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OTORRINOLARINGOLOGIA > FARINGE > Flashcards

FARINGE Flashcards

1
Q

T2. RONCOPATÍA CRÓNICA

Elementos que engloba el ronquido (x6)

A
  • estado de sueño
  • presion negativa toracica
  • reduccio de áreas de seccion
  • limitacion del flujo
  • estructura vibrante (campanila)
  • posición en decúbito supino
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2
Q

T2. RONCOPATÍA CRÓNICA

Factores de la evolución humana que favorecen el ronquido (x2)

A
  • faringe corta y llena de espacios: riesgo de aspiraciones

- mayor facilidad de colapso de las vías aéreas

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3
Q

T2. RONCOPATÍA CRÓNICA

Clasificaciones del ronquido (x2) y tipos que define cada una (x2-3)

A
  1. Segun intensidad: ligero, moderado e intenso

2. Según duración: continuo (simple) y clínico (complejo)

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4
Q

T2. RONCOPATÍA CRÓNICA

Factores epidemiológicos de riesgo (x6)

A
  • mayor frecuencia en hombre pos andrófenos y disposicion grasa
  • sobrepeso reduce el diametro de la vía aérea
  • RGE
  • ambientes contaminados
  • tabaco y alcohol
  • fármacos: inductores del sueño o anestesia relajan la ms lisa y aumentan la vibración
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5
Q

T2. RONCOPATÍA CRÓNICA

Factores neuro-musculares que favorecen el ronquido (x3)

A
  • aumento de distensibilidad muscular
  • mayor colapsabilidad
  • descoordinación del diafragma
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6
Q

T2. RONCOPATÍA CRÓNICA

¿Que es el efecto Bernouilli?

A

A mas resión y más caliente está el aire->más se cierran las vias respiratorias y por tanto más se ronca

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7
Q

T2. RONCOPATÍA CRÓNICA

¿Qué es el efecto Poiseuille?

A

A mayor diámetro menor velocidad

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8
Q

T2. RONCOPATÍA CRÓNICA

Ejemplos de factores que favorecen el ronquido (x3)

A
  • tono muscular incompetente
  • insuficiencia respiratoria nasal: fosa nasal colapsable (pe. Poliposisnasal, desviaciones, malformaciones, etc)
  • alteraciones anatomicas: hipertrofia amigdalar en niñs
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9
Q

T2. RONCOPATÍA CRÓNICA

Características de la roncopatía primaria (x5) y tratamiento (x1)

A

CARACTERISTICAS:

  • no hay apneas ni desaturaciones
  • no somnolencia diurna
  • ronquido rítmico y de frec grave
  • hay más de 150 picos sonoros
  • benigno

TTO: disminución de las resistencias al paso del aire

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10
Q

T2. RONCOPATÍA CRÓNICA

Consecuencias del ronquido (x6)

A
  • es un problema social
  • puede evolucionar a SRA o a SAHS
  • se asocia a ASMA y DM
  • pérdida auditiva por trauma sonoro
  • puede relacinarse con arteriosclerosis y cefalea crónica
  • retraso del crecimiento fetal en madres roncadoras
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11
Q

T2. RONCOPATÍA CRÓNICA

Signos de alarma (x6)

A
  • paciente joven
  • tendencia a aumentar de peso
  • micrognatia
  • hipertrofia paladar
  • cuello corto
  • antecedentes y patología asociada
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12
Q 
T2. RONCOPATÍA  CRÓNICA
Tratamientos posibles (X3)
A
  1. MÉDICO Y POSTURAL
  2. INSTRUMENTAL
  3. QUIRÚRGICO
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13
Q

T2. RONCOPATÍA CRÓNICA

¿En qué consiste el tto médico y postural?(x4)

A
  • perdida de peso y hacer ejercicio
  • dejar el tabaco y el alcohol
  • corrección postural mediante tonificación o dispositivos de alarma y vibradores
  • fármacos anti RGE o sobre el sueño
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14
Q

T2. RONCOPATÍA CRÓNICA

Opciones de tratamiento instrumental (x3)

