MUSCULOESQUELÉTICO Flashcards
1
Q
Alodinia
A
percepción anormal del dolor
2
Q
Parestesia
A
sensación de cosquilleo, calor o frío anormales
3
Q
Paresia
A
parálisis parcial o debilidad de contractilidad de musculatura
4
Q
Entumecimiento
A
rigidez o falta de flexibilidad o movimiento
5
Q
Hormigueo
A
sensación en parte del cuerpo parecida a cosquillas o picor
6
Q
Parálisis
A
perdida total o parcial de capacidad de movimiento
7
Q
Atrofia
A
disminución de tamaño o volumen de un órgano o tejido
8
Q
INTERROGATORIO
A
dolor muscular, percepción anormal de dolor, inflamación, enrojecimiento, dolor articular, rigidez articular, problemas de espalda, adormecimiento, hormigueo, perdida de equilibrio, problema al caminar, problemas de movimiento, deformaciones, limitación de movimientos, atrofia muscular
9
Q
INSPECCIÓN
A
talla
constitución
conformación
simetría
alineación de columna
10
Q
EXPLORACIÓN DE COLUMNA
A
- paciente de pie, pies ligeramente separados y manos a los lados
11
Q
INSPECCIÓN EN VISTA DORSAL DE COLUMNA
A
- médico detrás observa alineación de la columna
- observar: cintura torácica, altura y simetría de hombros, escápulas, músculo
- Identificar: línea bimastoidea (C2), biacromial (C7), biespinal (D3), crestas ilíacas (L4-L5)
- observar pliegues glúteos
12
Q
INSPECCIÓN LATERAL DE COLUMNA
A
- linea plomada cruza apófisis mastoides o a nivel del CAE
- observar: lordosis cervical, cifosis dorsal, lordosis lumbar y cifosis sacrococcígea
13
Q
EXPLORACIÓN DINÁMICA
A
- movimientos de cabeza
- Columna: flexión anterior, hiperextensión, flexión lateral, rotación
- Observar: posibilidad, amplitud y preguntar molestias
14
Q
ESCOLIOSIS
A
Desviación lateral de columna
HAY: postural y funcional
15
Q
CIFOSIS DORSAL
A
curva acentuada hacia atrás de cifosis normal
16
Q
CIFOESCOLIOSIS
A
combinación de cifosis y escoliosis
17
Q
HIPERLORDOSIS LUMBAR
A
lordosis acentuada
NO se rectifica
18
Q
ESPINA BIFIDA
A
falta de cierre de arco vertebral, tumor en linea media
19
Q
ESPINA BIFIDA OCULTA
A
NO hay tumor, nevos, hipertricosis patológica y hemangiomas
20
Q
MENINGOCELE
A
defecto de tubo neural, salida de saco meníngeo
21
Q
MIELOMENINGOCELE
A
defecto de tubo neural, salida de médula y envolturas
22
Q
RIGIDEZ
A
limitación de arcos de movimiento
23
Q
PALPACIÓN DE COLUMNA
A
- dedo pulgar se desplaza palpando cada espina
- palpar lineas vertebrales derecha a izquierda (consistencia, sensibilidad, crepitaciones)
- masas musculares
24
Q
PALPACIÓN ABDOMINAL DE COLUMNA
A
- identificar promontorio de sacro y latido aórtico
25
PALPACIÓN CERVICAL EN DECÚBITO DORSAL
1. palma bajo región occipital para sostener cabeza
2. mano contraria palpa columna cervical
26
PALPACIÓN DORSOLUMBAR Y SACROCOCCÍGEA EN DECÚBITO VENTRAL
1. paciente boca abajo
2. observar región sacra y coccígea
3. palpar sobre región sacra, articulaciones sacroilíacas y N. ciático
27
HIPEREXTENSIÓN PASIVA DE LUMBAR
1. paciente en decúbito ventral
2. palma izquierda en vértebras lumbares (L5)
3. antebrazo derecho debajo de muslos
4. elevar miembros pélvicos extendidos
5. observar: posibilidad y amplitud
28
RECTIFICACIÓN DE LORDOSIS LUMBAR
1. paciente en decúbito dorsal, piernas extendidas
