Streptokokit Flashcards

1
Q

Stretokokit - yleistä

  • gram-värjäytyvyys?
  • an/aerobi?
  • morfologia?
  • ovatko osa normaaliflooraa?
A
  • Grampositiivisia
  • Aerobisia
  • ketjukokkeja
  • monet kuuluvat normaaliflooraan -> opportunisteja
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Mitä kautta streptokokit leviävät?

A

Hengitysteistä pisaratartuntana, iholta ja limakalvoilta lähikontaktissa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Miten stretokokit jaotellaan? Mikä on tämän jaottelun peruste?

A

1 ) Beta-hemolyyttiset streptokokit

  • > täydellinen hemolyysi (kelt.)
    2) Alfa-hemolyyttiset streptokokit
  • > osittainen hemolyysi (vihr.)
    3) Non-hemolyyttiset streptokokit
  • > ei hemolysoi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Mitkä ovat kliinisesti tärkeimmät beta-hemolyyyttiset streptokokit?

A
  • Streptococcus pyogenes (A-ryhmän B-hemolyyttinen)
  • Streptococcus agalactiae (B-ryhmän B-hemolyyttinen)
  • C- ja G-ryhmän B-hemolyyttiset streptkokit
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Mitkä ovat kliinisesti tärkeimmät alfa-hemolyyttiset streptokokit?

A
  • Streptococcus pneumoniae (pneumokokki)

- Viridans-ryhmän streptokokit (S. mutans -ryhmä, S. sanguis -ryhmä, S. anginosus -ryhmä, ym.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Streptococcus pyogenes - yleistä

  • Str-ryhmä ja hemolyysi?
  • gram-värjäytyvyys?
  • an/aerobi?
  • morfologia?
  • onko osa normaaliflooraa?
A
  • A-ryhmä, B-hemolyyttinen
  • Grampositiivinen
  • Aerobinen
  • ketjukokki
  • Ohimenevästi voi esiintyä iholla ja limakalvoilla (oireettomat kantajat) -> on kuitenkin erittäin virulentti, aiheuttaa infektioita perusterveilläkin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Streptococcus pyogenes: virulenssitekijöitä?

A
  • pintarakenteet: kiinnittyminen solujen pintareseptoreihin, fagosytoosin välttämäinen
  • entsyymit (mm. streptokinaa), jotka auttavat etenemisessä kudoksissa
  • eksotoksiinit -> tulirokko; TSS
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Streptococcus pyogenes: primääri-infektiot?

A
  • Yleisimpiä märkäisen infektion aiheuttajabakteereja
  • nielutulehdus (tonsilliitti -> usein epidemioina)
  • tulirokko (erytrogeeninen toksiini)
  • iho- ja pehmytkudosinfektiot (märkärupi, ruusu, selluliitti, nekrotisoiva faskiitti, haavainfektiot)
  • sepsis, toksinen shokki (TSST-1)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Streptococcus pyogenes: jälkitaudit?

A

reumakuume (sydän, nivelet), munuaistulehdus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Stretococcus agalactiae - yleistä

  • Str-ryhmä ja hemolyysi?
  • gram-värjäytyvyys?
  • an/aerobi?
  • morfologia?
  • onko osa normaaliflooraa?
A
  • B-ryhmä, B-hemolyyttinen
  • Grampositiivinen
  • Aerobinen
  • Kokki
  • Osa normaaliflooraa: suolisto ja genitaalit
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Miten Stretococcus agalactiae tarttuu?

A

Kosketus, ympäristöstä, oma floora?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Stretococcus agalactiae - infektiot?

A
  • Vastasyntyneen sepsis, meningiitti (varhainen muoto, myöhäinen muoto)
  • Aikuisella iho- ja pehmyskudosinfektiot, haavainfektiot, virtsatieinfektiot, sepsis, meningiitti ym.
  • perussairaudet ja > 60v ikä altistaa aikuisia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

C- ja G-ryhmän streptokokit - yleistä

  • hemolyysi?
  • gram-värjäytyvyys?
  • an/aerobi?
  • morfologia?
  • onko osa normaaliflooraa?
A
  • B-hemolyyttinen
  • grampositiivinen
  • aerobinen
  • kokkeja
  • nielun, genitaalien, ihon normaaliflooraa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

C- ja G-ryhmän streptokokit: tärkein ihmispatogeeni on nimeltään?

A

S. dysgalactiae ssp. equisimilis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Mitä tulee muistaa C- ja G-ryhmän streptokokkien laboratoriovastauksissa?

A

Laboratorio ei erottele lajeja tarkemmin (poikkeus: verestä eristeyt)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

C- ja G-ryhmän streptokokit: millaisia tauteja aiheuttaa?

A
  • nielutulehdus
  • iho- ja pehmyskudosinfektiot
  • joskus pneumonia, artriitti, bakteremia, sepsis
  • A-Str verrattuna vähemmän virulentti! Jälkitaudit harvinaisia
17
Q

C- ja G-ryhmän streptokokit: miten tarttuu?

