Mykobakteerit Flashcards
Luettele Mycobacterium tuberculosis kompleksin bakteerit ja mitä ne aiheuttaa.
1) M. tuberculosis -> aiheuttaa (ihmisen varsinaisen) tuberkuloosin
2) M. bovis -> nautakarjan tubi -> voi tarttua ihmiseen
3) M. africanum
Mikä aiheuttaa spitaalin?
M. leprae
Onko ei-tuberkuloottisista mykobakteereista haittaa ihmiselle?
Jos altistus on voimakas tai henkilölle on immuunipuute (tms.) niin voi aiheuttaa taudin.
Mykobakteerit: hapen tarve, gramvärjäytyvyys ja morfologia?
- obligatorisesti aerobisia!
- gramvärjäytyvyys vaihtelee (pos/neg)
- pieniä, ohuita, kaarevia sauvoja
Miten mykobakteerit tarttuvat?
- hengitysteitse pisaratartuntana, pölytartunta
- immuunipuutteisilla myös suolen kautta
- ihon haavojen kautta (M. marinum! -> akvaario)
- M. bovis maidosta (pastöröinti!)
Keuhkotuberkuloosi: kulku ja taudinkuva?
- M. tuberculosis keuhkoihin -> jakautuminen
- Aiheuttaa primäärin tuberkuloosin (oireeton, vähäoireinen)
- Makrofagit fagosytoivat, tubibasillit lisääntyvät niissä
- Makrofagit imusolmukkeisiin
- Primäärikompleksi tartuntapaikassa ja paikallisissa imusolmukkeissa
- > tuberkkeli (pieni granulooma)
- > nekrotisoituu keskeltä
- > voi levitä edelleen
Suurimmalle osalle (rokottamattomasta) väestöä prim. kompleksit paranevat ja arpeutuvat. Tbc voi jäädä elimistöön.
N. 5% kehittyy aktiivi tuberkuloosi -> keuhkot, munuaiset, luu, tbc-meningiitti
Millainen on sekundaarinen tuberkuloosi?
- Aikaisemman tbc:n reaktivaatio
- altistavia tekijöitä mm. kortisonihoito, AIDS
Tuberkuloosin diagnostiikka?
1 ) Radiologiset kuvantamismenetelmät
2) Mikrobiologiset laboratoriotutkimukset (värjäys, viljely, nukleiinihappojen osoitus)
3) TB:n aiheuttaman soluvälitteisen immuunireaktion osoitus
Miten tuberkuloosia hoidetaan?
Yhdistelmälääkehoito, tarkoituksena tuhota bakteeri kaikista kudoksista ja estää resistenssien kantojen synty.
Isoniatsidi + rifampisiini + pyratsinamidi
HOITO KESTÄÄ PITKÄÄN! jopa 6-9kk
