Cardio 🏋🏻♀️ Flashcards
Dado do exame físico que confere maior gravidade a um paciente com IAM?
Terceira bulha.
Uso de trombolíticos no IAM:
Reduzem a mortalidade e limitam o tamanho do infarto, quando associado à elevação do segmento ST ou novo bloqueio de ramo esquerdo.
IAM que acomete o VD - quadro clínico e tratamento?
Clínica: Hipotensão arterial, turgência jugular é função VE normal.
Tto: infusão de volume e agentes inotrópicos.
Conduta para FA sem hipotensão?
Reduzir a frequência ventricular.
Síndrome de Brugada:
Ocorre sem doença cardíaca estrutural.
A arritmia Torsades de pointes:
É um tipo de taquicardia ventricular.
O que encontra no ECG com BAV 1°grau?
Aumento do PR.
Qual anti-hipertensivo causa hiperglicemia?
Diazóxido.
O que usar em paciente com edema agudo de pulmão e PA elevada?
Diurético de alça.
O que ocorre com a PA durante o exercício físico?
Elevação da sistólica e redução da diastólica.
Hiperfonese de B1 e ruflar diastólico é encontrado na:
Estenose mitral.
Primeira escolha no tratamento do aneurisma dissecante da aorta decorrente de hipertensão arterial é:
Nitroprussiato de sódio.
Hipotensão, turgência jugular e abafamento de bulhas são sinais encontrados no choque ocasionado por?
Tamponamento cardíaco.
Tamponamento cardíaco:
- Associado à tríade de Beck.
- Veias periféricas distendidas.
Lavagem gástrica está contra-indicada na ingestão de :
Soda cáustica.
Antídoto para intoxicação por cocaína ?
Diltiazen.
Efeitos da intoxicação por cocaína?
Arritmia cardíaca e hipertermia.
Causa mais comum de miocardite aguda?
Viral.
Qual disfunção é a mais comum causa de ICC?
Sistólica do ventrículo esquerdo.
Qual medicamento reduz o risco de morte e retarda a progressão da insuficiência cardíaca?
IECA.
Como é o pulso no tamponamento cardíaco?
Pulso paradoxal.
A associação de Clofibrato + Amiodarona pode causar o que?
Miosite necrosante.
Quais fármacos podem exacerbar o quadro de miastenia gravis?
Azitromicina e Atenolol.
Qual Droga pode aumentar a onda U no ECG?
Amiodarona.
Como tratar hipertensão em paciente com aneurisma dissecante de aorta?
Nitroprussiato de sódio + beta bloqueador (esmolol).
Quais as causas de PCR em AESP?
6 H:
- Hipo ou hipercalcemia
- Hipoglicemia
- Hipoxemia
- Hipovolemia
- Hipotermia
- Acidose metabólica (H+ no sangue)
6T:
- Trauma
- TEP
- Tamponamento cardíaco
- IAM (trombose coronariana)
- Pneumotórax hipertensivo
- Medicamentos
Qual o achado de hipotermia no ECG?
Onda J de Osborne associada a bradicardia.
Qual o achado no ECG de paciente que tentou suicídio ao tomar comprimidos de imipramina (antidepressivo tricíclico)?
Aumento do intervalo QT, que pode levar a uma taquicardia ventricular (torsades de poites).
Qual a conduta inicial em paciente com IAM sem supra de ST?
Administrar AAS; controle álgico com morfina; início de nitroglicerina venosa e beta-bloqueador; administração de oxigênio suplementar.
Qual a Droga usada para controle pressórico de paciente com intoxicação por cocaína e hipertensão arterial?
Fentolamina.
Qual o diagnóstico para paciente com deficiência de proteína C, dor aguda periumbilical pós-prandial, sem sinais de irritação peritoneal e acidose lática ?
Trombose de artéria mesentérica. (Pode levar ao infarto enteromesentérico).
Paciente com dor torácica aguda, com supra de ST no ECG em parede anterior, coronariografia normal e eco com miocárdio atordoado. Qual o diagnóstico?
Cardiomiopatia de Tako-Tsubo.
O que é “torsades de pointes”?
Taquicardia ventricular polimórfica associada ao aumento do intervalo QT.
Quais as drogas preconizados para PCR em AESP?
Adrenalina, atropina e bicarbonato de sódio.
Dispneia aos esforços, angina e pulso parvus tardus é característica de qual lesão valvar?
Estenose aórtica.
Paciente em uso de IECA, com hipercalemia com alterações no ECG, deve ser tratada com?
Glicoinsulina.
Qual a disfunção mais comumente responsável pela ICC?
Sistólica de ventrículo esquerdo.
Quais os fármacos usados na ACLS?
VALINE: Vasopressina Atropina LIdocaína Naloxone Epinefrina.
Qual a classe do antiarritmico Quinidina?
Classe I, bloqueador de canal de sódio.
Qual o pulso característico do tamponamento cardíaco?
Pulso paradoxal.
Sobre pericardite:
Dor torácica retroesternal e precordial, pode irradiar para região cervical ou referir na região escapular.
Piora com decúbito dorsal, tosse, inspiração profunda e deglutição.
Alivia na posição sentada e inclinado para frente.
Pródromo de febre, mialgia e indisposição.
Atrito pericárdico na ausculta.
ECG: elevação de ST, onda T positiva, ausência de onda Q.
Dissecção de aorta ascendente:
Dor torácica aguda irradiada para dorso, hemiplegia direita (obstrução da carótida esquerda), insuficiência aortica (sopro diastolico em foco aórtico) e ausência de pulso radial a esquerda.
Em FA:
Deve-se manter anticoagulante por um mês após cardioversão.
Tamponamento pericárdico:
Pressão arterial descendente, pressão venosa ascendente e abafamento de bulhas.
Pulso paradoxal:
Queda maior que 10 mmHg na pressão sistólica na inspiração profunda.
Medicamento que diminui a pré-carga:
Nitrato - vasodilatação venosa.
Tamponamento cardíaco:
Hipotensão, turgência jugular e abafamento de bulhas.
Tratamento para interrupção do paroxismo de taquicardia reentrante nodal AV:
Adenosina.
A PA se mantém estável até a perda aguda de:
30% de volemia.
Em ICC ( dispneia, ortopneia, estertores bibasais, aumento da área cardíaca, inversão da trama vascular) com edema, qual o tto?
Diurético de alça venoso.
Tto de ICC crônica agudizada:
Diurético de alça.
Principal causa de miocardite secundária:
Viral.
Qual o achado no ECG em caso de embolia pulmonar?
Taquicardia sinusal.
Estenose aórtica:
Pulso parvus tardus.
Sopro sistólico ejetivo em diamante, aparecimento de B4.
Irradia para carótida.
Insuficiência aórtica:
Pulso em martelo d’água (de Corrigan) ou pulso bosferiens.
Sinais: de Quinke, de Musset, de Muller, de Traube, de Hill, de Landolfi, de Rosenbach.
Sopro holodiastólico de regurgitação.
Presença de B3.
Sopro de Austin-Flint.
Estenose mitral:
Ruflar diastólico com reforço pré-sistólico.
Fascies mitral (rosado na bochecha).
Choque valvar de B1 e de P2.
Hiperfonese de B1.
Insuficiência mitral:
Doença reumática, endocardite infecciosa.
Hepatomegalia, ascite, edema de MMII (sintomas de insuf de VD).
Pulso com elevação rápida.
Sopro holossistólico que apaga B1.
Presença de B3.
Sopro com irradiação para axila e para focos da base.
Hand-grip aumenta o sopro.