A

Omasta floorasta, eläimet

18
Q

C- ja G-ryhmän streptokokit ovat myös eläinpatogeenejä, miten tämä liittyy ihmisiin?

A

S. equi, S. quisimilis, S. zooepidemicus, S. canis ovat eläinpatogeeneja, voivat tarttua suoraan ihmiseen (zoonoosit) -> raakamaito, sairas eläin

19
Q

Streptococcus pneumoniae - yleistä:

  • hemolyysi?
  • gram-värjäytyvyys?
  • an/aerobi?
  • morfologia?
  • onko osa normaaliflooraa?
A
  • Alfa-hemolyyttinen
  • grampositiivinen
  • aerobinen
  • diplokokki
  • nielun normaalia flooraa -> infektiot
20
Q

Miten Streptococcus pneumoniae tarttuu?

A

Pisaratartunta!

21
Q

Mitä Streptococcus pneumoniae aiheuttaa?

A

Ylemmät hengitystieperäiset infektiot

  • akuutti välikorvatulehdus (otiitti)
  • akuutti poskiontelon tulehdus (sinuiitti)
  • akuutti silmän sidekalvotulehdus (konjunktiviitti)

Vakavat infektiot:

  • keuhkokuume (pneumonia)
  • bakteremia, sepsis
  • meningiitti
  • vatsakalvontulehdus (peritoniitti)
  • niveltulehdus (artriitti)
22
Q

Kuinka Streptococcus pneumoniae diagnosoidaan?

A
  • Viljely verimaljalle -> alfa-hemol.
  • ## Optokiinikiekko -> herkkä
23
Q

Enterokokit - yleistä:

  • hemolyysi?
  • gram-värjäytyvyys?
  • an/aerobi?
  • morfologia?
  • onko osa normaaliflooraa?
A
  • eivät hemolysoi
  • grampositiivisia
  • aerobisia
  • ketjukokkeja
  • normaaliflooraa: nielu, suolisto, genit. -> opportunisteja, infektoivat
24
Q

Miten enterokokit tarttuvat?

A

Oma floora, sairaala.

25
Q

Mitä ovat tavallisimmat enterokokkilajit?

A
  • Enterococcus faecalis

- E. faecium

26
Q

Kuuluvatko enterokokit suoliston yleisimpiin bakteereihin?

A

Kyllä, E. colin jälkeen yleisin

27
Q

Mitä enterokokit aihetutavat?

A
  • VTI
  • vatsan ja lantion alueiden sekainfektioissa
  • haavainfektiot
  • vakavat infektiot: sepsis, sydämen sisäkalvon ja sydänläppien tulehdus (endokardiitti)
28
Q

Mitkä tekijät altistavat enterokokki-infektioille?

A

Perutauti, toimenpiteet, mikrobilääkehoito, korkea ikä.

29
Q

Miten enterokokkien mikrobiologinen lab.diagnostiikka tapahtuu?

A
  • Viljely verimaljalle
  • Aerobi inkubaatio
  • hemolysoimattomia pesäkkeitä maljalla

-lajitunnistus erikoismaljoilla ja biokemiallisilla testeillä

30
Q

B-hemol. streptokokkien mikrobilääkeherkkyys?

A

kertauksena siis: Str. pyogenes, Str. agalactiae

  • Ovat herkkiä penisilliineille, kefalosporiineille
  • Makrolidiresitenssiä esiintyy
31
Q

Pneumokokkien mikrobilääkeherkkyys?

A
  • Suomessa yl. herkkiä penisilliineille (+ tavalliset mikrobilääkkeet) -> esiintyy myös resistenssiä
32
Q

Enterokokkien mikrobilääkeherkkyys?

A
  • E. faecalis: ampisilliini, karbapeneemit
  • E. faecium näille resitetentti
  • Ovat yleensä herkkiä vankomysiinille -> VRE-uhka!!
33
Q

C- ja G-ryhmän streptokokkien sekä Viridans-streptokokkien mikrobilääkeherkkyys?

A
  • Yleensä herkkiä penisilliinille

- Herkkkyysmääritykset!

34
Q

Viridans-ryhmän streptokokit - yleistä:

  • hemolyysi?
  • gram-värjäytyvyys?
  • an/aerobi?
  • morfologia?
  • onko osa normaaliflooraa?
A
  • Alfa-hemolyyttisiä
  • grampositiivisia
  • aerobisia
  • kokkeja
  • Esiintyy: suolistossa, suussa, iholla, emättimessä
35
Q

Miten Viridans-ryhmän streptokokit tarttuvat?

A

Omasta floorasta

36
Q

Mitä Viridans-ryhmän streptokokit aiheuttavat?

A

Märkäpesäkkeitä, suolistoinfektioita, Str. Mutans kariesta