Corynebacterium Diphtheriae 🟣Diphtheriae (Basil Flashcards
Característica de la bacteria
Gram +
Bacilo curveado (pleomorfo)
Mayo o palo de golf
Pared celular con arabinosa, galactosa y ácido mesodiaminopimélico (meso-DAP)
Ácido micólico de cadena corta
No son ácido alcohol resistentes
CATALASA+
Produce ácido láctico
Aerobios o anaerobias facultativas
Se transmiten por gotitas respiratorias o contacto cutáneo
Patogenia e inmunidad
La toxina difteria principal factor de virulencia
Inhibe a EF2 (síntesis de proteínas)
Aparece una membrana en la faringe blanquecina resultado de una faringitis exudado
Verdadero
Bacterias+ linfocitos+ fibrina+ celulas muertas
La síntesis de la toxina difteria está regulada por
Represor de la toxina difterica que en presencia de Hierro previene la producción en toxina
Epidemiologia
Adultos o niños no vacunados (incompleto esquema de vacunación)
Preescolares
Otoño invierno
En la clínica de la difteria respiratoria
Periodo de incubación de 2-4 días
Microorganismos se multiplican en la faringe
Inicio brusco con malestar
Dolor de garganta
Exudado faríngeo que evoluciona a pseudo membrana espesa y cubierta por bacterias, linfocitos, células plasmáticas, y células muertas
Complicaciones sistémicas de la difteria respiratoria
Miocarditis y neurotoxicidad
Difteria cutánea
Piel agrietada o previamente lesionada
Úlcera crónica que no cicatriza con bordes definidos, sucio y mal olor
Cultivo
CNA que es el medio de Tinsdale (agar-colistina -nalidíxico)
Agar sangre enriquecida (CTBA) cistina telurito
Puntillado rojo y agar rojo
Identificación enzimática
Presencia de cistinasa
Ausencia de pirazinamidasa
Prueba de toxigenicidad (detecta el gen de la exotoxina usando PCR)
Prueba de Elek
PCR
Represor de toxina difterica
Tratamiento
Penicilina y eritromicina
Antitoxina difterica
Microscopia
Tincion de gram +
Granulos metacromáticos si se tiñe con azul de metileno,
Vacuna
DPT SE APLICA como refuerzo a los 4 años de edad
La vacuna acelular (DPaT) que forma parte de la vacuna pentavalente se aplica a los 2, 4, 6, y 18 meses de edad