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OTORRINOLARINGOLOGIA > NARIZ > Flashcards

NARIZ Flashcards

1
Q

T1. PATOLOGÍA DE PIRÁMIDE Y SEPTO NASAL

ejemplos (x8)

A
  • desviación de la pirámide septal
  • traumatismos nasales
  • desviación septal
  • hematoma septal
  • obstrucción nasal
  • perforación septal
  • epistaxis
  • cuerpos extraños
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Q 
T1. PATOLOGÍA DE PIRÁMIDE Y SEPTO NASAL
prueba complementaria (x1) y tto (x1) de la desviación de la pirámide nasal
A
  1. prueba: inspección osteocartilaginosa + cutanea + facial

2. tto: septorrinoplastia abierta o cerrada

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3
Q

T1. PATOLOGÍA DE PIRÁMIDE Y SEPTO NASAL

factores que condicionan las caracteristicas de un traumatismo nasal (x4)

A
  • edad
  • intensidad del golpe
  • dirección del golpe
  • naturaleza del agente traumatico
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4
Q

T1. PATOLOGÍA DE PIRÁMIDE Y SEPTO NASAL

daños producidos en un traumatismo nasal lateral (x1) ¿en que población es más frecuente este tipo de trauma? (x2)

A
  1. DAÑOS:
    - luxación de huesos y tabique que origina: Escoliosis nasal o nariz acostada
  2. es frecuente en jóvenes y niños
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Q

T1. PATOLOGÍA DE PIRÁMIDE Y SEPTO NASAL
daños producidos en un traumatismo nasal lateral (x1) ¿en que pobcausar lación es más frecuente este tipo de trauma? (x1)

A
  1. DAÑOS: fractura del extremo distal que suele provocar su chafamiento o fractura conminuta
  2. frecuente en edades avanzadas
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6
Q

T1. PATOLOGÍA DE PIRÁMIDE Y SEPTO NASAL

síntomas posteriores a traumatismos nasales (x3)

A
  • dolor
  • epistaxis
  • equimosis periorbitaria
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7
Q

T1. PATOLOGÍA DE PIRÁMIDE Y SEPTO NASAL

pruebas para diagnosticar los traumatismos nasales (X5)

A
  • HC
  • inspección: equimosis, epistaxis, desviación, hundimiento..
  • palpación: crepitación y movilización de fragmentos
  • rx lateral simple para ver línea de fractura
  • rinoscopia
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8
Q

T1. PATOLOGÍA DE PIRÁMIDE Y SEPTO NASAL

tipos de tto en traumatismos nasales segun si es contusión o fisura (X1) o deformidad (x3)

A

FISURA O CONTUSIÓN: antiinflamatorios, hielo…
DEFORMIDAD:
- cirugia abierta o cerrada, inmediata o diferida antes de 7 dias para la reconstrucción
- ferula de protección
- taponamiento

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9
Q

T1. PATOLOGÍA DE PIRÁMIDE Y SEPTO NASAL

tipos de fracturas sinusofaciales tipicas de accidentes de trafico (x5)

A
  • de LE FORT: afectación del macizo facial
  • de la ORBITA: ruptura de las paredes de la órbita que genera enoftalmo.
  • de HUESO FRONTAL
    de COMPLEJO NASO-ETMOIDEO
  • ZIGOMA MALAR: afectación de hueso zigomático
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10
Q

T1. PATOLOGÍA DE PIRÁMIDE Y SEPTO NASAL

características dela desviación septal (x3)

A
  • pirámide aparentemente normal pero con clínica de obstrucción nasal e insuficiencia respiratoria
  • puede ser unilateral o bilateral
  • puede ser de la parte ósea, cartilaginosa o ambas
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11
Q

T1. PATOLOGÍA DE PIRÁMIDE Y SEPTO NASAL

pruebas diagnósticas para la desviación septal (x5)

A
  • rinoscopia anterior: desviación del septum y posible crecimiento compensatorio del cartilago del cortne inferior contrario
  • endoscopia nasal
  • rx simple si hay mucha sintomatologia
  • TAC
  • pruebas funcionales: rinomanometria (mide presion y resistencia al flujo aereo) y rinometria acustica (mide volumen de las fosas)
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12
Q

T1. PATOLOGÍA DE PIRÁMIDE Y SEPTO NASAL

tratamiento de la desviación septal (X1) ¿cuando se aplica radiofrecuencia de cornetes? (X1)

