Nefropatía por IgA

Question 1

Def: GMN mesangial proliferativa caracterizada por deposición mesangial difusa de IgA

Answer 1

Nefropatía por IgA

Question 2

Presentación clínica de nefropatía por IgA

Answer 2

Sx de hematuria-proteinuria
*La hematuria microscópica es el síntoma cardinal y la proteinuria debe ser menor a 3.5 g/día)

Question 3

Tipos de nefropatía por IgA

Answer 3

Primaria y secundaria

Question 4

Epidemiología de la nefropatía por IgA

Answer 4

Sin diferencia significativa por género
Mayor prevalencia en caucásicos

Question 5

Factores de riesgo para nefropatía primaria

Answer 5

Mutaciones de novo
Poca asociación familiar

Question 6

Factores de riesgo para nefropatía secundaria (6)

Answer 6

• Tabaquismo
• Hipertensión arterial
• Obesidad
• Nivel socioeconómico
• Antecedentes hereditarios
• Edad

Question 7

Fisiopatología en nefropatía por IgA

Answer 7

TEORIA DE LOS 4 HITS
1: Producción anormal de IgA con déficit de galactosa
2: Formación de anticuerpos dirigidos contra IgA anormal
3: Depósitos de complejos inmunes en mesangio
4: Activación del sistema inmunológico e inflamación mesangial

Question 8

Enfermedades asociadas a nefropatía por IgA

Answer 8

Gastrointestinales (enfermedad celiaca)
Hepática

Question 9

Dx para nefropatía por IgA (4)

Answer 9

SIEMPRE DESCARTAR CAUSAS SECUNDARIAS
Sedimento urinario
Recolección de orina de 24 horas
Evaluación de función renal
Biopsia renal

Question 10

Clasificación para nefropatía por IgA

Answer 10

Se utiliza la clasificación Oxford (mayor puntaje, mayor probabilidad de progresión)

Question 11

Tx para nefropatía por IgA (3)

Answer 11

Anti-proteínico (conservador)
Inmunosupresión
Esteroides