A
  • CPAP en caso de SAHS
  • intubación nasofaríngea, lazos linguales, protesis detales, lubricantes, descongestivos…
  • aparatos intraorales cuando hay retro o micrognatia
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15
Q

T2. RONCOPATÍA CRÓNICA

Tipos de tratamiento quirúrgico que hay (x4)

A
  • traqueotomia
  • palatoplastia de ikematsu
  • reseccion pacial del paladar
  • uvulopalatofaringoplastia
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16
Q

T2. RONCOPATÍA CRÓNICA

¿Qué indicaciones existen para aplicar un tto quirúrgico? (X5)

A
  • existencia de obstrucción
  • casos de roncopatia simple
  • hipertrofias severas
  • edemas faringeoos repetidos
  • intolerancia a CPAP (30% de pacientes)
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17
Q

T2. RONCOPATÍA CRÓNICA

Tto que debe preceder siempre al tto quirúrgico (x1)qq

A

Higienico dietetico

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18
Q

T2. RONCOPATÍA CRÓNICA

Causa principal de la roncopatia en niños (x1) ¿cual es su tto?(x1)

A

Hipertrofia amigdalar

Tto: quirurgico

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19
Q

T1. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL

Ejeplos de patología no inflamatoria (x2)

A
  • hiperplasia simple (cuantitativa)

- enfermedad focal (cualitativa)

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20
Q

T1. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL
Dentro de las patologías NO inflamatorias, ¿cual es la complicación más frecuente de la hiperplasia simple de amigdalas faríngeas? (X1)

A

OM serosa

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21
Q

T1. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, FARINGITIS AGUDAS
Ejemplos de F. Agudas localizadas (x3) y difusas (x3)

A

LOCALIZADAS:

  • adenoiditis
  • amigdalitis aguda
  • amigdalitis lingual

DIFUSAS:

  • f. Eritematosa
  • f. Mucopurulenta
  • f. Pultácia
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22
Q 
T1. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, FARINGITIS AGUDAS
Principal bacteria (x1) y virus (x2) causantes
A

Bacte: estreptococo
Virus: rhinovirus y coronavirus

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23
Q

T1. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, FARINGITIS AGUDAS
Clínica (x8), diagnóstico (x4) y tto (x3)

A
  1. CLÍNICA:
    - disfagia/odinofagia
    - sequedad
    - constricción
    - fiebre
    - cefalea
    - secreciones que dan Tos
    - adenopatías latero-cervicales
    - edema de úvula, pilares o velo del paladar
  2. DX:
    - HC
    - expl física
    - pruebas de laboratorio: VSG, leucocitosis, déficid de hierro…
    - frotis faríngeo para diferenciar f. Vírica de f. Bacteriana
  3. Tto:
    - sintomático: reposo, calor, AINEs…
    - ATB: si hay bacteria (penicilina o macrólidos)
    - corticoides si hay edema asociado a zonas laxas
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24
Q 
T1. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, FARINGITIS CRÓNICAS
Posibles causas (x7)
A
  • portador crónico de estreptococo
  • tóxicos (tabaco, alcohol, contaminación, aire acondicionado…)
  • ERGE o ERSE
  • patología nasosinusal
  • patología local: caseum amigdala
  • patología general: dm, hiperuricemia, alt inmunitarias, alergias alimenticias, sdme de sjoergren, plummer vinson…
  • iatrógena por fármacos (anticolinergicos, psicotropos, atiHTA, betabloq), amigdalectomias o RT previa
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25
Q

T1. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, FARINGITIS CRÓNICAS
Sintomas (x8), diagnóstico (x5) y tto (x4)

A
  1. SÍNTOMAS:
    - quemazon
    - picor
    - tos
    - sensación de cuerpo extraño
    - ahogo
    - sequedad
    - regurgitación
    - malestar matutino
  2. DX:
    - HC con especiel interés en antecedentes tóxicos y enfermedades
    - exploración ORL y oral
    - fibroscopia
    - analitica general: dm, uricemia, inflamación…
    - en caso de duda: biopsia o frotis faríngeo
  3. TTO:
    - higienico dietetico: reducir alcohol tabaco, hidratación..
    - etiológico: del ERGE/ERSE, rinosinusal, oral de foco dentario…
    - sintomático: AINEs, hidraatación
    - ATB en procesoso asociads a bact (clindamicina)
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26
Q