A

septoplastia + cirugia reductora de los cornetes inferiores contralaterales

  • se aplica radiofrecuencia de cornetes cuando hay hiperplasia de partes blandas
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13
Q

T1. PATOLOGÍA DE PIRÁMIDE Y SEPTO NASAL

patologías con las que se establece el dx diferencial de obstrucción nasal (6)

A
  • rinitis/rinitis medicamentosa
  • rinosinusitis con o sin polipos
  • hipertrofia adenoidea/de cornetes inferiores
  • insuficiencia valvular nasal
  • atresia de coana
  • tumores benignos o malignos
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14
Q

T1. PATOLOGÍA DE PIRÁMIDE Y SEPTO NASAL

causas sistemicas de obstrucción nasal (x4)

A
  • linfoma de celulas t
  • sarcoidosis
  • sdm de Churg-Strauss
  • Poliangitis de Wegener
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15
Q

T1. PATOLOGÍA DE PIRÁMIDE Y SEPTO NASAL

si obserevamos un niño con sangrado unilateral o rinorrea purulena ¿que debemos sospechar? (X1)

A

cuerpo extraño

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16
Q

T1. PATOLOGÍA DE PIRÁMIDE Y SEPTO NASAL

tratamiento de un hematoma septal (x1)

A

drenaje + taponamiento compresivo + atb

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17
Q

T1. PATOLOGÍA DE PIRÁMIDE Y SEPTO NASAL

a pesar de que la perforación septal puede ser asintomática, qué clínica puede presentar? (x4)

A
  • costras
  • silbidos al pasar el aire
  • epistaxis
  • obstrucción nasal
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18
Q

T1. PATOLOGÍA DE PIRÁMIDE Y SEPTO NASAL

pruebas diagnósticas de la perforación septal (x2) y tratamientos (X2)

A
  1. pruebas:
    - rinoscopia o endoscopia
    - biopsia si se sospecha malignidad
  2. TTO:
    - si es poco sintomático: humidificación con suero y pomadas para evitar costras- si es muy sintomático: botón septal o cirugía
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19
Q

T1. PATOLOGÍA DE PIRÁMIDE Y SEPTO NASAL

Ramas principales de las que derivan las ramas secundarias que irrigan la nariz (x2) y sus derivaciones de cada una (x2)

A
  1. A. CAROTIDA EXT -> r fcial + r. maxilar -> r. esfenopalat

2. A. CAROTIDA INT -> R. oft + rr etmoidales ant y post

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20
Q

T1. PATOLOGÍA DE PIRÁMIDE Y SEPTO NASAL

en qué plexos confluye toda la irrigación nasal? (x2) ¿donde se sitúa cada uno? (X1)

A
  • Area de Kiesselbach: anterior

- Area de Woodruff: posterior a la salida de a. esfenopalatina

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21
Q

T1. PATOLOGÍA DE PIRÁMIDE Y SEPTO NASAL

causas locales de las epistaxis (x6)

A
  • traumatismos
  • deformidades del septum
  • perforaciones septales
  • procesos inflamatorios
  • tumores
  • consumo de sustancias comos cocaina o vasoconstrictores
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22
Q

T1. PATOLOGÍA DE PIRÁMIDE Y SEPTO NASAL

causas generales de las epistaxis (x8),

A
  • deficit de vitaminas c y k
  • trastornos de la coagulacion
  • farmacos (AAS, warfarina, ibuprofeno, clopidofrel)
  • embarazo
  • alcoholismo
  • HTA
  • alergia
  • enfermedades sitemicas: neoplasia hematologica, enfermedad de Rendu-Osler
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23
Q

T1. PATOLOGÍA DE PIRÁMIDE Y SEPTO NASAL

pruebas complementarias ante cuadro epistaxis (x4)

A
  • HC
  • exploracion fisica (PA, pulso, coloración y palidez de las mucosas…)
  • Rinoscopia y endoscopia
  • analitica con hemograma
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24
Q

T1. PATOLOGÍA DE PIRÁMIDE Y SEPTO NASAL

tto escalonado de las epistaxis (x5)

A
  1. compresión digital
  2. cauterización quimica
  3. taponamiento anterior
  4. taponamiento anterior y posterior
  5. ligadura arterial: carotida externa, etmoidales, esfenopalatina, maxilar interna…
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25
Q

T2. RINITIS, SINUSITIS Y POLIPOS NASALES

Clasificación de las rinitis (x2) y subtipos de cada una (X2-3)

