Nematodos Flashcards
Ascarys lumbricoides via de transmisiòn
Sx Loeffler
Alimentos y aguas contaminadas
Clinica de Sx de Loeffler
-Tos irritativa ( no productiva
- Sensaciòn de ardor retroesternal no se agrava con la tos o inspiracion profunda
-Disnea
-Esputo teñido de sangre
-fiebre es frecuente
Radiografia de Sx de Loeffler
Signos de neumonìa eosinofila, infiltrados redondos u ovalados de unos milimetros hasta varios cm de diametro.
Infiltrados redondos u ovalados de unos milimetros hasta varios centrimetros de diametro
Fisiopatologia
La enfermedad clinica surge cuando las larvas emigran hacia el.pulmòn como consecuencia de los efectos de los gusanos adultos en el intestino
Tratamiento
ALBENDAZOL ( 400 mg una vez)
Mebendazol ( 100 mg 2 veces a dia durante 3 dias)
Ivermectina ( 150 - 200 uk/ kg. Una vez)
Abdministraciòn de liquidos IV e instalaciòn de piperazina a travès de sonda nasograstrica
Obstrucciòn intestinal secundaria a ascariasis
La radiografia simple de abdomen en ascaiasis suele mostrar masas de gusanos en las asas intestinales llenas de gas con obs. Intestinal
Forma Infecciosa
huevesillo
Ciclo
El huevo ingerido atraviesa la pared duodenal y entra al torrente sanguíneo del sistema porta hepático para alcanzar el corazón y llegar a la circulación pulmonar
Las alarmas libres en los alveolos, crecen experimentan mudas , después de tres semanas son expulsados de la tos para ser deglutidas y volver al intestino delgado
Los machos y hembras se ha parean, especialmente en yeyuno, en las heces del individuo ( 60 dias ) después de la infestación
La presencia de un solo gusano presenta el riesgo de que emigra el conducto biliar y provoque daños tisular en el hígado o perfora el intestino provocando peritonitis
La migración a pulmones puede generar neumonitis con eosinofilia y desaturación de oxígeno
Se puede provocar obstrucción, perforación y oclusión del apéndice .
Diagnóstico definitivo
Coproparasitoscópico seriado( detección de huevos característicos de ascaris)
Tratamiento inmediato en caso de obstrucción intestinal
Intervención quirúrgica para complicaciones graves
Se inicia con aspiración nasogástrica, administración de líquidos intravenosos, instilación de piperazina
ANQUILOSTOMA
La principal manifestación es deficiencia de hierro, los síntomas son mínimos cuando la ingesta es adecuada. Síntomas de anemia, ferropénica hipoproteinemia progresivas, con debilidad y dificultad respiratoria
Forma infecciosa
Alarma filariforme
Ciclo
Puede fijarse en la mucosa del intestino delgado y aspirar la sangre
Los huevos se depositan en las heces del suelo, donde las alarmas ratito informes son liberadas y se transforma , Al cabo de una semana en armas filariforme infecciosas.
Las alarmas infecciosas atraviesan la piel,(generalmente plantas de los pies) y alcanzan los pulmones a través de la circulación, allí invaden alveolos y ascienden por las vías respiratorias, antes de ser deglutidas, y alcanzar al intestino delgado, delgado
Cómo se establece el diagnóstico definitivo?
Coproparasitoscópic seriado
Tratamiento
Pamoato de pirantel + hierro
Albendazol DU
Mebendezaol
Estrongiloides
La mayoría son asintomáticos o presentan síntomas abdominales y cutáneos leves
CICLO
La manifestación cutánea más frecuente es urticaria a menudo nalgas y muñecas.
La alarma migratoria puede desencadenar una erupción serpiginosa patognomónica conocida como larga migratoria, esta lesión eritematosa pruriginosa y elevada avanza hasta 10 cm/h a lo largo del trayecto de migración de la larva.
Los gusanos adultos se introducen en la mucosa duodenoyeyunal y producen dolor abdominal, se agrava con ingesta de alimentos
Clínica?
Nauseas, diarrea, hemorragia, digestiva, colitis, crónica, leve y pérdida de peso. Los síntomas pulmonares son raros
Agente etiológico
Estroyloies sterrcoralis
Herramienta para establecer el diagnóstico definitivo
Coproparasitoscópico sería
Hallazgo de larvas rabditiformes en heces
Tratamiento de elección
Ivermectina, 200 mg/kg durante dos días
Albendazol 400 mg/dia por 3 dias
Para diseminada Ivermectina de siete dias
TRICUROSIS
La mayor parte asintomáticos o presentan eosiofilia.
Infecciones masivas, causan anorexia, dolor abdominal, diarrea, sanguinolenta o mucosa.
Pueden provocar prolapso rectal en niños desnutrición
Estudio característico que confirma el diagnóstico
Huevos, en forma de limón encontrados en heces
Tratamiento de elección
Mebendazol
Albendazol
Ivermectina
Tricurosis
Distribución mundial en regiones tropicales y subtropicales se encuentra frecuentemente niños
La reacciones histicas al tricocéfalo son leves. Son transmitidos por tierra.
Enterobiosis
La mayor parte es asintomática
Presentan prurito perianal como síntomas cardinal, dolor abdominal y pérdida de peso
En mujeres vulvovaginitis , granulomas, pélvicos o peritoneales
Agente etiológico etiologico de enterobiasis
Enterobius vermicularis
Diagnóstico definitivo
Test de Graham
Análisis de huevos con cinta adhesiva de acetato de celulosa por la mañana
Tratamiento
Mebendazol, incluyendo a todos los miembros de la familia
Se recomienda tratar a todos los miembros de la familia , eliminar ropa de cama, juguetes, otros objetos de la habitación 
Tricurosis mecanismo de transmisión
 Fecal oral.
Tricurasis ciclo de vida
“ gusano latigo” puede mirar al ciego para penetrar la mucosa y madurar hasta la fase adulta. Tres meses tras la exposiòn ( pueden vivir hasta 8 años ) . Los huevos se eliminan por heces, maduran y adquieren la capacidad de infestación a las tres semanas
Las infestaciones pueden ocasionar dolor y distensión abdominal , diarrea, sanguinolenta, debilidad y adelgazamiento
Puede haber apendicitis y prolapso rectal
Diagnóstico de tricuriasis
Examen ese muestra huevos, que tienen en forma de barrí y presenta una tensión biliar oscura, con tapones en los polos de la cáscara
Pudiendo haber anemia y eosinofilia
Tratamiento de elección
Albendazol y mebendazol
