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Médecine Équine > Néonatalogie > Flashcards

Néonatalogie Flashcards

1
Q

Durée grossesse équine et parturition

A

340 jours
30 min à 4h

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Q

Stades parturition

A

1: contractions
2: mise bas rupture allantochorion
3: placenta < 3h

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3
Q

Red bag definition*

A

Décollement placentaire prématuré
On voit l’étoile cervicale du placenta qui ne s’est pas rupturé sortir
URGENCE manque O2 poulain
Incision au scalpel

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4
Q

Dans les 3 premières heures post-partum qu’est ce qu’on est sensé voir?*

A

1h: poulain debout
2; poulain tète
3: placenta
8: méconium
12: miction

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5
Q

Quel est le type de placent et quels Ac sont transmis au poulain via placenta?*

A

Epitheliochorial (pls couches séparent)
Un peu de IgM
AUCUN IgG

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6
Q

Qté colostrum et IgG doit-on donner au poulain? Et cmb de temps après mise bas?

A

Lait: 1.5L/45kg
IgG: 1g/kg (environ 45g)
Quand: < 12h (plafond a 5h) nulle après 24h

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7
Q

Qté IgG en mg/dL selon résultats snap foal et qté visée
Risques*

A

Vise > 40g/L
< 400 : défaut complet TIP
400-800: défaut partiel (si poulain en santé et hygiène, ok)
> 800: pas de défaut (5% septicémie)

< 200: 50% risque de septicémie, pas fatal

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8
Q

Comment vérifier la qualité du colostrum? Valeurs*

A

Cylindre gradué + densimètre: > 1.060
Réfractomètre : > 23%
Immunodiffusion (gold stand, long)
Visuel = pourri

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9
Q

Quand tester le TIP chez le poulain?*

A

Entre 12-24h

(Après 24h on test avec plasma)

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10
Q

Prévalence de défaut TIP poulain*

A

3-25%

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11
Q

Soins du poulain nouveau-né en santé*

A

Désinfecter ombilic
Quantifier IgG entre 12-24h
+- Antitoxine tétanique si mère pas vaccinée (risque)
+- injection Se et vit E si sol déficient

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12
Q

V/F le ténesme chez le poulain est inquiétant

A

Oui si méconium a déjà passé
Sinon, méconium peut expliquer cela
Fumier normal poulain : jaune pâteux

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13
Q

Ténesme/colique poulain dx*

A

Toucher rectal (doigt)
Intub nasogastr donner liquide entonnoir
Hematobioch (souvent normal…)
Écho
Rx avec milieu de contraste
Snap foal

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14
Q

Ddx tenesme/colique poulain*

A

Impaction méconium
Volvulus PI
ulcères gastriques
Intussusception
Aganglionose intestinale overo
Atrésie Coli

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15
Q

Difficulté à uriner poulain mâle: à quoi penser comme dx?* cause?
Dx a faire?

A

Déchirure vessie poulain
Cause: pression abdomen du poulain lors de la mise bas
Dx:
ExAmen: persistance canal ouraque?
hematobioch: urée crea augm, baisse NaCl, augm K+
Écho: liquide abdo
Créa urinaire : sang = 2x
Rx avec fluo de contraste : site de fuite

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16
Q

Lors d’une rupture vésicale, que voit on a l’ECG?*

A

Onde P aplatit ou disparue
Onde pointue augmentee
Hyperkaliemie

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17
Q

Tx rupture vésicale *

A

Urgence médicale!! Hyperkaliemie!
Corriger électrolytes : 1/2 saline + 1/2 dextrose
Mettre KT urinaire
Drain abdominal
ATB
Analgésie
Quand stable —> chx!

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18
Q

Un poulain avec D+ et deshydratation, fièvre et abattement, de quoi doit-on s’inquiéter?*

A

Septicémie

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19
Q

Ddx D+ poulain, lesquels sont hémorragiques?*

A

Rotavirus *
Foal heat diarrhea
Lawsonia intracell
Salmonella *
Clostridium: difficile, perfringens A, C

  • hémorragique
20
Q

Tx D+ avec septicémie poulain *

A

ATB syst large spectre
Metronidazole (Clostridium)
Fluides électrolytes et dextrose
Absorbants et protecteurs de muqueuse (si > 24h d’âge)

21
Q

Présentation: un poulain n’est pas capable de se lever, à quoi penser?*
Dx*

A

Septicémie
Problème MAS
SE RENDRE RAPIDEMENT

Dx:
examen de tous les systèmes
Réflexe de succion
Ombilic
Toucher rectal
Hemato-bioch et IgG
Écho abdo