A

RINITIS INFECCIOSA

  • rinitis vírica
  • rinitis post-viral
  • rinitis bacteriana

RINITIS CRÓNICA

  • rinitis alergica
  • rinitis no alergica
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26
Q

T2. RINITIS, SINUSITIS Y POLIPOS NASALES, RINITIS INFECCIOSA

patógenos que intervienen en la vírica (x2) y en la bacteriana (x3)

A

VIRICA: rinovirus e influenza
BACTERIANA: moraxella, catarrhalis y pneumococo

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27
Q

T2. RINITIS, SINUSITIS Y POLIPOS NASALES, RINITIS INFECCIOSA

diferencia de duración entre la rinitis vírica, post vírica y bacteriana

A

virica dura 5-7 días
postvirica 10 dias
bacteriana >10 días

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28
Q

T2. RINITIS, SINUSITIS Y POLIPOS NASALES, RINITIS INFECCIOSA

cuadro clínico más o menos típico de las bacterianas (x5) ¿por qué aparece la clínica? (x1)

A

CLÍNICA:

  • dolor en areas sinusales
  • rinorrea purulenta
  • opresión en area nasal
  • fiebre
  • aumento de reactantes de fase aguda PCR y VSG

*Aparece por una disfuncion de la actividad mucociliar

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29
Q

T2. RINITIS, SINUSITIS Y POLIPOS NASALES, RINITIS INFECCIOSA

cuadro clínico de las rinitis viricas (x6)

A
  • estornudos
  • rinorrea
  • congestion nasal
  • odinofagia
  • cefalea
  • fiebre
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30
Q

T2. RINITIS, SINUSITIS Y POLIPOS NASALES, RINITIS INFECCIOSA

tto de las postvirales (X1)

A

corticoides topicos

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31
Q

T2. RINITIS, SINUSITIS Y POLIPOS NASALES, RINITIS CRÓNICA ALÉRGICA
Cual es su característica más importante? (x1)

A

la presencia de IgE (hiperrreact inmediata)

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32
Q

T2. RINITIS, SINUSITIS Y POLIPOS NASALES, RINITIS CRÓNICA NO ALÉRGICA
ejemplos de esta (x7)

A
  • medicamentosa
  • ocupacional
  • gustativa
  • vasomotora
  • hormonal
  • NARES
  • senil
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33
Q

T2. RINITIS, SINUSITIS Y POLIPOS NASALES, RINITIS CRÓNICA NO ALÉRGICA
tto de las rinitis ocupacionales (X1)

A

preventivo, evitar el contacto von medidas adecuadas de protección

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34
Q

T2. RINITIS, SINUSITIS Y POLIPOS NASALES, RINITIS CRÓNICA NO ALÉRGICA
ejemplos de medicamentos que pueden causar rinitis medicamentosa (x4)

A
  • AINES
  • aas
  • IECAS
  • B-Bloquantes
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35
Q

T2. RINITIS, SINUSITIS Y POLIPOS NASALES, RINITIS CRÓNICA NO ALÉRGICA
causa de la rinitis hormonal (x1) ¿que puede desencadenar esto? (X3)

A

la causa es el aumento de estrogenos. esto pueden verse elevados por:

  • aumento de act. parasimpatica
  • acromegalia
  • hipotiroidismo
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36
Q

T2. RINITIS, SINUSITIS Y POLIPOS NASALES, RINITIS CRÓNICA NO ALÉRGICA
que encontramos en las rinitis NARES? (X2)

A
  • aumento de mas del 25% de eosinofilos (sin aumento de igE)

- triada ASA (asma, poliposis nasal e intolerancia a aas)

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37
Q

T2. RINITIS, SINUSITIS Y POLIPOS NASALES, RINITIS CRÓNICA NO ALÉRGICA
tratamiento de las rinitis gustatorias (x2)

A

evitar picante + bromuro de ipratropio

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38
Q

T2. RINITIS, SINUSITIS Y POLIPOS NASALES, RINITIS CRÓNICA NO ALÉRGICA
sustancia que lleva el picante y que desencadena la rinitis gustativa (x1)

A

capsaicina

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39
Q

T2. RINITIS, SINUSITIS Y POLIPOS NASALES, RINITIS CRÓNICA NO ALÉRGICA
causas de la rinitis senil (x2)

