Infecto 😷 Flashcards
Tratamento de tuberculose segundo Ministério da Saúde?
Rifampicina, isoniazida e pirazinamida.
Profilaxia da infecção hospitalar?
Uso de soluções com cloro para limpeza hospitalar.
Qual o nome para a prova de sensibilidade para lepra?
Teste de Mitsuda.
Qual o flagelado cavitário não patogênico no homem?
Chilomastix mesnili.
Por onde se inicia a hipertonia do tétano?
Pela face.
Qual anti-térmico não analgésico deve ser evitado nos quadros de dengue?
Salicilatos.
Sinais de mau prognóstico na dengue hemorrágica, com provável evolução para choque?
Hepatomegalia, dor abdominal e hematêmese.
No tratamento do choque séptico, além de expansão de volume e ATB, deve-se usar?
Dobutamina.
Qual a quimioprofilaxia secundária para TB?
Isoniazida 10 mg/kg por 6 meses.
Paciente HIV +, hematêmese pode estar associada a esofagite por?
Citomegalovírus.
Qual tratamento para esquistossomose mansônica?
Praziquantel.
Tratamento para minorarias clostrídea?
Penicilina G.
Qual o melhor diagnóstico para febre tifoide na 1ª semana?
Hemocultura.
Qual medicamento deve ser evitado no paciente HIV + em uso de inibidores da protease?
Rifampicina.
Qual o melhor tratamento para um paciente necrosante?
Ciprofloxacina + metronidazol.
Qual a localização mais comum de TB extratorácica?
Linfático.
Quanto à fasciíte necrosante (infecção grave de partes moles):
O strepto beta-hemolítico do grupo A é o agente etiológico quando monomicrobiana.
Qual o tratamento da toxoplasmose em pacientes alérgicos a sulfa?
Clindamicina e pirimetamina.
Qual o tipo mais comum de infecção hospitalar?
Do trato urinário.
Vírus que apresenta transcriptase reversa?
HTLV1 - vírus linfotrófico da célula T humana tipo I.
Qual sinal da dengue hemorrágica mais precoce que serve de alerta para o combate ao choque?
Hemoconcentração.
Sobre diagnóstico laboratorial de dengue:
A presença de anticorpos da classe IgM em única amostra confirma a doença na fase aguda.
Achados laboratoriais de leptospirose:
Hemograma com neutrófilo e desvio para esquerda, potássio serviço normal ou diminuído, VHS elevado, CPK aumentada.
- Não há aumento acentuado de transaminases.
Quadro de Leishmaniose visceral?
Anemia, hipergamaglobulinemia, leucopenia, trombocitopenia.
Qual o plasmodium mais letal (malária)?
Falciparum.
Na confirmação diagnóstica de febre tifoide, qual cultura apresenta maior sensibilidade isoladamente?
Medula óssea.
Quais alimentos de alto risco para sobrevivência e proliferação da Salmonella typhi?
Leite e seus derivados, ostras, moluscos e mexilhões.
Qual elemento auxiliar para diagnóstico de Leishmaniose?
Intradermorreação de Montenegro.
Quadro de Leptospirose?
Sufusão conjuntival, DOR NAS PANTURRILHAS, febre, cefaleia, icterícia, hematuria.
O que caracteriza a imune da Leptospirose?
Reaparecimento da febre após período assintomático, pleocitose liquórica, meningismo e outras manifestações do SNC.
Uma das alterações metabólicas provocadas pela SIRS (síndrome da resposta inflamatória sistêmica) é?
Febre.
Qual medida prioritária na abordagem de choque séptico?
Controle glicêmico.
Quando aplicar Soro Antitetânico?
Em ferimentos de fratura exposta, sujo e profundo, acidentes ofídicos botrópico, crotálico e laquésico - apenas quando a história de vacinação é incerta ou foram tomadas menos de 3 doses.
Quando NÃO aplicar a vacina antitetânica?
Paciente com vacinação completa, tendo tomado a última dose há menos de 3 anos, e nos ferimentos limpos/superficiais quando a última dose tiver sido aplicada há menos de 10 anos.
Como fazer a imunoprofilaxia antirrábica em caso de mordedura ou arranhadura?
5 doses = nos dias 0, 3, 7, 14 e 28.
Sinais de alerta da dengue:
- Dor abdominal intensa e continua;
- Vômitos persistentes;
- Hipotensão postural;
- Hipotensão mantida;
- Hepatomegalia dolorosa;
- Hemorragias importantes (hematêmese/melena);
- Extremidades frias;
- Cianose;
- Pulso rápido e fino;
- Agitação e/ou letargia;
- Diminuição da diurese;
- Hipotermia;
- Aumento do hematócrito;
- Desconforto respiratório.
O que é o Sinal de Faget? E onde ele é encontrado?