T1. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, AMIGDALITIS
En qué edades predomina? (x2)

A

a los 3 y 15 años

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27
Q

T1. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, AMIGDALITIS
AP (x3)

A
  • inflamacion aguda con PMN
  • Abscesos
  • necrosis
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28
Q

T1. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, AMIGDALITIS
causas (x2) y ejemplos de cada una (x3)

A
  1. bacteriana: SBHA, pneumococo, estafilococo

2. vírica: influenza, parainfluenza, herpesvirus

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29
Q

T1. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, AMIGDALITIS
clínica (x9), diagnóstico (x4) y tratamiento (x3)

A
  1. CLÍNICA:
    - odinodisfagia
    - sialorrea
    - otálgia
    - eritema exudado amigdalar
    - MEG
    - adenopatías
    * Si es vírica además: tos, moco y febrícula
  2. DX:
    - HC
    - Exploración
    - Frotis faríngeo: detectará VSG, leucocitosis o leucopenia
    - Estreptotest
  3. TTO:
    - sintomático: analgesia, antipireticos, aines, antisepticos locles
    - ATB si estreptotest es positivo (con penicilina, amoxi, macrolidos o clinda)
    - quirúrgico: amigdalectmia, amigadalotomia o reduccion amigdalar
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30
Q

T1. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, AMIGDALITIS
por qué pueden causar complicaciones sistémicas? (X1)

A

porque estan muy irrigadas y la infección puede pasar a la sangre

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31
Q

T1. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, AMIGDALITIS
clasificación de las complicaciones (x2) y subtipos (x2-3)

A
  1. SUPURADAS
    - complicaciones sistemicas: xoc toxico, sepsia estreptococica y fascitis necrotizante
    - complicaciones locales: absecos peri-amigdalinos, linfadenitis cervicales y celulitis cervical
  2. NO SUPURADAS:
    - Fiebre reumatica
    - glomerulonefritis post estreptococica
    - enfermedad de PANDAS
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32
Q

T1. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, AMIGDALITIS
complicaciones asociadas a los procesos quirurgicos (x3)

A
  • mortalidad (por hemorragia o trastorno respiratorio)
  • hemorragias agudas o difereidas
  • dolor dependiendo de la técnica
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33
Q

T1. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, AMIGDALITIS
indicaciones absolutas de tto quirúrgico (X3)

A
  • si hay cancer amigdalar
  • si hay obstruccion grave de la via aerea en orofaringe or hipertrofia amigdalar
  • si hay hemorragia amigdalar persistente
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34
Q

T1. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, AMIGDALITIS
indicaciones relativas de tto quirurgico (x3)

A
  • en amigdalitis agudas recidivantes (7ep/año, 5ep/2años, 3ep/año x 3 años) con almenos uno de estos criterios: linfadenopatias anteriores, fiebre >38º, cultivo + estreptococo o exudado purulento
  • amigdalitis crónica con sintomas >3meses a pesar de tto medico adecuado
  • absceso periamigdalino de repetición
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35
Q

T1. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, AMIGDALITIS
casos en los que está contraindicada la amigdalectomía (x4)

A
  • trastornos del desarrollo pondero estatural o facial
  • malocusion dental
  • halitosis persistente
  • trastornos de masticacion o deglución/disfagia
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36
Q

T1. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, AMIGDALITIS LINGUAL
complicacin frecuente de estas (X1)

A

epiglotitis

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37
Q

T1. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, AMIGDALITIS LINGUAL
etiología más comun (X1)

A

germenes como los de amigdalitis, sobre todo Haemophylus I. gram -

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38
Q

T1. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, AMIGDALITIS LINGUAL
clinica (x3), diagnóstico (x2) y tto (x2)

A
  1. CLÍNCA: disfagia, sialorrea y voz de ocupación
  2. DX: HC y endoscopia
  3. TTO:
    - ATB cefalosporinas
    - quirurgico
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39
Q