2. palma debajo de lumbar
3. contractura fija en flexión de cadera y compensa con lordosis lumbar
29
LISTESIS
desplazamiento de una vértebra sobre otra
"escalón" en palpación
30
DISTROFIA MUSCULAR
Duchene: hipotrofia en miembros superiores (hombres)
31
CONTRACTURAS MUSCULARES POSTRAUMÁTICAS
aumentan tono muscular, dolor, rectificación y desviación de la columna
32
MAL DE POTT
tuberculosis vertebral, destrucción ósea y cifosis marcada
33
ENFERMEDAD DE SCHEURMANN
cifosis en pubertad, por deformidad en cuña de una o varias vértebras
34
PERCUSIÓN DE COLUMNA
con martillo sobre apófisis
35
MIEMBROS SUPERIORES
1. paciente de pie, descubierto de la cintura hacia arriba
2. observar articulación acromioclavicular (dorsal)
3. observar articulación esternoclavicular (anterior), rosita de morenheim
4. Localizar pulso radial y percutir canal del carpo
5. identificar tabaquera anatómica
6. buscar tubérculos de lisfranc (tenosensivitis de abductor largo del pulgar)
36
Músculos que forman al manguito rotador
supraespinoso, infraespinoso, subescapular, redondo menor
37
Tubérculos de lisfranc
tenosensivits de abductor largo del pulgar
38
HOMBRO EN CHARRETERA
luxación de hombro
aplanamiento de deltoides
39
SIGNO DE TECLA
comprime articulación acromioclavicular y vuelve a su posición normal
luxación acromioclavicular
Lesión de ligamentos conoide y trapezoide
40
HOMBRO CONGELADO
inmovilidad dolorosa del hombro
fibrosis de cápsula articular y anquilosis del hombro
41
HIPERPIGMENTACIÓN en manos
enfermedad de Addison
42
DEDOS ANCHOS Y CUADRADOS
acromegalia
43
TOFOS
protuberancias granuladas
GOTA
44
XANTOMA
nodulares amarillentas
DISLIPIDEMIAS
45
ESPASMO CARPOPEDAL
HIPOCALCEMIA
SIGNO DE TROUSSEAU
46
ASTERIXIS
relajaciones musculares rítmicas después de hiperextender con dedos separados
ENCEFALOPATÍA HEPÁTICA
47
EFÉLIDES
SX de peutz- jeghers
depósitos de melanina en labios
revelan presencia de pólipos intestinales
48
SINOVITIS/FLOGOSIS
articulaciones sinoviales inflamadas
edematizadas
dolorosas
49
NODULOS DE BOUCHARD
nódulos en interfalángicas PROXIMALES
OSTEOARTRITIS
50
NODULOS DE HEBERDEN
en interfalángicas DISTALES
OSTEOARTRITIS
51
ARTRITIS REUMATOIDE
manos disminuyen arcos de movimiento
desviación cubital
52
FENÓMENO DE RAYNAUD
3 fases en extremos distales: palidez, cianosis e hiperemia
53
DEDOS HIPOCRÁTICOS
porción distal de tamaño aumentado
HIPOXIA
54
UÑAS EN VIDRIO DE RELOJ
lisas, redondas y brillantes
55
HEMORRAGIAS EN ASTILLA
endocarditis bacteriana
pancreatitis aguda
56
CONTRACTURA DE VOLKMAN (manos en garra)
isquemia en manos
57
POLIDACTILIA
más de 5 dedos
58
SINDACTILIA
unidos
SX DE APERT
59
ARACNODACTILIA
dedos largos y delgados
SX DE MARFAN
60
EXPLORACIÓN DE MIEMBROS INFERIORES
1. paciente de pie
2. alineación y simetría de extremidades
61
ARCO LONGITUDINAL
a partir de los 3 años
lado interno del pie
62
ARCO ANTERIOR
concavidad inferior entre 1ero y 5to metatarso
63
FASES DE LA. MARCHA
contacto, apoyo, impulso y balanceo
64
ACORTAMIENTO DE MIEMBROS o HIPOTROFIA
secundarias a poliomielitis, lesiones
65
BURSITIS PRERROTULIANA
aumento de volumen en cara anterior de rodilla
66
HIDRARTROSIS
