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Infectología > NAC > Flashcards

NAC Flashcards

1
Q

Medidas de prevención para NAC

A

*Vacunacion
*Lavado de manos
*Niños: lactancia materna y alimentos ricos en vitmaina A

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2
Q

Factores de riesgo para NAC

A

Edad >65 años
Tabaquismo
Etilismo
Comorbilidad
Inmunosupresión
Uso de esteroides

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3
Q

Agentes etiologicos de NAC

A

BACTERIAS

Streptococcus pneumoniae (bacteria más frecuente aislada)

Haemophilus influenzae

Moraxella catarrhalis

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4
Q

Estudio auxiliar diagnostico de 1ra linea para NAC

A

Radiografía

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5
Q

Menciona los estudios auxiliares de diagnostico de NAC

A

1ra linea: radiografía
2da linea: ultrasonido
3ra linea: TAC de tórax

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6
Q

Menciona estándar de oro para neumonía bacteriana

A

Cultivo

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7
Q

TRATAMIENTO ANTIBIOTICO

El tratamiento empírico debe cubrir, al menos, las siguientes bacterias:

Típicos:

A

Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis

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8
Q

TRATAMIENTO ANTIBIOTICO

El tratamiento empírico debe cubrir, al menos, las siguientes bacterias:

Atipicos:

A

Mycoplasma pneumoniae
Legionella spp
Chlamydophila pneumoniae

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9
Q

Principal agente causal de NAC en un paciente con DM2

A

S. pneumoniae

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10
Q

Principal agente causal de NAC en un paciente con 3 semanas de vida:

A

E. coli

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11
Q

Principal agente causal de ANC en un paciente con EPOC:

A

H. influenzae

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12
Q

Principal agente causal de ANC en un paciente con 20 años de edad:

A

S. pneumoniae

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13
Q

¿Qué es CURB 65?

A

Escala para la estadificación de riesgo de mortalidad y manejo de neumonía

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14
Q

Describe CURB 65

A

C: confusion
U: Uremia >19 mg /dl
R: Respiraciones > 30rpm
B: blood pressure <90/6o mmHg

65: Edad >65 años

IMPORTANTE: Cada criterio equivale a +1 pt

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15
Q

Menciona score de CURB 65

A

SCORE
0-1
2-3
4-5

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16
Q

Menciona el manejo de acuerdo al score de CURB 65

A

O-1 pt: Ambulatorio
2-3 pts: Intrahospitalario
4-5 pts: UCI

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17
Q

Menciona los elementos de CRB 65

A

C: confusión
R: Respiraciones > 30rpm
B: blood pressure <90/6o mmHg
65: Edad >65 años

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18
Q

TRATAMIETNO EMPIRICO NAC: LEVE
CURB 65: 0-1
CRB 65: 0
PSI I-III

A
  1. Amoxicilina

2.Macrolido
3.Tetracilina

19
Q

TRATAMIETNO EMPIRICO NAC: MODERADA
CURB 65: 2
CRB 65: 1-2
PSI IV

A

1.Quinolona respiratoria

  1. Cefalosporina de 3ra generación + macrólido
  2. Amoxi / clav + macrolido
20
Q

TRATAMIETNO EMPIRICO NAC: SEVERA
CURB 65: 3-5
CRB 65: 3-4
PSI V

A

Mismo manejo que en moderada

Solo si esta en UCI
1. Cefalosporina de 3ra + macrolido

  1. Cefalosporina de 3ra + quinolona
21
Q

¿Cual es la regla de “los 4”?

A

< 4 semanas
4 semanas - 4 años
4 -40 años
> 40 años

22
Q

REGLA DE LOS 4´s

Menciona agentes causales en <4 semanas

A
  1. Steptococcus beta hemolitico grupo B
  2. E.coli
23
Q

REGLA DE LOS 4´s

Menciona agentes causales en 4 semanas - 4 años:

A
  1. VSR, Rinovirus
    2.M pneumoniae
    3.C. pneumoniae
    4.S. pneumoniae
24
Q

REGLA DE LOS 4´s

Menciona agentes causales en 4 - 40 años

A
  1. S. pneumoniae
  2. Chamythia pneumoniae
25
Q

REGLA DE LOS 4´s

Menciona agentes causales en >40 años:

A
  1. S. pneumoniae
  2. H. influenzae
  3. Virus
  4. M pneumoniae
26
Q

ETIOLOGÍA POR COMÓRBIDOS
EPOC:

A
  1. H. influenzae
  2. S pneumoniae
  3. M. catarrhalis
27
Q

ETIOLOGÍA POR COMÓRBIDOS
DIABETES MELLITUS:

A

1.S. pneumoniae

28
Q

ETIOLOGÍA POR COMÓRBIDOS
ALCOHOLISMO:

A
  1. S. pneumoniae
29
Q

CURB 65 ¿En qué consiste?

A

C: confusión
U: Uremia >19 mg/dl
R: Respiraciones >30rpm
B: Blood pressure <90/60 mmHg
65: Edad >65 años

30
Q

Manejo de segunda líena en una NAC leve:

A

Claritromicina

31
Q

Manejo de segunda linea en NAC moderada:

A

Ceftriaxona + claritromicina

32
Q

Manejo de segunda linea en NAC severa:

A

Levofloxacino

33
Q

Manejo de segunda linea en NAC severa en un paciente hospitalizado en UCI:

A

Ceftriaxona + claritromicina

34
Q

Principal agente causal de NAC en un paciente con DM2:

A

S. pneumoniae

35
Q

Principal agente causal de NAC en un paciente con 3 semanas de vida:

A

E. coli

36
Q

Principal agente causal de NAC en un paciente con EPOC:

A

H. Influenzae

37
Q

Principal agente causal de NAC en un paciente con 20 años de edad:

A

S. pneumoniae

38
Q

NEUMONIA TIPICA
Aparición rápida de:

A

Fiebre
Tos
Esputo purulento
Dolor pleurítico
Diaforesis

39
Q

NEUMONIA TIPICA
Los estertores son:

A

UNILATERALES

40
Q

NEUMONIA ATIPICA
Aparición de:

A

Disnea
Tos escasa
Sin esputo

41
Q

NEUMONIA ATIPICA
Radiografía:

A

Infiltrado reticulonodular o intersticial clásicamente bilateral en “parches”, “saltatorio”.

42
Q

NEUMONIA ATIPICA
La consolidación es:
La radiopacidad esta:

A

La consolidación es: BILATERAL , EN TODOS LOS LÓBULOS

La radiopacidad está: en todos los pulmones completos.

43
Q

Tratamiento de Mycoplasma pneumoniae (neumonía atípica):

A

Quinolonas
Tetraciclinas
Macrólidos

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