T1. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, ADENOIDITIS AGUDA
en que poblacion es frecuente ? (x1)

A

en niños

40
Q

T1. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, ADENOIDITIS AGUDA
clínica (x4), complicaciones (X1) y tto (x2)

A
  1. CLÍNICA:
    - mocos
    - tos
    - IRN y vómitos
    - ronquidos
  2. COMPLICAIONES: procesos oticos: OMA serosa
  3. TTO:
    - médico: ATB + lavados + AINES
    - quirurgico mediante legrado de adenoides si es de repeticion
41
Q

T1. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, AMIGDALITIS CRÓNICAS
clínica (x4), dx (x3) y tto (x2)

A
  1. CLÍNICA:
    - sensacion de cuerpo extraño
    - odinofagia
    - halitosis
    - parestesias
  2. DX:
    - HC
    - expl. fisica: eritema, fibrosis, atrofia, ERSE…
    - frotis faríngeo
  3. TTO:
    - MÉDICO: atb + HIGIENE ORAL
    - quirurgico según indicaciones de amigdalectomías
42
Q

T2. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, PROCESOS ESPECÍFICOS
Posibles manifestaciones clíinicas del VIH (x3)

A
  • síndrome mono-like (50-70%): fiebre, adenopatias, faringitis, úlceras y mialgia
  • afectación cabeza y cuello (40-90%): fiebre, candidasis, leucoplasia, sobreinfecciones, tumores
  • afectación oral: glosodinea, estomatitis, aftas, hipertrofia adenoidea
43
Q

T2. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, PROCESOS ESPECÍFICOS
Sobreinfecciones que pueden padecer los pacientes con VIH (x5)

A
  • leucoplasia vellosa lingual
  • herpes simple
  • virus del papiloma humano
  • hongos: cándida, criptococos, histoplasma
  • tumores: sarcoma de kaposi, linfoma no hodking
44
Q

T2. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, PROCESOS ESPECÍFICOS
Mononucleosiss: causante (x1), población a la que afecta con más frecuencia (x1), clínica (x5), diagnóstico (x3) y tto (x2)

A
  1. CAUSA: VEB
  2. POBLACIÓN A LA QUE AFECTA: niños y adolescentes
  3. CLÍNICA:
    - fiebre
    - angina
    - adenopatias
    - hepatosplenomegalia
    - postración
  4. DIAGNÓSTICO:
    - clínica
    - analitica gneral con serologías
    - fracaso previo de ATB
  5. TTO:
    - Sintomatico: AINES y corticoides si se dificulta la deglución
    - ATB en sobreinfecciones
45
Q

T2. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, PROCESOS ESPECÍFICOS
HERPANGINA: causante (x1), población a la que afecta (x1) y clínica (x4

A
  1. CAUSA: virus Coxackie gupo A
  2. POBLACIÓN: niños de 1-7 años
  3. CL´NICA:
    - fiebre
    - vesiculas
    - ulceras en pilares y velo del paladar
    - sindrome mano-pie-boca
46
Q

T2. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, PROCESOS ESPECÍFICOS
HERPES SIMPLE: causante (x1) y clínica (x2)

A
  1. CAUSANTE: VHS
  2. CLÍNICA: afectación faríngea de dos tipos:
    - primoinfeccion por VHS tipo 1: gingivoestomatitis
    - varicela zoster
47
Q

T2. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, PROCESOS ESPECÍFICOS
TBC: clínica (x2), diagnóstico (x4) y tto (x1)

A
  1. CLÍNICA:
    - Afectación pulmonar
    - afectación laríngea
  2. DX:
    - PCR
    - tinción de BAR
    - Cultivo
    - Biopsia
  3. TTO: varias terapias: INH, RMP, EMB…
48
Q

T2. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, PROCESOS ESPECÍFICOS
LEPRA: causante (x1), clínica (x3) y tto (x3)

A
  1. CAUSANTE: M.leprae
  2. CLÍNICA:
    - afectación de la piel
    - afectación orofaríngea
    - lesiones nodulares, atróficas, amputaciones
  3. TTO:
    - dapsona
    - clofamicina
    - rifampicina
49
Q