acumulación de líquido sinovial en la articulación
67
EPIFISITIS DE TUBEROSIDAD ANTERIOR
inflamación y dolor del sitio de inserción en tibia del tendón del m. cuádriceps
68
ANQUILOSIS
pérdida total de movimiento articular
69
ESGUINCE
ruptura de ligamento parcial o total
70
LUXACIÓN
eje articular desviado y alterado
71
ENTORSIS
distensión de ligamentos
72
PODAGRA
tumefacción eritematosa y dolorosa en primer articulación metacarpofalángica
GOTA
73
PIE DIABÉTICO
úlceras
claudicación de la marcha
buscar neurópata sensorial periférica
anhidrosis
dedos en garra
zonas de infección, isquemia, necrosis
PALPAR: pulsos pedio y tibial posterior
74
COLORACIÓN OCRE
en tobillo y pie
insuficiencia venosa
75
TELANGIACTASIAS
vasos sanguíneos pequeños y dilatados en piel
INSUFICIENCIA VENOSA O COAGULOPATÍAS
76
VARICES
venas dilatadas
insuficiencia venosa
77
tendón de Aquiles con nódulos dolorosos
tendinitis
78
TIÑA
infección micótica , color amarillo
ONICODISTROFIA
79
ONICORRIPTOSIS
uñas enterradas
80
VERRGUAS EN PLANTA DEL PIE
"ojos de pescado"
81
HIPERQUERATOSIS
Piel gruesa, agrietada, difícil de fruncir
82
PIE VALGO
pie hacia afuera
83
PIE VARO
pie hacia adentro
84
PIE PLANO
arco deprimido mas de lo normal
85
PIE CAVO
arco muy acentuado
86
HALLUX VALGUS
juanete
secundaria a osteoartritis
87
PULSO PEDIO
en dorso del pie, entre extensor de primer y segundo dedo
88
PULSO TIBIAL POSTERIOR
detrás de maléelo interno del tobillo
89
ESCALA DE DANIELS
0= sin contracción
1= contracción sin movimientos
2= movimiento que no vence la gravedad
3= movimiento que vence la gravedad
4= movimiento con resistencia parcial
5= movimiento con resistencia completa
90
REFLECTIVIDAD
transformación de corriente nerviosa centrípeta en centrífuga motriz
91
CLASIFICACIÓN DE REFLEJOS
0= arreflexia
1= hiporreflexia
2= normal
3= hiperreflexia
4= hiperrefelxia con clonus
92
SUPERIOR C5
deltoides y suparespinoso, parte del bíceps
1. eleva el brazo con abducción del hombro
2. flexión de brazo
PASIVA Y CONTRA RESISTENCIA
93
REFLEJO DE C5
bicipital
94
C6
bíceps
1.paciente flexiona brazo
2. palma en puño y paciente trata de extender dedos
PASIVO Y CONTRA RESISTENCIA
95
REFLEJO DE C6
supinador largo
96
C7
inerva tríceps
1. antebrazo flexionado
2. paciente extiende su antebrazo contra resistencia
3. empuñar mano y flexionar contra resistencia
97
REFLEJO DE C7
reflejo tricipital
98
C8
flexores de los dedos
1. paciente empuña la mano y oponer resistencia
99
D1
abductores de los dedos , aductores de los dedos
1. paciente extiende y separa dedos, oponer resistencia a la separación
2. paciente mantiene dedos extendidos y juntos, tratar de separarlos
100
L1, L2 Y L3
M. iliopsoas: sentado, levanta muslo hasta separarlo de la mesa. y opone resistencia
M. cuádriceps: sentado, médico fija arriba de rodilla y paciente eleva pierna contra resistencia
M. aductores de cadera: acostado, piernas extendidas, manos entre las rodillas para tratar de separar
101
REFLEJO DE L1, L2 Y L3
Reflejo contralateral de los aductores
102
L4
tibial anterior
1. paciente camina sobre sus talones
103
REFLEJO DE L4
reflejo patelar
104
L5
extensor del dedo gordo
1. dorsiflexión contra resistencia
105
S1
