MPOC Flashcards
MPOC
Critères Bronchite chronique
Tous x 3 mois consécutifs x 2 ans
MPOC
Définition BPCO
Obstruction bronchique permanente peu ou pas réversible
2e réaction inflammatoire
Exacerbation fréquente
MPOC
Définition emphysème
Présence de neutrophile ds sécrétions
Cell Cortico résistante = CSI peu efficace = diff contrôler inflammation
Dilatation des alvéoles as former des bulles
Perte élasticité alvéolaire
Inflammation systémique
MPOC
Sx
Toux surtout au réveil et matinale
Sécrétions chronique
Du sobre
Wheezing
Augmentation temps expiratoire
Diminution MV
Thorax tonneau
MPOC
Causes
Tabagismes > 40 pqts année est très prédictif
Tabagismes passif
Exposition professionnelle
Les infections pulm peuvent augmenter la progression et l’a déstruction
MPOC
Syndrome restrictif
Rapport VEMS/CVF > 0,7
Diminution vol pulm totale post inspiration
Obésité
Anomalie cage thoracique
Épanchement pleural
….
MPOC
Atteinte systémique
HTA pulmonaire
néo pulmonaire
Athérosclérose
Osteoporose
Anémie maladie chronique
AVC
Ins cardiaque
Arythmie
IRC
Dépression
MPOC
Classification
Selon VEMS valeur prédite
Léger >80%
Modérée > 50%
Sévère > 30%
Très sévère < 30%
RAPPORT VEMS/CVF < 0,7 = OBSTRUCTIF
MPOC
Non pharmaco
Vaccination
Arrêt tabagique
Technique utilisation des pompes
Lèvres pincées
Position tripode
MPOC
Pharmaco
BACA
BACA + ACLA Spiriva OU BALA Serevent
BACA + ACLA ET BALA
BACA + ACLA + SCI/BALA symbicort
MPOC
Exacerbation sx
> 2sx présents x > 48h
Toux++ Sécrétions ++ purulentes ***Dyspnee++ Inflammation Sibilantes
MPOC
Exacerbation tx
1-ATB
2- prednisone