T2. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, PROCESOS ESPECÍFICOS
SÍFILIS: causante (X1), diagnóstico (x2) y tto (x2)

A
  1. CAUSA: treponema pallidum
  2. DX: antecedentes + serología luetica
  3. TTO: penicilina o tetraciclina
50
Q

T2. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, PROCESOS ESPECÍFICOS
LEISHMANIOSIS: causante (x1), clínica (x1) y tto (X1)

A
  1. CAUSA: mosquito flebótomo
  2. CLÍNICA: lesiones ulceronecróticas oronasales
  3. TTO: amfotericina B liposomal
51
Q

T2. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, PROCESOS ESPECÍFICOS
DIFTERIA: causante (x1), clínica (x1), dx (x2) y tto (x2)

A
  1. CAUSA: Corynebacterum diphteriae
  2. CLÍNICA: cuadro general insenso con afectación amigdalar y pseudomembranas
  3. DX: sospecha + cultivo
  4. TTO:
    - penicilina, ertiromicina, antitoxina difterica
    - preventivo con vacuna DTP
52
Q

T2. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, PROCESOS ESPECÍFICOS
ANGINA DE VINCENT: causas (X2), población a la que afecta (x1), clínica (x2) y tto (x1)

A
  1. CAUSS: fisobacterium y espiroquetes
  2. POBLACIÓN: adolescentes
  3. CLÍNICA:
    - afectación unica y necrotica amigdalar
    - puede complicarse en síndrome de Lemierre (angina, infarto pulmonar y tromboflebitis)
  4. TTO: penicilina/mtronidazol
53
Q

T2. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, PROCESOS ESPECÍFICOS
GONORREA: clínica (x3) y tto (x4)

A
  1. CLÍNICA:
    - faringitis leve
    - adenopatias
    - lesiones genitales
  2. TTO: penicilina, tetraciclina, espectinomicina, cefalosporinas
54
Q 
T2. PROCESOS INFLAMATORIOS DE FARINGE Y CAVIDAD ORAL, PROCESOS ESPECÍFICOS
Enfermedades tropicales (X2) y causas de cada una (x1-x5)
A
  1. ESCLEROMA. Causado por Klebsiella
  2. MICOSIS. Causada por:
    - candida
    - mucormicosis
    - criptococosis
    - histoplasmosis
    - paracoccidiomisosis
55
Q

T3. TUMORES DE NASOFARINGE

ejemplos de tumores benignos (X3)

A
  • polipo antocoanal
  • quiste de Tonwaldt
  • angiofibroma nasofaringeo juvenil
56
Q

T3. TUMORES DE NASOFARINGE, TUMORES BENIGNOS

Origen del polipo antrocoanal (x1), personas en las que es más frecuente (x2), forma de presentación (x1)

A
  1. ORIGEN: viene del meato medio y se relaciona con senos paranasales
  2. Predomina en niños y jóvenes
  3. Se presenta en forma de insuf resp nasal unilat
57
Q

T3. TUMORES DE NASOFARINGE, TUMORES BENIGNOS

¿Que tumor se localiza en la línea media del cavum y se identifica como una retencion mucosa? (X1)

A

El quiste de Tornwaldt

58
Q

T3. TUMORES DE NASOFARINGE, TUMORES BENIGNOS

Personas a las que suele afectar la hipertrofia adenoidea (x2) y clínica de esta (x2)

A
  1. PERSONAS: niños y adultos inmunodeprimidos

2. CLÍNICA: IR nasal y hemorragias nasales

59
Q

T3. TUMORES DE NASOFARINGE, TUMORES BENIGNOS, ANGIOFIBROMA JUVENIL
Características que lo definen (x5)

A
  • benigno
  • muy vascularizado
  • no encapsulado
  • comportamiento invasivo
  • heterogéneo
60
Q

T3. TUMORES DE NASOFARINGE, TUMORES BENIGNOS, ANGIOFIBROMA JUVENIL
Poblacion a la que afecta con más frecuencia (x1) y zonas en las que es más frecuente (3)

