Maladies Respiratoires Flashcards
Qu’est ce que la pharyngite/hyperplasie lymphoïde pharyngée ?
Tx
Inflamm non specifique des follicules lymphoïdes
Trouvaille chez les jeunes <5ans
Souvent asympto
Tx: aucun si pas de SC: Autolimitant, soupe + AINS/dex
La sinusite est plus souvent primaire ou secondaire?*
Secondaire!
Rare infection primaire des sinus
Souvent sec à abcès dentaire ou kystes sinusales
Pourquoi le cheval est prédisposé aux sinusites?
6 sinus presque tous en contact et drainent via ouverture naso-maxillaire
(Sinus maxillaire reçoit tout)
PM4 et M3 = contact sinus aussi
SC sinusite
Généralement unilatéral
J’étage nasal purulent
Epiphora, conjonctivite Ipsilat
Lymphadenomegalie sous-mandibule
Déformation faciale
Réduction colonnes d’air
Dx sinusite *
Dx: résonance sinus et colonnes d’air
Endoscopie pour s’assurer que problème pas ailleurs
Rx
CT = le meilleur **
Examen dentaire
Tx sinusite
Lavage + drainage sinus
ATB systémique
+- débridement chx si chronique
Quelles sont les 2 présentations cliniques (SC) lors d’affection des poches gutturales?
Epistaxis (carotide interne)
Dysphagie (NC)
Quel est le pathogène le plus fréquent mycose des poches gutturales?
Aspergillus fumigatus
Tympanisme poches gutturales SC
Rare
Distension poche(s) non douloureux
Sans autres SC
OU +- détresse respi et dysphagie
Tx tympanisme poches gutturales
Décompression manuelle
Correction chx
Empyeme poches gutturales causes
Pharyngite
Gourme
Rupture NL
SC empyeme poches gutturales
J’étage nasal
Toux
Lymphadenopathie
Dysphagie
Port de tête anormal
Détresse respi
Truc: je lui dit ta détresse = tête
Transmission et agent responsable de la gourme *
Strep Equi subsp Equi
Contact direct entre chevaux
Facteur de virulence de la gourme?*
Protéine M
Période d’incubation gourme
Comment prévenir propagation?*
J’étage nasal : 2-3j après début fièvre
On peut donc isoler les chevaux avant transmission en prenant température
V/F la gourme atteint souvent les jeunes et les vieux chevaux
Vrai
V/F environ 10% des chevaux infectés sont porteurs de la gourme dans leurs poches gutturales *
Vrai
SC gourme
Fièvre léthargie A-
J’étage nasal
Toux
Lymphadenomegalie et abcès NLs
Port de tête anormal +- dysphagie (NC)
Empyeme : idem (truc)
Dx gourme*
PCR ciblant prot M = gold standard
Culture
Rhinoscopie
Méthode:
Aspirer NL = meilleur échantillon
Lavage poche gutt = porteurs
Tx gourme
Soins support : repos, soupes, AINS si fièvre, compresses abcès + drainage
ATB si cheval va mal slm ou porteur
Choix ATB gourme *
Pénicilline
Ne pas utiliser TMS même si antibiogramme l’indique, inefficace
Px gourme
Complications 20%
bon?
Prévention gourme
Quarantaine 3 sem nouveaux arrivants
Isoler chevaux malades, monitorer autres à l’aide de la température
Lavage désinfection
Considérer excréteurs 6 sem!
Identifier et traiter porteurs chroniques
Vx pas une bonne idée car +- efficace et effets sec ++
Gourme forme batarde : dans quels organes les abcès peuvent métastasier?*
Via sang/lymphe = poumon, abdomen (mésentère), foie, rein, rate
Influenza Équin %morbidité*
100% si animal naïf
Incub courte 24-48h donc épidémique
SC influenza*
Fièvre importante*
Jetage nasal
A-
Dépression
Œdème déclive
Slm baisse de performance si immunisé
Dx influenza*
PCR sur éponge nasal ou écouvillon nasopharyngé
V/F herpesvirus équin affecté surtout les vieux chevaux*
Faux jeunes ++
SC herpesvirus *
Souvent sous-clinique ou signes légers* adulte (feel pas, j’étage, toux)
Dx herpesvirus*
PCR éponge nasal
Lymphopenie —> penser à virus
Quels sont les signes neuro herpesvirus*
Parésie a paralysie des MPs + dysurie
Chorioretinite/uveite
Px forme respiratoire herpesvirus
Bon
Fibrose pulmonaire multinodulaire équine SC*
Chronique!!
Tachypnée, détresse respi, amaigriss.
Dx fibrose multinodulire equine*
PCR sur LBA , écouvillon nasal ou sang
rx: patron nodulaire interstitiel
Biopsie = dx final
Tx/Px fibrose nodulaire interstitielle
Mauvais
Corticos, soins de support, antiviraux?
Rodoccocus SC pulmonaire et extra pulm *
Poulain < 6m
Souvent sous-clinique signes de grippe
*Manifestations extra-pulm : entérocolite ulcérative/abcès abdo: colite, D+, perte de poids
Polysynovite: effusion articulaire, raideur
Arthrite septique/uveite
Truc: VapA: uVeite, arthrite, pneumonie, Abcès colon
V/F rodoccocus est retrouvé dans les sols et donc dans les selles, mais la présence du gene vapA indique qu’il est virulent *
Vrai
Dx rodoccocus *
Lavage trachéal et PCR gene vapA*
Antibiogramme
Hyperfibrinogenemie*
+- Rx
V/F la recherche de Rodoccocus devrait toujours se faire si on le suspecte, que ce soit un adulte ou un poulain
Faux, slm si poulain avec SC, car peut se retrouver dans VR si charge environnementale élevée sans que cause une maladie
Interprétation selon état du patient
Tx Rodoccocus* et effet sec*
Macrolide + rifampin 3-12sem
Attention: jamais macrolide a un adulte donc nettoyer bouche du poulain
Effet sec macrolide: hyperthermie et D+
Quel agent de la flore est souvent responsable de pneumonie bactérienne?*
Strep Equi subs zooepidemicus
Causes de pneumonie bactérienne Strep zooepidemicus*
Virus concomitant (influenza, herpès)
Malnutrition, stress, transport
Tête surélevée longtemps: bouchon Oe, dysphagie, intub nasogastr dans poumons
Dx pneumonie a Strep zooepidemicus *
Bruits anormaux, effusion pleurale ventrale
Prise de sang inflammation
Écho
Lavage trachéal + bacterio aerobe + anaerobe + ATB *
Thoracocentese + analyse liquide
Tx et Px Strep zooepidemicus *
Tx : pénicilline min 10j
Px 75% survie, surtout si anaerobe, fourbure, etc
Chez les poulains avec pneumonie Bact reliée à défaut d’immunité passive, zoo épidémicus est souvent associé à quel autre agent?
E Coli
Dx pneumonie fongique *
Px
Culture fongique
Cytologie avec LBA ou trachéal —>sis atttention car normal de voir spores…
Rx : interstitiel a nodulaire
Endoscopie VRS
Biopsie
Px mauvais surtout aspergillus