A
  • desregulación de la inervación

- hiperactividad parasimpatica

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40
Q

T2. RINITIS, SINUSITIS Y POLIPOS NASALES, RINITIS CRÓNICA NO ALÉRGICA
clínica (x1) y tto (X1) de las rinitis seniles

A

clinica: rinorrea acuosa
tto: bromuro de ipratropio

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41
Q 
T2. RINITIS, SINUSITIS Y POLIPOS NASALES, RINOSINUSITIS CRÓNICA
Triada ASA (x3)
A
  • intolerancia aspirina
  • asma
  • polipos nasales
42
Q

T2. RINITIS, SINUSITIS Y POLIPOS NASALES, RINOSINUSITIS CRÓNICA
caracteristicas (x3)

A
  • inflamacion de nariz y senos paranasales
  • cuadro clínico con 2 o más síntomas que debe contener obstrucción/congestión nasal o rinorrea
  • dura más de 12 meses
43
Q 
T2. RINITIS, SINUSITIS Y POLIPOS NASALES, RINOSINUSITIS CRÓNICA
signos endoscopicos (X3)
A
  • polipos nasales
  • secreción purulenta en meato medio
  • edema/obstrucción mucosa en meato medio
44
Q

T2. RINITIS, SINUSITIS Y POLIPOS NASALES, RINOSINUSITIS CRÓNICA
fenotipos (x2) y ttos de cada una (x2-3)

A
  • con polipos nasales: cortis tópicos -> (3m) -> cortis sistemicos -> (3m) -> Qx
  • sin polipos nasales: cortis topicos + lavado nasal -> (3m) -> Qx
45
Q 
T2. RINITIS, SINUSITIS Y POLIPOS NASALES, RINOSINUSITIS CRÓNICA
factores asociados (x11)
A
  • anormalidades anatomicas
  • compromiso del complejo osteomeatal
  • disfuncion mucociliar
  • asma
  • infeccion bacteriana o fungica
  • alergia
  • superantigeno
  • osteitis
  • biofilms
  • triada ASA
  • vasculitis
46
Q

T2. RINITIS, SINUSITIS Y POLIPOS NASALES, RINOSINUSITIS FÚNGICA
formas no invasivas (x2) y formas invasivas (x3)

A

NO INVASIVAS:

  • Bola fúngica
  • RS fúngica alergica

INVASIVAS:

  • RS fúngica aguda
  • RS fúngica crónica
  • RS fúngica granulomatosa
47
Q

T2. RINITIS, SINUSITIS Y POLIPOS NASALES, RINOSINUSITIS FÚNGICA
cuál suele ser la causa más comun de la bola fúngia (NI) ? (x1) ¿que se observa en su radiología? (X1) ¿cual es su tto? (x1)

A
  1. CAUSA: las intervenciones dentarias
  2. RX: masa heterogénea con calcificaciones que no dilata la cavidad
  3. TTO: quirurgico abriendo para ventilara y restaurar la mucosa
48
Q

T2. RINITIS, SINUSITIS Y POLIPOS NASALES, RINOSINUSITIS FÚNGICA
caracteristicas de la RS fúngica alergica (NI) (x3) síntomas (x3), hallazgos en rx (x1) y tto (x2)

A
  1. CARACTERISTICAS
    - sensibilidad a antigenos con IgE elevada
    - eosinofilia
    - con frecuencia se debe a Aspergillus
  2. SINTOMAS
    - los tipicos de RSC
    - polipos nasales
    - mucina fúgica
  3. HALLAZGO EN RX: expansión (posible protrusión ocular)
  4. TTO:
    - inmunoterapia
    - quirurgico si hay mala respuesta a tto medico
49
Q

T2. RINITIS, SINUSITIS Y POLIPOS NASALES, RINOSINUSITIS FÚNGICA
que subtipo de estas se asocia a inmunodepresión? (X1)

A

las formas invasivas

50
Q

T2. RINITIS, SINUSITIS Y POLIPOS NASALES, RINOSINUSITIS FÚNGICA
cual de las RS fungicas invasivas se suele dar en inmunodepreimidos, tratado con QT o DM (cetoacid) ? (x1)

A

la RS fungica invasiva aguda

51
Q

T2. RINITIS, SINUSITIS Y POLIPOS NASALES, RINOSINUSITIS FÚNGICA
causa de la rs fungica invasiva aguda (X1), diagnostico (x1) y tto (x1)