A
  1. POBL: chicos entre 10 y 18 años

2. LUGARES: asia, egipto e india

61
Q

T3. TUMORES DE NASOFARINGE, TUMORES BENIGNOS, ANGIOFIBROMA JUVENIL
Hallazgos en radiograf´ía (x3)

A
  • mucha vascularización
  • abundant estroma de tc
  • focos de calcificación
62
Q

T3. TUMORES DE NASOFARINGE, TUMORES BENIGNOS, ANGIOFIBROMA JUVENIL
Dónde se implanta? (X1) ¿que provoca esto? (X2)

A
  • se implanta en el margen coanal o cola del cornete medio (muy vascularizada)
  • esto provoca:
    1. Desplazamiento de cornetes y septum
    2. Penetracion del foramen esfenopalatino hacia endocráneo
63
Q

T3. TUMORES DE NASOFARINGE, TUMORES BENIGNOS, ANGIOFIBROMA JUVENIL
Regiones que se distinguen en APA (X2)

A
  • zona pedicular: poco vascularizada con fibras densas y bien orientadas
  • zona central: muy vascularizada
64
Q

T3. TUMORES DE NASOFARINGE, TUMORES BENIGNOS, ANGIOFIBROMA JUVENIL
Caracteristicas de su apariencia macroscopica (x5)

A
  • medida variable
  • consistencia firme
  • pared lisa o lobulada
  • coloración rojiza
  • puede presentar pediculos
65
Q

T3. TUMORES DE NASOFARINGE, TUMORES BENIGNOS, ANGIOFIBROMA JUVENIL
Clasificación de Chandler para estos (x4)

A

Estadio I: confinado a nasofaringe
Estadio II: se extiende a cavidad nasal i/o seno esfenoideo
Estadio III: se extiende a: seno maxilar o etmoidal o fosa ptrigomaxilar o fosa intratemporal u órbita o cuello
Estadio IV: extension intratemporal

66
Q

T3. TUMORES DE NASOFARINGE, TUMORES BENIGNOS, ANGIOFIBROMA JUVENIL
De que depende su clínica? (X3)

A
  1. Medida del tumor
  2. Dirección de crecimiento
  3. Fase de desarrollo
67
Q

T3. TUMORES DE NASOFARINGE, TUMORES BENIGNOS, ANGIOFIBROMA JUVENIL
Clínica que puede presentar (x8)

A
  • hipoacusia de transmisión por OMS o de repetición
  • hemorragias de intensidad variable
  • obstrucción nasal
  • voz de ocupación
  • patlogía sinusal
  • alteraciones neurológicas
  • deformidad facial
68
Q

T3. TUMORES DE NASOFARINGE, TUMORES BENIGNOS, ANGIOFIBROMA JUVENIL
Pruebas diagnósticcas (x6)

A
  • según clínica
  • endoscopia
  • TAC
  • RMN
  • angiografía para delimitar extensión y saber qué vaso lo irriga
  • biopsia si no hay un dx clínico o hace falta un tto hormonal
69
Q

T3. TUMORES DE NASOFARINGE, TUMORES BENIGNOS, ANGIOFIBROMA JUVENIL
Tipos de tratamiento (x5) y cuándo se indica cada uno (x1-3)

A
  1. Embolizaciónantes de 24-48h + Extirpación quirúrgica (DE ELECCIÓN)
  2. Tto hormonal: para disminuir la medida y el riesgo de hemorrágia
  3. Criocirugía: si tumor es pequeño o para eliminar algun resto
  4. Radioterapia: si tumor es irresecable o quedan restos o está contraindicada la cirugía
  5. Crioterapia o embolización en recidivas pequeñas
70
Q

T3. TUMORES DE NASOFARINGE, TUMORES MALIGNOS, CARCINOMA DE NASOFARINGE
Edades en las que predomina (x2) y sexo (x1)

A
  • 20 a
  • 50 a
  • sexo masculino (relación 3:1)
71
Q

T3. TUMORES DE NASOFARINGE, TUMORES MALIGNOS, CARCINOMA DE NASOFARINGE
tipos de carcinomas nasofaríngeos (x2) y subtipos (X3)