22
Q

Indicateurs de septicémies à l’examen et à la prise de sang

A

Fièvre ou hypothermie
Tachycardie
Abattement
Muqueuses rouges brique
Neutropenie
Hypoglycémie

23
Q

Examen prématuré vs mal ajustement vs septicémie (allure) *

A

Prématuré: poil soyeux, front bombé, oreilles courbées molles, membres laxes, petit

Malajustememt: normal naissance, mais troubles 12-24h après, desorienté, baisse du réflexe de succion

Septicémie: normale naissance mais tombe en dépression, infection localisée et signes systémiques (omphalite, pneumonie, D+, arthrite)

24
Q

Quels systèmes peuvent être atteint lors de prématuré et leur px*

A

Pulmonaire: sombre court terme
Digestive: bon, assurer un bon TIP
osseuse: réservé a long terme (déviation angulaire)

25
Q

Défaut de TIP fréquent dans quel(s) cas: prématuré vs mal ajustement vs septicémie?*

A

Tous!
Septicémie = plutôt un facteur de risque et non une conséquence de la condition

26
Q

V/F mes septicémie sont souvent d’origine gram - *

A

Vrai

27
Q

Tx prematuré*

A

IgG
Support respiratoire, nutritionnel, ATB
prévenir déviation angulaire: restreindre mouvement car cartilage non ossifié

28
Q

Tx malajustement neonat

A

Support respi et nutritionnel, ATB, antioxydant et anticonvulsivant
IgG

29
Q

Px prématuré vs mal ajustement vs septicémie *

A

Prématuré: CT variable, LT selon ossification
Malajustement: 80% avec soins
Septicémie: réservé 50%

30
Q

Isoerythrolyse neonat prévalence et races*

A

1-2% des thoroughbred et standardbred

31
Q

3 conditions pour que isoerythrolyse neonat survienne*

A

Poulain a un Ag que la mère n’a pas
Jument pluripare (deja exposée)
Poulain a bu colostrum (Ac)

32
Q

Ag les plus impliqués dans isoerythrolyse neonat*

A

Aa et Qa

33
Q

V/F les mules sont plus à risque d’isoerythrolyse

A

Vrai, croisement jument (DF -) x âne (+)

34
Q

SC et labo isoerythrolyse neonat*

A

Abattement vers 1-3j d’âge (0-8j)
Ictere
muqueuse pâle
Fièvre, tachycardie, tachypnee

Anémie
Hemoglobinemie et hemoglobinurie

35
Q

Test Dx isoerythrolyse neonat

A

Test de coombs
Cross match mère-poulain
Typage sanguin et détection Ac (long)

36
Q

Tx isoerythrolyse neonat*

A

Arrêt colostrum
Réduire stress et exercice
+- fluido et O2

Transfusion sanguine : donneur Aa- et Qa- ET sans Ac ou erythrocytes lavés de la jument (enlever plasma) ou hongre d’une race pas à risque qui n’a jamais été transfusé
Oxyglobinr (Bo) indispo au CA

37
Q

Le sang de qui ne doit jamais être donné à un poulain en isoerythrolyse ?

A

Le père ou la mère

38
Q

Prévention isoerythrolyse neonat*

A

Tester Ac des parents si jument pluripare
Compatibilité sérum parents en fin de gestation
Test JFA: agglutination sang du poulain et colostrum/sérum jument avant que le poulain boive
Donner colostrum exempt d’emblée

39
Q

Différence omphalite vs omphalophlebite

A

Omphalite : infection des artères et de la veine
Omphalophlebite: infection de la veine

40
Q

Dx omphalite*

A

Examen ombilic
Neutrophilie, hyperfibrinogenemie
Toucher rectal
Écho ombilic
Culture écoulement purulent

41
Q

Grosseur normale des artères et veine ombilicale a l’écho * comment les repérer à l’écho?*

A

< 1cm a 4-5j
Artères sont plus grosses et près de la vessie
Veine va au foie

42
Q

Quel est le devenir des aa et veine ombilicales et canal de l’ouraque?*

A

Veine = lig rond du foie en qques j
Aa = lig ronds de la vessie en qques j
Canal de l’ouraque = vestige en qques heures

43
Q

V/F une persistance du canal de l’ouraque peut être secondaire à une omphalite

A

Vrai

44
Q

Tx omphalite *

A

ATB syst long
Iode ou chlorex topique
+- résection chx (adhérences et anest = risque)

45
Q

Comment alimenter un poulain orphelin?*

A

BOL laissé dans le box (imprégnation)
PAS de biberon (pneumo par Asp)
Nourrir aux 1-2h pour 1 semaine
20-25% de son poids en lait
(Accès eau, granules de lait)
Jumeler à un hongre, poney âgé calme

Médecine Équine (9 decks)

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