Nematoda

Question 1

Nematoda общи данни

Answer 1

• трислойна безклетъчна кутикула, сменя се чрез линеене
• псевдоцелом - празнина между париетален мезодермален лист и ендодерма - хидростатичен скелет
• първичноустни

Question 2

Nematoda структура

Answer 2

• движение чрез муск. контракции - надлъжна мускултатура
• храносмилателна тръба с уста и анус, филариевиден (еднакво сечение) и рабдитовиден (булбус) хранопровод
• ОС - два канала по дължината
• НС - окологълтачен нервен пръстен и 4 нервни вериги
• полов диморфизъм - женски са по-едри, мъжки с чифт спикули и завъртян заден край
• без циркулация и респираторни структури

Question 3

Нематоди, които не са геохелминти

Answer 3

• тъканни - Trichinella spiralis, Dracunculus medinensis
• филариевидни - кръвосмучещ преносител - Wuchereria bancrofti, Onchocerca volvulus, Loa loa

Question 4

Trichinella spiralis общи данни

Answer 4

• биохелминт
• Размери: Мъжки – 1 мм, женски – 2 - 3,5 мм
• Живородни! (няма яйца)
• Гостоприемници: човек, свиня, мечка ( и КГ и МГ)
• резервоарен гостоприемник - гризачи, канибализъм
• инфективен и диагностичен стадий - ларви в ск. мускули
• трихинелоза - диария, повръщане коремни болки, после - мускулни болки, треска, отоци по лицето, особено около очите

Question 5

Trichinella spiralis жизнен цикъл

Answer 5

1 Поглъщане на ларви чрез сурово/полусурово месо
2 Ларва се освобождава в стомаха, прикрепва се към мукоза на червата, зрял вътрекл. паразит в клетки на дебело черво
3 Ларви излизат през полов отвор на женската
4 Миграция до напречнонабраздени мускули - инцистират (диафрагма, междуребрени, лицеви и шийни мускули)
5 Променя генна активност - синтез на колаген, образуване на кр. съдове

Question 6

Dracunculus medinensis общи данни

Answer 6

• КГ: Човек
• МГ: Cyclops
  Инвазиоспособен стадий: L3 ларва
• Женска 60 - 120 см, Мъжки 10 - 40 мм, рядко срещан
  Живородни!
• дракункулаза

Question 7

Dracunculus medinensis жизнен цикъл

Answer 7

1 Заразяване при пиене на вода с циклопси/ядене на водни животни с циклопси
2 Ларви се освобождават в стомаха, през тъканите достигат коремна кухина, узряват
3 След копулация мъже умират, жени мигрират към подкожието
4 След година женски предизвикват образуване на мехур, който се пука
5 Потапяйки крак във вода, червей освобождава ларви, които се поглъщат от циклопс

Question 8

Семейство Filariidae общи данни

Answer 8

• паразитират в подкожието
• имат нишковиден хранопровод
• живородни - раждат микрофиларии, които се пренасят от насекоми
• микрофилариите с различна активност, според насекомото - Нощна активност - Wuchereria bancrofti, Дневна активност - Loa loa, Постоянна активност - Onchocerca volvulus
• по времето, когато не са в периферната кръв, микрофилариите са в капилярите на белите дробове.

Question 9

Wuchereria bancrofti общи данни

Answer 9

• КГ: човек
• женски - до 10 см, мъжки - до 4 см
• МГ: Комари Culex
• Инвазиоспособен стадий: L3 ларва
• Диагноза: наблюдение на микрофиларии в периферната кръв - между органите има цитоплазма с много ядра
• лимфатична филариаза (елефантиаза) - лимфедема и отоци по крака, ръце, гърди

Question 10

Wuchereria bancrofti жизнен цикъл

Answer 10

1 Комар внася ларви в кожата, достигат зрялост
2 Заселват се в лимфните съдове
3 Възрастни произвеждат микрофиларии, разпространява се по лимфен и кръвен път
- запушване на лимфни съдове - отоци
- през деня - в органите, през нощта - в периферните тъкани
4 Ларви се поемат от женските комари с кръвта, стават инфективни

Question 11

Loa loa общи данни

Answer 11

• женски са до 7 см, мъжки - 3 см
• КГ: Човек
• МГ: мухи Chrysops
• Инвазиоспособен стадий: L3 ларва
• Диагноза: наблюдение на микрофиларии в периферната кръв, Калабарови отоци (резултат от имунна реакция срещу паразита - по ръцете, когато паразит спре да се движи, често около стави)

Question 12

Loa loa жизнен цикъл

Answer 12

1 Женски раждат микрофиларии в кожата - денем в периферна кръв, нощем в белите дробове
- живее в кожата и подкожието, често достига окото през конюнктивата
2 Мухи се заразяват с микрофиларии през деня
3 В мухата стават инфективни
4 При ухапване се заразяват други

Question 13

Onchocerca volvulus общи данни

Answer 13

• женски - 3-5 см, мъжки - 2-4 см
• КГ: Човек
• МГ: мухи Simulium
• Инвазиоспособен стадий: L3 ларва
• Диагноза: наблюдение на микрофиларии в периферната кръв
• речна слепота - подкожни възли, омаломощаващ сърбеж