A
  1. carcinomas epidermoides:
    - queratinizante OMS-I (25% Europa)
    - No queratinizante OMS-II (15-20%)
    - indiferenciado OMS III (63% zonas endémicas)
  2. limfosarcomas (7’5%)
72
Q

T3. TUMORES DE NASOFARINGE, TUMORES MALIGNOS, CARCINOMA DE NASOFARINGE
factores etiológicos (X3)

A
  • virus epstein barr
  • factores genéticos (alt cromosomas 3,6,9 con alt de gen superesor tumoral)
  • factores ambientales: alimentación
73
Q

T3. TUMORES DE NASOFARINGE, TUMORES MALIGNOS, CARCINOMA DE NASOFARINGE
donde se localizan con mas frecuencia? (X1)

A

en las paredes laterales de la fosita de Rossenmuller

74
Q

T3. TUMORES DE NASOFARINGE, TUMORES MALIGNOS, CARCINOMA DE NASOFARINGE
cuándo aparece la clínica? (x2)

A
  • cuando se xtienden a órganos vecinos

- cuando se acompañan de limfopatías

75
Q

T3. TUMORES DE NASOFARINGE, TUMORES MALIGNOS, CARCINOMA DE NASOFARINGE
estadios de su sintomatología (X3)

A
  1. estadio inicial
  2. estadío sintomático
  3. estadío de extensión
76
Q

T3. TUMORES DE NASOFARINGE, TUMORES MALIGNOS, CARCINOMA DE NASOFARINGE
clínica de los estadíos iniciales (X2)

A
  • irritación

- sensación de cuerpo extraño

77
Q

T3. TUMORES DE NASOFARINGE, TUMORES MALIGNOS, CARCINOMA DE NASOFARINGE
clínica de los estadíos sintomáticos (x9)

A
  • mucosidad con sangre
  • epistaxis
  • obstrucción nasal
  • OMS u OMA
  • Cefalea
  • afectacion del lacerado posterior
  • diplopia
  • neuralgias
  • síndrome de Claude-Bernar-Horner
78
Q

T3. TUMORES DE NASOFARINGE, TUMORES MALIGNOS, CARCINOMA DE NASOFARINGE
zonas a las que se extiende: endocraneal (x1) y exocraneal (x4)

A
  1. ENDOCRANEAL: hendidura esfenoidea
  2. EXOCRANEAL
    - espacio pterigo-maxilar
    - velo
    - fosas nasales, senos paranasales y órbita
    - base del cráneo
79
Q

T3. TUMORES DE NASOFARINGE, TUMORES MALIGNOS, CARCINOMA DE NASOFARINGE
situaciones en las que sospechamos carcinoma nasofaríngeo (X4)

A
  • OMS unilat en adultos
  • adenopatía uni o bilateral alta
  • pacientes orientaes o no
  • sindrome con afectación de los PPCC
80
Q

T3. TUMORES DE NASOFARINGE, TUMORES MALIGNOS, CARCINOMA DE NASOFARINGE
pruebas diagnósticas (x6)

A
  • rinoscopia anterior y posterior (obligada en todos los pac con OMS)
  • endoscopia nasal + biosia de massa o adenopatias
  • serología para el VEB
  • RMN
  • TC
  • PET rn caso de duda o dx de recidiva
81
Q 
T3. TUMORES DE NASOFARINGE, TUMORES MALIGNOS, CARCINOMA DE NASOFARINGE
tratamientos posibles (X4)
A
  • radioterapia de elección
  • quimioterapia como adyuvante
  • braquiterapia en recidivas
  • quirúrgico en adenopatías residuales
82
Q

T3. TUMORES DE OROFARINGE, PAPILOMA

Causa (X1), VPH que causa las más benignas y típicas (x1), datos histológicos (x1), tto (x1)

A
  1. CAUSA: infeción de VPH
  2. El VPH 6 y 11 causa las más tipicas y benignas
  3. AP: dendritas conectivas revestidas por cels pavimentosas con acantosis y paraqueratosis
  4. TTO: quirúrgico
83
Q

T3. TUMORES DE OROFARINGE

ejemplos de tumores conectivos (x8)

