa anti-VHC aos 18M.
No RN com infeção congénita por herpes simplex, após tratamento com aciclovir ev (14 ou 21 dias) deve …
fazer terapeutica de supressão com aciclovir oral durante 6 meses
A toxoplasmose congénita tem como sequela … e o tratamento é feito com …
A toxoplasmose congénita tem como sequela coriorretinite o tratamento é feito com pirimetamina, sulfadiazina e acido folico.
A sifilis congénita pode ser precoce … ou tardia … e trata-se com … se o RN …
A sifilis congénita pode ser precoce, <3m e <2 anos, ou tardia >2 anos e trata-se com penicilina 10 dias se o RN for sintomático e tiver VDRL >4x da mãr ou a mãe não tiver feito Tx adequada.
A conjuntivite por gonorreia é mais … e … que a conjuntivite por clamidia, sendo que a primeira tem maior risco de … e a segunda de …
A conjuntivite por gonorreia é mais precoce e purulenta que a conjuntivite por clamidia, sendo que a primeira tem maior risco de sepsis e a segunda de pneumonia.
A D. Chagas tem como sequelas …
megacolon ou megaesofago
A sindrome de colon esquerdo curto e arteria umbilical unica são sugestivas de …
mãe diabética.
A principal alteração hematologica de um filho de mãe diabética é …
policitémia.
A cadiopatia congénita mais frequente nos filhos de mães diabéticas é …
miocardiopatia hipertrófica que regreide até aos 12 meses de idade.
Qual o tratamento da toxoplasmose congénita?
primetamina, sulfadiazina e ácido folínico durante 12 meses. Adicionar corticoterapia apenas se existir coriorretinite ou proterinorráquia até normalização do líquido cefalo-raquidiano ou desaparecimento coriorretinite.
Um RN com cataratas (leucocória), surdez neurossensorial e sopro cardíaco por persistência do ducto arterial é sugestivo de …
Sindrome de Rubéola Congénita
A sindrome de varicela congénita é caracterizada por …
lesões cutâneas, cataratas e hipoplasia dos membros.
A taquipneia transitória do recém nascido tem como fatores de risco … e caracteriza-se por um raio-x do torax com …, devido a … Tem resolução espontanea.
A taquipneia transitória do recém nascido tem como fatores de risco prematuridade, cesariana e diabetes materno e caracteriza-se por um raio-x do torax com hiperinsuflação e fluido nas fissuras interlobares, devido a atraso na reabsorção e desobstrução do fluido alveolar. Tem resolução espontanea.
Qual o tratamento da policitemia no RN?
Fluidoterapia e glicose (devido à hipoglicemia).
Também tem risco de hipocalcemia