peronés laterales largo y corto
1. paciente camina sobre borde interno del pie
gemelos y sóleo
1. paciente camina de puntas
106
REFLEJO DE S1
reflejo aquíleo
107
PRUEBA DE DISTRACCIÓN (cervical)
levantar de manera gradual el cuello
108
PRUEBA DE COMPRESIÓN (cervical)
presión hacia abajo de la parte alta de la cabeza, paciente sentado
109
MANIOBRA DE ADAMS (dorsal)
1. paciente en bipedestación
2. se inclina hacia adelante
3. AL INCLINARSE DESAPARECE ESCOLIOSIS FUNCIONAL
110
MANIOBRA DE LASÉUGUE (lumbar)
1. decúbito supino
2. levantar pierna sosteniendo el pie conservando la pierna extendida
DOLOR: problema de n. ciático
111
MANIOBRA DE SCHOBER (lumbar)
1. en bipedestación
2. dos marcas en columna una en unión lumbosacra y otra 10cm arriba
3. paciente flexiona al máximo su cintura hacia adelante
4. las marcas debieron aumentar 5 cm
SI NO AUMENTA: espondiloartritis
112
HOMBRO MANIOBRA DE NEER
Subacromial
DOLOR: pinza miento subacromial o tendinitis
113
MANIOBRA DE JOBE
supraespinoso
DOLOR: tendinitis o rotura del mismo
114
MANIOBRA DE INFRAESPINOSO
DOLOR: roturas parciales o totales del mismo
115
MANIOBRA DE NAPOLÉON
subescapular
POSITIVA: incapaz de mantener por lesión o rotura de subescapular
116
MANIOBRA DE SPEED
porción larga del bíceps
DOLOR: tenopatía
117
MANIOBRA DE O´BRIEN
articulación acromioclavicular
DOLOR: lesion
118
MANIOBRA DE COZEN
epicóndilo
DOLOR: epicondilitis TENISTA
119
MANIOBRA DE COZEN INVERTIDA
epitróclea
DOLOR: epitrocleitis GOLFISTA
120
SIGNO DE TINEL
percutir en pliegues
HORMIGUEO: irritación o inflamación de nervio mediano SX del carpo
121
MANIOBRA DE PHALEN
paciente flexiona y junta manos por 30-60 s
ENTUMECIMIENTO Y HORMIGUEO: SX del carpo
122
MANIOBRA DE FINKELSTEIN
dedo pulgar en palma y cerrar puño desplazar a cubital
DOLOR: ENFERMEDAD DE QUERVAIN
123
MANIOBRA DE ALLEN
Para gasometrías
PERSISTENCIA DE PÁLIDEZ: alteración en circulación de arcos palmares
124
MANIOBRA DE TRENDELENBURG
Cadera
1. paciente de pie levanta una pierna
Desviación de línea glútea: luxación de cadera, secuela de poliomielitis, distrofias
125
MANIOBRA DE JAENSELIN
decúbito dorsal y deja caer una pierna mientras la otra esta doblada
DOLOR: sacroileitís
126
MANIOBRA DE COMPRESIÓN BICRESTAL
decúbito dorsal , talon de la mano en crestas ilíacas, hacer presión hacia abajo
DOLOR: sacroileítis
127
MANIOBRA DE COMPRESIÓN DE APLEY
decúbito prono, pierna flexionada , rotación de tibia interna y externa hacia abajo
DOLOR: desgarro de meniscos
128
MANIOBRA DE DISTRACCIÓN DE APLEY
igual de la de compresión , solo tracción hacia arriba
NO DOLOR: desgarro de meniscos
DOLOR: lesión de ligamentos
129
CAJÓN ANTERIOR
decúbito supino, piernas dobladas, tirar piernas hacia el explorador
POSITIVA: desplazamiento, lesión de ligamento cruzado anterior
130
CAJÓN POSTERIOR
igual que el anterior solo que tira piernas al paciente
POSITIVA: desplazamiento, lesión de ligamento cruzado posterior
131
MANIOBRA DE BOSTEZO
Lado interno: lesión de ligamento medial
Lado lateral: lesión de ligamento lateral
132
SIGNO DE CEPILLO
desplazar rótula
DOLOR O CREPITACIÓN: inflamación
133
MANIOBRA DE THOMPSON
tobillo
SIN RESPUESTA: tendón de Aquiles roto
