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SUSEME > Nefro 🚰 > Flashcards

Nefro 🚰 Flashcards

1
Q

Principal causa de hipertensão secundária em crianças?

A

GNDA - glomerulonefrite difusa aguda

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2
Q

Causa de IRA pós choque hipovolêmico?

A

Necrose tubular.

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3
Q

Achados na IRA?

A

Edema facial, aumento de níveis séricos de creatinina e ureia

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4
Q

IRA cursa com qual distúrbio hidroeletrolítico?

A

Hiperpotassemia.

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5
Q

Qual o laboratório da Insuficiência Renal Pré-renal?

A

Sódio urinário > 20 meq/L e fração excretora de sódio < 1%.

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6
Q

Qual o tratamento para a hipernatremia secundária a diabetes insipidus?

A

Desmopressina.

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7
Q

Dentre as causas de acidose metabólica com ânion gap normal está:

A

Uso de topiramato.

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8
Q

O que pode ser encontrado em paciente com hipomagnesemia?

A

Nistagmo e prolongamento do intervalo QT no ECG.

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9
Q

Qual o tratamento para paciente politraumatizado grave com CPK 16.000 e urina escurecida é reduzida ? (Evolui com rabdomiólise).

A

Salina e alcalinizando da urina.

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10
Q

Qual uma causa de hipercalemia?

A

Insuficiência renal.

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11
Q

Uma causa de acidose metabólica com ânion gap normal?

A

Acidose tubular renal.

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12
Q

Sobre insuficiência renal secundária a rabdomiólise:

A

Manter débito urinário > 150 mL/h.

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13
Q

Podem ser indicações para terapia de substituição renal:

A

Encefalopatia urêmica, acidose metabólica refratária, intoxicação por betabloq.

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14
Q

Na maioria das vezes, acidose metabólica está associada a que?

A

Hipercalemia.

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15
Q

Síndrome Nefrítica:

A

Hematúria + Edema + Hipertensão.

Oligúria.

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16
Q

Síndrome Nefrótica:

A

Proteinúria + Hipoalbuminemia (leva a edema) + Hiperlipidemia.

17
Q

Quais os achados no ECG na Hipocalemia (potássio baixo)?

A
    • Achatamento da onda T
    • Presença da onda U proeminente
  • Aumento do intervalo PR
  • Depressão de ST nas precordiais
  • QT alongado em algumas derivações.
18
Q

Quais os achados no ECG na Hipercalemia (potássio alto)?

A
  • Onda T apiculada *
  • QRS alargado *
  • Perda do ritmo sinusal
  • desaparecimento da onda T
  • Fibrilação ventricular.
19
Q

SIADH:

A

Síndrome paraneoplásica endócrino associada ao CA de pulmão de pequenas células.
Hiponatremia volêmica não associada a edema ou HAS.
Osmolaridade plasmática reduzida.
Osmolaridade urinária elevada (sódio urinário > 40).
Manifestações neurológicas (rebaixamento, letargia, convulsão).

20
Q

Para pesquisa de hiperaldosteronismo primário deve-se analisar o que?

A

Relação aldosterona/atividade de renina plasmática.

21
Q

Que fatores auxiliam na prevenção de nefrotoxicodade do contraste iodado?

A

N-acetilcisteina, bicarbonato de sódio, soro fisiológico.

NÃO : indometacina, diuréticos de alça, manitol, dopamina.

22
Q

Como é o cálculo do clearance de creatinina pela fórmula de Cockoft-Gault?

A

(140 - idade) x Peso / creatinina plasmática x 72

*nas mulheres deve-se multiplicar o resultado por 0,85.

23
Q

Contraindicação de diálise peritoneal:

A

Hérnia inguinal bilateral, cirurgia recente, enterostomia, gestação, insuf respiratória, hérnia diagramaria, hérnia abdominal, graves queimados abdominal, hipercatabolismo.

24
Q

Classificação de IRA:

A

Pré-renal: alterações funcionais pela perda de perfusão - ICC, depleção de volume, SHR, sepse.
Renal: lesões parenquimatosas,
Doença renal intrínseca - necrose tubular aguda, isquemia, neurotoxina, glomerulonefrites, vasculites, nefrite, acidente ateroembolico.
Pós-renal: obstrução ao fluxo de urina.

25
Q

Insuficiência suprarrenal / adrenal:

A 
Hipotensão 
Dor abdominal
Náuseas e vômitos
Hiponatremia com hiperpotassemia
Interrupção abrupta de corticoide exógeno
Desencadeado por quadro infeccioso.
26
Q

Tratamento de alcalose metabólica hipoclorêmica:

A

Cloreto de sódio.

27
Q

Manejo simples da síndrome nefrótica causada por sífilis:

A

Penicilina.

28
Q

Crioglobulinemia está associada a glomerulonefrite:

A

Membranoproliferativa.

29
Q

Qual glomerulonefrite tem menor chance de evoluir pra insuf renal crônica?

A

Nefropatia por IgA.

30
Q

Melhor exame para paciente com glomerulonefrite membranosa, em tto com corticoide, que apresenta quadro agudo de dor lombar e edema de testículo esquerdo?

A

AngioTC de abdome.

31
Q

Qual alteração eletrolítica e gasométrica é mais frequente em paciente com IRA?

A

Hipercalemia.

32
Q

Qual consequência da insuf renal a diálise não corrige?

A

Discrasia.

33
Q

Aciclovir pode desenvolver IRA por qual mecanismo?

A

Precipitação nos túbulos.

34
Q

Manejo da hipervolemia em paciente com DRC quando a restrição hidrossalina e a furosemida não são suficientes:

A

Metolazona (inibidor do cotransporte de sódio-cloreto).

35
Q

Na IRA, a presença de eosinófilos na urina sugere qual dx?

A

Doença renal ateroembólica.

36
Q

Respiração de Kussmaul sugere:

A

Acidose metabólica.

SUSEME (13 decks)

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