NEF 2 - Doenças Tubulointersticiais e Vasculares Renais Flashcards
V ou F: Um aumento discreto de CPK (inferior a 5-10x o LSN), na ausência de outros sintomas é um achado comum e não patológico em atletas de alta performance. Com isso, não há necessidade de exames adicionais.
Conceito cobrado na SES-DF 2019
Verdadeiro!
Observação: sinais de alarme que demandariam investigação adicional: sintomas musculares e/ou mioglobinúria
Qual é o componente do músculo que causa IRA na rabdomiólise?
Mioglobina
Pegadinha: algumas questões falam que a CPK é responsável pela lesão direta, cuidado!
Paciente com múltiplos fatores de risco para aterosclerose, evolui com IRA após iniciar um IECA.
Pensar em?
Cobrado na UNICAMP 2017
Quadro clássico de nefropatia isquêmica por estenose de artéria renal bilateral ou em rim único!
Nefrotoxicidade Medicamentosa
Qual é a lesão mais comum por Aciclovir?
SCMRP 2024
LRA por precipitação intratubular de cristais em forma de agulha
Principalmente quando ministrado em doses elevadas, por via IV. Os cristais causam obstrução intratubular e IRA. A hidratação adequada e a infusão lenta do medicamento são estratégias importantes para minimizar esse risco.
Doenças Tubulo-Intersticiais
IRA após procedimento endovascular
Principais hipóteses e como diferenciá-las? [2]
SCM-BH 2023
- Nefropatia por contraste
- Ateroembolismo
Na nefropatia por contraste, as escórias começam a se elevar 24-48 horas após o procedimento. Já no ateroembolismo, isso costuma demorar alguns dias a mais. Além disso, no ateroembolismo pode-se encontrar placas de Hollenhorst, síndrome do dedo azul, livedo reticularis, hipocomplementenemia, eosinofilia e eosinofilúria. A NIA também pode se apresentar com estes dois últimos, mas não costuma haver relação com contraste iodado.