Desproporção entre temperatura e pulso, com bradicardia relativa ao nível de hipertermia.
Encontrado na febre amarela ou na febre tifoide.
Qual droga para tto de TB pode causar neuropatia periférica?
Isoniazida.
Paciente com encefalite herpética apresenta na RNM lesão em qual região cerebral?
Temporal.
No tratamento específico de difteria, o que deve ser administrado precocemente?
Soro antidiftérico (heterólogo do cavalo).
Sobre a febre maculosa, causada pela bactéria gram - Rickettsia rickettsii:
Início abrupto, com sintomas inespecífico (febre elevada, cefaleia, mialgia intensa, mal-estar geral, náusea e vômito).
Entre 2° e 6° dia surge o EXANTEMA MACULOPAPULAR de evolução centrípeta e predomínio nos MMII.
Como fazer o diagnóstico da febre maculosa?
Sorologia por reação de imunogluorescência indireta (RIFI).
Imuno-histoquímica, PCR, isolamento em cultura também podem ser feitos.
Exames complementares para febre maculosa:
Hemograma - anemia e plaquetopenia, leucócitos com desvio a esquerda.
CK, LDH, ALT/TGP e AST/TGO, e Bilirrubinas geralmente estão aumentadas.
Até que dia deve ser feita a detecção da Antigenemia NS1 na dengue?
A antigenemia NS1 se revela positiva até o 3° dia do início dos sintomas.
Quais fármacos devem ser usados no tratamento de infecção por Pneumocystis jirovecii.
Sulfa+trimetropim e prednisona.
Qual o tratamento para germes atípicos (Micoplasma, Legionella, Chlamydia)?
Macrolídeos (azitromicina).
Isoniazida pode causar deficiência de qual vitamina?
B6 (piridoxina).
Qual exame complementar com maior sensibilidade para detectar malária?
Gota espessa (coloração pelo Giemsa ou azul de metileno).
Qual o ATB usado para estafilococo coagulasse positivos resistentes à oxacilina em pacientes alérgicos à betalactâmicos (MRSA)?
Vancomicina (ou daptomicina, linezolida e teicoplanina).
Para MRSA adquirido na comunidade = sulfa-trimetropim, miniciclina, clindamicina e doxiciclina.
O que é a síndrome de Waterhouse-Friederichsen? E como tratar?
Paciente com meningococcemia, quadro de instabilidade hemodinâmica associada com dor abdominal, náuseas, vômito, astenia; eosinofilia; compatível com crise addisoniana (Insuficiência adrenal aguda).
Tto: hidrocortisona IV.
Qual o tratamento para febre causada por Coxiella burnetti?
Doxiciclina.
- Em gestantes, usa-se sulfa-trimetropim.
Qual a tríade que caracteriza a Síndrome de Weil na Leptospirose?
Insuficiência renal, icterícia e hemorragia pulmonar.
Qual o tratamento para endocardite infecciosa causada por um vacilo gram - do grupo HACEK?
Ceftriaxone.
Pneumonia comunitária grave causada por Stafilo aureus resistente a meticilina (CA-MRSA) deve ser tratado com?
Linezolida.
Como deve ser tratada intoxicação por pesticida?
Atropina.
Agentes etimológicos de acordo com fatores de risco na PAC:
DPOC = H. Influenzae, Pneumococo, Moraxella.
Alcoolismo = Klebsiella.
Ar condicionado = Legionella.
Sobre a Leishmaniose visceral ou Calazar:
Cachorros e raposas podem transmitir para o homem.
Mosquito palha - Lutzomia transmite para o cachorro.
febre, perda de peso, fraqueza, aumento do fígado e baço, nódulos linfáticos e anemia.
Dx: sinais clínicos, testes sorológicos e parasitológicos.
Tto: antimoniais pentavalentes.
Tratamento para difteria?
Soro antidiftérico.
Qual o tratamento para febre maculosa?
Cloranfenicol.
Sobre a profilaxia de tétano:
Na adm de imunoglobulina e vacina dT podem ser misturados e aplicados de uma só vez para conforto do paciente.
Tratamento para Pneumocystis jirovencii?
Sulfa + trimetropim + prednisona.
Como fica o LCR na meningite bacteriana?
Glicose < 40 e proteína > 45.
Qual a conduta em caso de mordedura humana?
Lavar a ferida com soro fisiológico e usar agentes contra stafilo aureus, h. influenza e anaeróbicos produtores de beta lactamase. - combinar penicilina + amox/clavulanato (inibidor de beta lactamase). E profilaxia de tétano.
Qual o tratamento para Leptospirose?
Penicilina cristalina.
Qual tto para PAC em paciente alérgico a penicilina (beta-lactamico)?
Levofloxacina.
Sarcoidose:
Eritema nodoso, linfadenopatia hilar bilateral e resposta negativa ao PPD.