A

CAUSA: hongo mucor

DX por AP

TTO: quirurgico (eliminar tejido necrotico desvitalizado) + médico con antifúngicos (anfotericina a dosis altas)

52
Q

T2. RINITIS, SINUSITIS Y POLIPOS NASALES, RINOSINUSITIS FÚNGICA
cual de lTas RS invasivas es causada por aspergillus? (X2)

A
  • rs fungica invsiva cronica

- rs fungica invasiva granulomatosa

53
Q

T3. COMPLICACIONES DE LAS SINUSITIS

tipos de complicaciones (x3)

A
  • Infecciones orbitarias
  • complicaciones óseas
  • complicaciones intracraneales
54
Q

T3. COMPLICACIONES DE LAS SINUSITIS

secuencia de huesos por los que van de inicio a fin las infecciones orbitarias (X4)

A

etmoides>frontal>esfenoides>maxilar

55
Q

T3. COMPLICACIONES DE LAS SINUSITIS

secuencia de huesos por los que van de inicio a fin las complicaciones intracraneales (x4)

A

frontal>etmoides>esfenoides>maxilar

56
Q

T3. COMPLICACIONES DE LAS SINUSITIS

en que personas se suelen dar las complicaciones intracraneales? (X1)

A

en hombres adolescentes

57
Q

T3. COMPLICACIONES DE LAS SINUSITIS

ejemplos de complicaciones intracraneales (x3)

A
  • absceso cerebral o epidral
  • empiema subdural
  • meningitis
58
Q

T3. COMPLICACIONES DE LAS SINUSITIS

a que edad suelen afectar las complicaciones orbitarias?

A

a los 5-10a

59
Q

T3. COMPLICACIONES DE LAS SINUSITIS

para que se usa la clasificación de Chandler? (X1)

A

para clasificar las complicaciones orbitarias

60
Q

T3. COMPLICACIONES DE LAS SINUSITIS

clasificacion de Chandler (x5)

A 
clase I. CELULITIS PERIORBITARIA
clase II. CELULITIS ORBITARIA
clase III. ABSCESO SUBPERIÓSTICO
clase IV. ABSCESO ORBITARIO
clase V. TROMBOSIS DEL SENO CAVERNOSO
61
Q

T3. COMPLICACIONES DE LAS SINUSITIS

clínica de las distintas clases de Chandler

A

ver en pagina 23 del resumen

62
Q 
T3. COMPLICACIONES DE LAS SINUSITIS
pruebas complementarias (x6)
A
  • HC: síntomas de RSA
  • rinoscopia o endoscopia: hallazgos de RS
  • exploración ocular (edema, eritema periorbitario, diplopia, quemosis) + fondo de ojo
  • AS: PCR>100 (gravedad) + hemocultivo
  • estudio de imagen: TC con contraste + RMN
63
Q

T3. COMPLICACIONES DE LAS SINUSITIS

tratamientos y cuando aplicarlos (X5)

A
  1. ATB amplio espectro: en calses I y II de Chandler
  2. ORAL + CONTROL: en fases iniciales de RS
  3. ENDOVENOSO INTRAHOSPITAL: si hay síntomas inflamatorios
  4. QUIRÚRGICO: si no mejora con ttto medico o en abscesos o empeoramiento clínico
  5. MÉDICO Y QUIRÚRGICO: en trombosis del seno cavernoso (tipo V de Chandler)
64
Q

T3. COMPLICACIONES DE LAS SINUSITIS

ejemplo de complicación ósea (X1)

A

osteomilitis del hueso frontal: tumor de Pott

65
Q

T4. TUMORES BENIGNOS Y PSEUDOTUMORES, PSEUDOTUMORES

Ejemplo de pseudotumor (X1)

66
Q

T4. TUMORES BENIGNOS Y PSEUDOTUMORES, PSEUDOTUMORES: MUCOCELE
causas (x2)

A
  • rinosinusitis crónica posterior a cirugía

- traumatismo facial de un seno

67
Q

T4. TUMORES BENIGNOS Y PSEUDOTUMORES, PSEUDOTUMORES: MUCOCELE
¿qué da lugar al mucocele? (X1) consecuencias de esto (x2)

A

la obstrucción del ostium central es lo que genera el mucocele. Esto provoca:

  • acumulo de secreciones
  • remodelacion y expansion de las paredes oseas y de la órbita
68
Q

T4. TUMORES BENIGNOS Y PSEUDOTUMORES, PSEUDOTUMORES: MUCOCELE
clínica (x4)

