Mucopolissacaridoses Flashcards
Mucopolissacaridoses
Subtipos - NOMES
I
II
III
IV
V
VI
VII
1) Hurler - Hurler1
2) Hunter - Hunt2r
3) Sanfilippo - SanFIIlipo
4) Morquio - MorKio (Keratan), Q = 4
5) Scheie
6) Maroteaux
7) Sly
Mucopolissacaridoses - Retardo mental?
Hurler, hunter e sanfilipo
Mucopolissacaridoses - Diagóstico
Triagem urinaria - Azul de Toloidina
Cultura de fibroblasto cutaneo - Pré natal
Mucopolissacaridoses - “Ordem” dos sulfatos
DHHK
Dermatan, heparan, heparan, keratan
Mucopolissacaridoses - Quadro clínico geral
NORMAL AO NASCIMENTO
ALTERAÇÕES PROGRESSIVAS 6-12 MESES
APARÊNCIA CLÍNICA AOS 02 ANOS
- ALT. FACIAIS (MACROGLOSSIA, NARIZ EM SELA)
- GENO VALGO E PÉS PLANOS
- HIPOPLASIA DE ODONTÓIDE
- CEGUEIRA, SURDEZ
Mucopolissacaridoses - Comparativos
Inteligencia
Frouxidão articular
Rigidez
Ligada ao X
Cegueira
Surdez
RETARDADO: 1-2-3
MÓRQUIO - FROUXIDÃO
- LIGADA AO X – APENAS HUNTER (TODAS AS OUTRAS AUTOSSÔMICAS RECESSIVAS)
- CEGUEIRA: PRINCIPALMENTE NA I E IV (MURLER E MÓRQUIO)
- SURDEZ: EM TODAS (HUNTER É UNILATERAL)
Mucopolissacaridoses - Comparativos
Inteligencia
Frouxidão articular
Rigidez
Ligada ao X
Cegueira
Surdez
RETARDADO: 1-2-3 “Os 3 retardados”
MÓRQUIO - FROUXIDÃO
TODOS exceção Morquio - Rigidez
HUNTER - Apenas Homens
CEGUEIRA: PRINCIPALMENTE NA I E IV (MURLER E MÓRQUIO)
SURDEZ: EM TODAS (HUNTER É UNILATERAL)
Mucopolissacaridoses - Tratamento
REPOSIÇÃO ENZIMÁTICA
. TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA
. SUBSTITUIÇÃO DO GENE ALTERADO
. CORREÇÃO DAS DEFORMIDADES E RIGIDEZ ARTICULAR
Mucopolissacaridoses - Mais comum
Hurler - tipo 1
Mucopolissacaridoses - Hipoplasia do odontoide, cifose com L2 em bico, corpos vertebrais biconvexo
Hurler - tipo 1
Mucopolissacaridoses - Mais grave que morre aos 10 anos
Hurler - tipo 1
Mucopolissacaridoses - Corpusculo de Relly
Hurler - tipo 1
Mucopolissacaridoses - Herança X recessiva
Hunter 2
Mucopolissacaridoses - Surdez unilateral
Hunter - surdo de um lado pq deu muito tiro, é um pouco retardado por caçar, tem que enxergar bem!
Mucopolissacaridoses - Mais cegos e mais comuns
Tipo 1 e 4