A
  • lipoma
  • fibroma
  • granuloma piogeno
  • tumores de celulas gigantes
  • hemangioma
  • limfangioma
  • tiroides lingual
  • neurales
84
Q

T3. TUMORES DE OROFARINGE

ejemplos de tumores óseos (X3)

A
  • osteoma
  • torus
  • exotosis
85
Q

T3. TUMORES DE OROFARINGE

ejemplos de tumores glandulares (x3)

A
  • mucocele
  • adenomas
  • ameloblastoma
86
Q

T3. TUMORES DE OROFARINGE, TIROIDES LINGUAL

como se forma? (X1)

A

se forma cuando la glándula tiroides desciende parcialmente y deja tejido tiroideo en su camino

87
Q

T3. TUMORES DE OROFARINGE, TIROIDES LINGUAL

Tipos (X2), clínica (x5) y tto (x1)

A
  1. TIPOS:
    - tiroides ectópico
    - tiorides aberrante
  2. CLÍNICA:
    - disfagia
    - voz de ocupacion
    - asfixia
    - hemorragias
    - disnea
  3. TTO: qui´rurgico en casos sintomáticos
88
Q 
T3. TUMORES DE OROFARINGE
lesiones precancerosas (x1) y caraterísticas de las personas a las que afectan (X2)
A
  • leucoplasia oral
  • eritroplasia

afectan a hombres fumadores

89
Q

T3. TUMORES DE OROFARINGE, CÁNCER DE CAVIDAD ORAL

Características principales (x4)

A
  • afecta mayormente a hombres
  • edad entre 50 y 60 a
  • tipo histológico más importante es el carcinoma epidermoide
  • se puede localizar en labio inferior, suelo de la boca, encías o lengua
90
Q

T3. TUMORES DE OROFARINGE, CÁNCER DE CAVIDAD ORAL

factores etiológicos (x9)

A
  • tabaco
  • alcohol
  • factores nutricionales
  • factores genéticos
  • nuez de betel
  • infecciones
  • radiaciones
  • exposición profesional
  • lesiones premalignas
91
Q

T3. TUMORES DE OROFARINGE, CÁNCER DE CAVIDAD ORAL

tipos histológicos (X3)

A
  • infiltrante: mal pronóstco
  • ulcerado: el más frecuente
  • exofítico: crece hacia afuera
92
Q

T3. TUMORES DE OROFARINGE, CÁNCER DE CAVIDAD ORAL

hallazgos que confirman del dx (x4)

A
  • induración
  • úlcera
  • infiltración de la base
  • adenopatias submadibulares y yugulares
93
Q

T3. TUMORES DE OROFARINGE, CÁNCER DE CAVIDAD ORAL

clínica (X11)

A
  • halitosis
  • otalgia refleja
  • voz de ocupación
  • disfagia y odinofagia
  • sialorrea
  • falta de piezas dentareas
  • hemorragias
  • perdida de peso
  • anquiloglosia
  • adenopatias latero-cervicales
  • dispnea
94
Q

T3. TUMORES DE OROFARINGE, CÁNCER DE CAVIDAD ORAL

pruebas diagnósticas (x6)

A
  • HC
  • Expl fisica
  • TC
  • RMN
  • PET-TC
  • biopsia directa o de adenopatías
95
Q 
T3. TUMORES DE OROFARINGE, CÁNCER DE CAVIDAD ORAL
ttos posibles (X4)
A
  • Quirúrgico: extirpar lesión y ganglios
  • QT o RT
  • QT+RT
  • terapia génica
96
Q

T3. TUMORES DE OROFARINGE, TUMORES DE LA AMÍGDALA PALATINA Y DE LA BASE DE LA LENGUA
Características (x4), clínica (x4) y tto (x3)

A
  1. CARACTERÍSTICAS
    - en hombres
    - edad entre 50 y 70a
    - se relacionan con tabaco y alcohol
    - tipo hist mas frecuente son los carcinomas epidermoides
  2. CLÍNICA
    - dolor
    - odinofágia
    - voz amigdalina
    - halitosis
  3. TTO
    - quirurgico
    - RT
    - QT

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