Question 14

Onchocerca volvulus жизнен цикъл

Answer 14

1 Инфектирана муха вкарва филариевидни ларви в кожата
2 Ларви узряват в подкожието
3 Възрастни живеят в групи, възли в подкожната съед. тъкан - раждат микрофиларии
4 Микрофиларии мигрират през кожата и лимфните съдове на съед. тъкан - инфекция и възпаление на корнеа, възпаление, сърбеж и депигментация на кожата
5 Преминават в мухата при кръвосмучене, стават инфективоспособни

Question 15

Геохелминти същност

Answer 15

• разпространяване чрез яйца в почвата
• чревни паразити, фекално-орален път
• без МГ

Question 16

Ascaris lumbricoides общи данни

Answer 16

• женски- 20-35 см, мъжки - 15-20 см
• инфективен, диагностичен стадий са яйцата – светло кафяви, овални, с набръчкана повърхност
• аскаридоза - коремни болки, повръщане, чревна дисфункция, дих. проблеми, перфорации на черво- при миграция - апендицит, блокиране на жлъчни канали, пневмония

Question 17

Ascaris lumbricoides жизнен цикъл

Answer 17

1 Яйца на женската в изпражненията
2 Оплодените яйца стават инфективни след няколко седмици
3 При поглъщане се излюпват ларви в тънките черва
4 Ларви проникват през мукозата в кръвта, достигат белите дробове
5 Там узряват (аеробен стадий), пробиват алвеоларни стени, преминават в бронхи, достигат до фаринкса
6 При преглъщане - в тънкото черво, развиват се възрастни, живеят 1-2 години

Question 18

Trichiurus trichiura общи данни

Answer 18

• женски - 35-50 мм, мъжки - 30-45 мм
• паразитира в дебелото черво
• тясна предна част само с хранопровод (прикрепване към мукоза), по-дебела задна част
• диагностичен и инвазиоспособен стадий - яйце - лимоновидни, светлокафяви, с пъпки на полюсите
• чревни болки, мукус и кръв в изпражнения, пролапс на ректума - анемия, забавено развитие при деца

Question 19

Trichiurus trichiura жизнен цикъл

Answer 19

1 От изпражнения яйца попадат в почва, стават инфективни
2 При поглъщане, излюпват се в тънко черво, растат, линеят, пробиват чревни вили
3 Местят се в цекума, там достигат зрялост

Question 20

Strongyloides stercoralis общи данни

Answer 20

• женски са 2.5 мм, ларви са 0.5 мм
• диагностичен - рабдитовидни в изпражнения
• инвазиоспособен - филариевидни ларви
• повечето случаи инфекцията е безсимптомна
• коремни болки, червено и сухо гърло, червени сърбящи обриви на местата на влизане, при имуносупресия тежки симптоми

Question 21

Strongyloides stercoralis жизнен цикъл

Answer 21

1 В чревната мукоза женските снасят яйца
2 Излюпват се рабдитовидни ларви в лумена, отделят се с изпражнения, попадат в почвата, размножават се
3 Пряк цикъл - след няколко дни стават филариевидни ларви, пробиват кожата на гостоприемника
4 Непряк цикъл - в тропиците стават свободноживеещи възрастни (женски и мъжки) 1мм, след оплождане женска снася рабдитовидни ларви - преход към 3 или пак към 4
5 С кръвта достигат белите дробове, развиват се, преминават в червата
6 Превръщат се във възрастни женски, размножаване с партеногенеза, снасят яйца
7 Вътрешна автоинвазия - в дебелото черво рабдитовидните ларви се превръщат във филариевидни, преминават през чревната лигавица или през околоаналната кожа в кръвта му, мигрират към други органи

Question 22

Ancylostoma duodenale общи данни

Answer 22

• мъжки 8-11 мм(разширение в задния край за копулация), женски 10-13 мм
• диагностичен - яйца в изпражнения - заоблени краища, тънка прозрачна обвивка
• инфективен - филариевидни ларви
• уста с хитинови зъби - закрепват се за капилярните легла в тънките черва, смучат кръв
• главна причина за хронична анемия и ограничен растеж на деца

Question 23

Ancylostoma duodenale жизнен цикъл

Answer 23

1 Яйца се отделят с изпражнения
2 Излюпват се рабдитовидни ларви, които растат и линеят, стават филариевидни
3 Пробиват кожата с кръвта достигат сърцето и белите дробове
4 Преминават от алвеолите в бронхите и фаринкса
5 При преглъщане стигат тънките черва, възрастни форми

Question 24

Enterobius vermicularis общи данни

Answer 24

• женски 8-13мм, мъжки 2-5 мм
• диагностичен и инфективен стадий - яйца - прозрачни, леко асиметрични, безцветни, елипсовидни, двойноконтурна обвивка и формирана ларва
• най-честа хелминтоза в райони с добра хигиена - при деца
• преден край с пръстеновидно разширение, хранопровод с булбус, женска в задния край с тънка заострена прозрачна опашка

Question 25

Enterobius vermicularis жизнен цикъл

Answer 25

1 Женска излиза от ануса и снася яйца в перианалните гънки на кожата, ларви се развиват в яйцата във външната среда - инвазиоспособни
2 При сърбеж в аналната област яйца се предават с пръсти към устата (външна автоинвазия), различни предмети/вдишване чрез прахта
3 Ларви се излюпват в тънкото черво, възрастни паразитират в дебелото и сляпото