A
  • descenso de la órbita
  • cefalea
  • diplopia
  • proptosis
69
Q 
T4. TUMORES BENIGNOS Y PSEUDOTUMORES, PSEUDOTUMORES: MUCOCELE
localizaciones frecuentes (x3)
A
  • seno frontal
  • seno esfenoidal
  • seno etmoidal
70
Q

T4. TUMORES BENIGNOS Y PSEUDOTUMORES, PSEUDOTUMORES: MUCOCELE
similitud (x1) y diferencia (X1) en la clínica de mucoceles frontal y etmoidal/esfenoidal

A

SIMILITUD: ambos cursan con cefalea
DIFERENCIA: el frontal cursa con proptosis mientras que el etmoidal/esfenoidal cursa con diplopia

71
Q 
T4. TUMORES BENIGNOS Y PSEUDOTUMORES, PSEUDOTUMORES: MUCOCELE
pruebas diagnosticas (x4)
A
  • HC: no aparecen sintomas infecciosos
  • Exploracion: proptosis, diplopia o desplazamiento de la orbita
  • TC para ver expansion de la cavidad
  • RMN para ver la interfase mucocele-cerebro
72
Q

T4. TUMORES BENIGNOS Y PSEUDOTUMORES, TUMORES NASOSINUSALES

ejemplos (x3)

A
  • osteoma
  • papiloma invertido
  • angiofibroma nasofaringeo juvenil
73
Q

T4. TUMORES BENIGNOS Y PSEUDOTUMORES, TUMORES NASOSINUSALES

síntomas que pueden tener si se localizan en seno maxilar (x9)

A
  • obstrucción nasal UNILATERAL
  • rinorrea sanguinolenta o mucoide en fases iniciales, inespecifica y con dolor
  • dolor
  • epistaxis unilateral
  • anosmia
  • diplopia/paresia de nv craneales
  • anestesia dental
  • proptosis/epifora
  • disfunción tubárica/adenopatías
74
Q

T4. TUMORES BENIGNOS Y PSEUDOTUMORES, TUMORES NASOSINUSALES

Pruebas para su diagnostico (x11)

A
  1. Inspección completa incluida cavidad oral
  2. Expl pares craneales: motilidad y agudeza visual
  3. Expl sensibilidad facial
  4. Expl oftalmológica: sequedad ocular/epífora
  5. Palpación de cadenas ganglionares
  6. Otoscopia: derrame mucoso en oido medio por afectacion tubarica
  7. Endoscopia
  8. TAC
  9. RMN para diferenciar entre maligno y benigno
  10. PET-TAC para el estadiaje: hipercaptante en áreas sinusales
  11. Biopsia para dx APA
75
Q

T4. TUMORES BENIGNOS Y PSEUDOTUMORES, TUMORES NASOSINUSALES

Localizacion frecuente de los osteomas (x2)

A
  • seno frontal

- seno etmoidal

76
Q

T4. TUMORES BENIGNOS Y PSEUDOTUMORES, TUMORES NASOSINUSALES

Subtipos de papiloma invertido (x3)

A
  • invertido
  • esofitico
  • oncocitico
77
Q

T4. TUMORES BENIGNOS Y PSEUDOTUMORES, TUMORES NASOSINUSALES

Como el papiloma invertido de los polipos nasales? (X1)

A

Porque lo polipos nasales son BILATERALES y el papiloma es UNILATERAL

78
Q

T4. TUMORES BENIGNOS Y PSEUDOTUMORES, TUMORES NASOSINUSALES

Etiologia del papiloma invertido (x1)

A

Idiopatico aunque se sospecha relación con el HPV

79
Q

T4. TUMORES BENIGNOS Y PSEUDOTUMORES, TUMORES NASOSINUSALES

¿A que malignizan los papilomas invertidos? (X1)

A

A carcinoma de clulas escamosas

80
Q

T4. TUMORES BENIGNOS Y PSEUDOTUMORES, TUMORES NASOSINUSALES

Tto del papiloma invertido (x1)

A

Quirúrgico endoscópico o con abordaje externo (casos más graves)

81
Q

T4. TUMORES BENIGNOS Y PSEUDOTUMORES, TUMORES NASOSINUSALES

¿Donde suele localizarse el angiofibroma nasofaingeo juvenil? (X1) ¿en que poblacion predomina? (X1)

