Neo Benignas Flashcards
10 puntos fibroadenoma de glándula mamaria
Órgano: Glándula Mamamria
Proceso: Neoplasia Benigna Mixta
Epidemiología: Mujeres de 20-30 años, múltiples y bilaterales.
Etiopatogenia: Exposición prolongada a estrógenos.
CC: Masa palpable, comúnmente en el cuadrante superior externo, MÓVIL, bien delimitada,
NO DOLOROSA
Macro: Nódulo de color blanco-grisaceo, elastico y bien delimitados que sobresalen del tejido circundante y, a menudo, contiene espacios en forma de hendidura revestidos por epitelio.
Micro: Proliferación de estroma y del epitelio glandular, obliteración de los conductos galactóforos. Forma de “× ylo “y”, puede haber focos de fibrosis (la fibrosis se ven como
espacios blancos vacíos).
Tinción característica: no tiene
Célula característica: No tiene
Dato extra: mujeres que toman ciclosporina A después de un trasplante renal presentan múltiples fibroadenomas bilaterales que remiten tras suspender el tratamiento (no se sabe si
son neoplasias verdaderas o hiperplasias reactivas)
10 puntos de osteocondroma
Órgano: Hueso
Proceso: Neoplasia Benigna Mesenquimatosa
Epidemiología: Más frecuente en hombres jóvenes
Etiopatogenia: Alteración del Cr8, 11 y 19 (Mnemotecnia 8+11=19 xd), Sd de Exostosis Hereditaria Familiar con pérdida del Gen EXT1 y EXT2, con alteración del crecimiento del cartílago. Ocurre más frecuentemente en la METAFISIS del hueso de origen
ENDOCONDRAL.
CC: Asintomaticos. Pero en caso de afectar el Nervio, pueden causar dolor
Macro: Lesión Metafisaria de aspecto “Fungoide”/Seta” cubierta de cartílago con
Pericondrio
Micro: Recuerda a la osificación Endocondral:
• Zona de Reposo: (células con poco citoplasma y núcleos aplanados),
• Proliferativa: Cartílago Acidófilo, en pila de monedas
• Hipertrofia: Células en forma de alas de mariposa
• Muerte Celular: Hay depósitos de sales cálcicas
• Osificación Endocondral: Trabéculas, Médula roja y/o blanca, hueso nuevo forma
la porción interna de la cabeza y el pedículo del hueso
Tinción característica: No tiene
Célula característica: No tiene
10 puntos de lipoma
Órgano: Tejido Subcutáneo
Proceso: Neoplasia Benigna Mesenquimatosa
Epidemiología: Adultos obesos (40-60 años), Misma prevalencia en ambos sexos, Localización más frecuente en la Región Proximal a las extremidades y del tronco, cuello, espalda y cara
• Hombres -> Múltiples y Profundos
• Mujeres-› Únicos y Superficiales
Etiopatogenia: Proliferación de tejido adiposo Maduro por rearreglos en el brazo largo del
Cr12.
CC: Asx, Masa blanda, MÓVIL e INDOLORA. Pueden generar síntomas secundarios a compresión. El único Lipoma que llega a general dolor es el Angiolipoma
Macro: Masa Amarillenta, brillante, gomosa, bien circunscrita por su cápsula Fibrosa
(encapsulada), No adherida
Micro: Adipocito Maduro Tabicado, con una cápsula fibrosa a su alrededor.
Tinción característica: Rojo Oleoso, Sudán 3 y 4, Negro Sudan
Célula característica: Adipocito Maduro Tabicado
10 puntos de adenoma de tiroides
Órgano: Tiroides
Proceso: Neoplasia benigna de origen epitelial
Epidemiología: Más frecuente en mujeres, el 80% ocurre entre los 20-60 años y la incidencia aumenta con la edad.
Etiopatogenia:
• Adenomas Fríos: No funcional y no captan yodo (los más comunes).
• Adenomas calientes: Funcionales y captan yodo.
Hasta en un 50% de los adenomas calientes/tóxicos se detectan mutaciones somáticas de la vía de la señalización del receptor de TSH (por esta razón que los adenomas calientes no son considerados precursores del cáncer). Por otro lado, en una minoría (<20%) de los adenomas fríos hay mutaciones de RAS o PIK3CA, que codifican una subunidad de la PI-3 cinasa, o son portados de fusión génica PAX8-PARG, estas son alteraciones genéticas compartidas con los carcinomas foliculares (los fríos si son considerados precursores del
cáncer, de hecho hasta el 10% de los nódulos fríos son malignos).
CC: Masa en la cara anterior del cuello, solitaria, unilaterales, móviles e indoloras.
Pueden causar disnea, disfagia, disfonía y compresión traqueal.
Los adenomas calientes muestran síntomas de hipertiroidismo (tirotoxicosis)
Macro: Nódulo único encapsulado, esférico, sólido, móvil y de color gris-blanco o rojo-marrón. Puede haber zonas con hemorragia, fibrosis, necrosis calcificaciones y cordones quísticos similares al del bocio multinodular.
Micro: Se observa la cápsula fibrosa separando células neoplásicas de las células normales, un aumento de tamaño de los folículos tiroideos y proliferación de las células foliculares.
• Tipos
Fetal (microfolicular): Potencial de microinvasión
Coloide (macrofolicular): No hay potencial de microinvasión
Embrionario (atípico): Potencial de microinvasión
O
De células de Hurtle (oncocítico o oxifilico): Potencial de microinvasión
o Trabecular hialinizante
Tinción característica: no tiene
Célula característica: no tiene
10 puntos de leiomioma de utero
Leiomioma de útero
Órgano: Útero
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Proceso: Neoplasia benigna mesenquimatosa
Epidemiología: Presente en el 25% de las mujeres de entre 30-40 años. Las lesiones clínicamente aparentes son más comunes en mujeres nuliparas y posmenopáusicas.
Etiopatogenia: Su origen es genético. La mayoría tiene cariotipos normales, pero cerca del 40% presentan una anomalía cromosómica simple. Se han identificado mutaciones en el gen MED12 hasta en el 70% de los casos. También hay en algunos casos afecciones de los
genes (12g14) HMGIC y (6p) HMGIY..
CC: Asintomático. Solo en un 30% de los casos se presenta sangrado anormal, presión en abdomen bajo, dolor brusco (infarto del leiomioma) y menor fertilidad. En mujeres gestantes aumenta la frecuencia de aborto espontaneo, mala presentación fetal y hemorragia postparto.
• Localización:
Intramural: Capa muscular del útero. Es el más común.
Subseroso: Puede ocasionar compresión de la vejiga. o Submucoso: Sangrados anormales, infertilidad.
Macro: Tumores bien delimitados, redondeados, duros, no encapsulados, color blanco-grisáceo o amarillento (no suelen tener >2cm de diámetro). Más comúnmente son múltiples.
Micro: Tumor bien diferenciado formado por haces arremolinadas de células musculares lisas que presentan un núcleo ovalado y alargado de tamaño uniforme. También pueden observarse vasos sanguíneos que irrigan a este tejido. Puede ser pediculado.
Tinción característica: no tiene
Célula característica: Leiomiocito maduro