Mycobacterium Tuberculosis 🌚 Flashcards
Características
Patógeno intracelular
Impide fusión de fagosoma con lisosoma
Bacilo ácido alcohol resistente (BAAR)
Se tiñen con Ziehl Nelson
AEROBIOS OBLIGADOS
NO SE TRANSMITE POR FOMITES
PARED DE ÁCIDO MICOLICO MUY ÁCIDO
En respuesta a tuberculosis los macrófagos producen
IL-12, TNF a, aumenta la inflamación localizada al reclutar LT y NK
Se diferencian los linf T en TH1 que producen INF ¥
Macrófagos infectados se activan aumenta la fusión entre fagosomas y lisosomas y daño tisular
El TNF a produce óxido nitrico para la
Destruccion intracelular
Epidemiologia
Ser humano es el único reservorio natural
Aerosoles infecciosos persona a persona
Grupos de población en riesgo son las personas “sin techo” , alcohólicos, drogadictos, VIH,
Personal de salud
Formación de granulomas o tubérculos se da por
Depende del tamaño del foco de infección
Los macrófagos alveolares, las células epiteliodes y las células gigantes de lanhans son las bacterias intracelulares forman el núcleo central de un masa necrótica
Que se rodea de linf T CD4 y CD8 y NK
Si es muy grande la carga bacteriana, que sucede
Llega la fibrina y encapsula a las bacterias para que no sean fagocitadas por macrófagos y ahí se pueden quedar por mucho tiempo hasta una etapa de inmunosupresión, por ejemplo, VIH, ÉPOC, DM II
En la clínica podemos encontrar las siguientes características
Tos crónica
Esputo (mucopurulento) qué pasa a ser hemoptisis es decir, tos con sangre
Pérdida de peso sin razón aparente
Radiografía con cavidades
ESCRÓFULA (linfadenitis cervical ) lenta y crónica, fistulizacion y cicatriz queloide
En la clínica podemos encontrar las siguientes características
Tos crónica
Esputo (mucopurulento) qué pasa a ser hemoptisis es decir, tos con sangre
Pérdida de peso sin razón aparente
Radiografía con cavidades
ESCRÓFULA (linfadenitis cervical ) lenta y crónica, fistulizacion y cicatriz queloide
Un método de cultivo para determinar la tuberculosis podemos utilizar
Löwestein Jensen, pero, tarda mucho en crecer, más de un mes pero crece cepa específica
Prevención
Vacuna BCG al nacer (bacilos de calmette y Guerrin) M Bóvis
Inmunización tuberculosis miliar y meníngea
Deltoides brazo derecho
No es específica
Paciente masculino de 62 años de edad acude a consulta por presentar
Astenia
Adinámica
Hemoptisis
Pérdida de peso sin razón de 3kg en 1 mes
Dx de VIH , mal apego al Tx, y esquema de vacunación incompleto
Se sospecha de M. tuberculosis
Le pediría un cultivo con Löwestein, baciloscopia, radiografia
Intradérmo reacción idr
