Nefropatía por cambios mínimos Flashcards
¿En qué estudios es posible observar la nefropatía por cambios mínimos y qué se observa?
Microscopia electrónica
Se observa esfacelamiento podocitario
¿Qué se observa en nefropatía por cambios mínimo en microscopio de luz?
Histología glomerular normal
Causa más frecuente de síndrome nefrótico en px pediátricos
Nefropatía por cambios mínimos
Fisiopatología de la nefropatía por cambios mínimos (2)
Disfunción de las células T
Producción de factor de permeabilidad glomerular
¿Qué ocasiona el factor de permeabilidad glomerular? (2)
Proteinuria
Borramiento de las interdigitaciones podocitarias
¿En qué px ocurre con más frecuente la nefropatía por cambios mínimo?
Px con linfoma de Hodking
Clínica de la nefropatía por cambios mínimos (3)
Proteinuria (rango nefrótico o subnefrótico)
Síndrome nefrótico
Función renal normal
Dx diferenciales en nefropatía por cambios mínimos (5)
Diabetes
Hepatitis B y C / VIH
Nefritis lúpica
Nefropatía membranosa
Disproteinemias
Etiologías de la nefropatía por cambios mínimos
Primaria (más del 80%)
Secundaria
Causas secundarias de nefropatía por cambios mínimos (6)
AINES
Bifosfonatos
Litio
Penicilamina
Interferón gamma
Cremas aclarantes
Complicaciones en nefropatía por nefropatía por cambios mínimos
Infecciones (primera causa de defunción en edad pediátrica)
Tx para nefropatía por cambios mínimos
Tx inicial (anti-proteínico)
Tx específico (esteroides)
Tx específico para nefropatía por cambios mínimos
Inicial con prednisona
Si presenta resistencia o dependencia a prednisona se da ciclosporina o tacrolimus
Si presentan intolerancia a esquemas anteriores se da micofenolato