A
  • se localiza en la fosa esfenopalatina

- predomina en varone pre y adolescentes

82
Q

T4. TUMORES BENIGNOS Y PSEUDOTUMORES, TUMORES NASOSINUSALES

Sintomas del angiofibroma nasofaringeo juvenil (x2)

A
  • epistaxis

- obstrucción nasal

83
Q

T4. TUMORES BENIGNOS Y PSEUDOTUMORES, TUMORES NASOSINUSALES

Pruebas para el dx del angiofibroma nasofaringeo juvenil (x4)

A
  • Endoscopia nasal
  • TAC: afectación ic de paredes óseas
  • RMN
  • Angiografía carotida externa (para ver si podeoms hacer embolización
84
Q

T4. TUMORES BENIGNOS Y PSEUDOTUMORES, TUMORES NASOSINUSALES

¿Quee prueba dx esta contraindicada en el angiofibroma nasofaringeo juvenil? (X1)

A

La biopsia por el riesgo de sangrado

85
Q

T4. TUMORES BENIGNOS Y PSEUDOTUMORES, TUMORES NASOSINUSALES

Ttos para el angiofibroma nasofaringeo juvenil (X3)

A
  • quirurgico endoscopico o abierto
  • hormonal
  • radioterapia
86
Q

T5. TUMORES MALIGNOS

Características (x7)

A
  • son poco frecuentes 3-5% (mas frecuentes en laringe o faringe)
  • agresivas
  • más frecuentes en hombres 2:1 de 50-70a
  • afectación del seno maxilar en un 60-70%
  • afectación de a fosa nasal en el 20-30%
  • afectación del seno etmoidal en un 10-15%
  • factores etiológicos: tabajo, alcohol, toxicos industriales, HPV, EVB…
87
Q

T5. TUMORES MALIGNOS

Ejemplos (X3)

A
  • carcinoma de celulas escamosas
  • adenocarcinoma
  • carcinoma adenoide quistico
88
Q

T5. TUMORES MALIGNOS

Cual es el tummor maligno más frecuente? (X1) donde se suele localizar? (X1)

A

El carcinoma de celulas escamosas. Se suele localizar en el seno maxilar

89
Q

T5. TUMORES MALIGNOS

Causas del carcinoma de cels escamosas (x2) y clínica (x2)

A

CAUSAS: tabaco y exposición ocupacional

CLÍNICA: epistaxis + invasio de órbita, base del cráneo…

90
Q

T5. TUMORES MALIGNOS

Tto del carcinoma de cels escamosas según su TNM (x2)

A
  • TNM T1-T2: tto quirúrgico

- TNM T3-T4: IQ+/-RT+/-QT

91
Q

T5. TUMORES MALIGNOS

¿En que poblacion predomina el adenocarcinoma? (X1)

A

En hombres de 60-65 a

92
Q

T5. TUMORES MALIGNOS

Etioologia del adenocacinoma (x1) y zonas a las que afecta (x2)

A

ETIOLOGIA : polvo de la madera

AFECTA A: etmoides y fosa nasal superior

93
Q

T5. TUMORES MALIGNOS

Tipos de adenocarcinoma (x2)

A
  • intestinal

- no intestinal

94
Q

T5. TUMORES MALIGNOS

Tto del adenocarcinoma (x1)

A

Cirugía endoscopica o abierta + RT postoperatoria (si margenes son positivos o en tumores de alto grado)

95
Q

T5. TUMORES MALIGNOS

De que poblacion es tipico el carcinoma adenoide quistico? (Xi)

A

De caucasicos no fumadores ni bebedores

96
Q

T5. TUMORES MALIGNOS

Etiologia del carcinoma adenoide quistico (x1)

97
Q

T5. TUMORES MALIGNOS

Donde se localza con frecuencia el carcinoma adenoide quistico? (X2)

A
  • seno maxilar

- fosa nasal

98
Q

T5. TUMORES MALIGNOS

Prueba diagnostica del carcinoma adenoide quistico (x1)

A

RMN: invasion perineural y osea (afecta a base del craneo y estructuras intracraneales)

99
Q

T5. TUMORES MALIGNOS

Donde se origina el carcinoma adenoide quistico? (X1)

A

En glanduulas salivales ceruminosas menores

100
Q

T5. TUMORES MALIGNOS

Tto del carcinoma adenoide quistico (x1)

A

Quirurgico + rt + controles a largo plazo ya que son tipicas recidivas a los 10 años post qx

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