MPOC Flashcards
C’est quoi le MPOC?
Obstruction chronique du passage d’air dans les poumons associé à une réponse inflammatoire anormale
Quels sont les facteurs de risque?
- Tabagisme: provoque hyperplasie des cellules et production accrue de mucus = bronchoconstriction
- Pollution
- Infections des voies respiratoires
- Facteurs génétiques
- Vieillissement: nombre d’alvéoles fonctionnels diminuent
Quels sont les deux pathologiques principales?
Bronchite chronique: toux productive qui dure 2-3 mois en deux années consécutives
Emphysème: Élargissement anormal des cavités distales des bronchioles et destruction des parois alvéolaires
Quels sont les manifestations cliniques?
- Toux chronique (grasse et difficile à expectorer)
- Expectoration (du production accrue de sécrétion)
- Dyspnée (du à la présence de mucus) = progressive, à l’effort et présente tous les jours
- Œdème aux chevilles (du atteinte du côté droit du cœur)
- Oppression thoracique
- Diminution des murmures vésiculaire et présence de ronchi
- Teint rouge-bleuâtre
Quels sont les examens paracliniques?
- Inspirométrie: permet le diagnostic si moins de 70%
- Radiographie pulmonaire; détecter emphysème
- ECG
- FSC: augmentation érythrocyte, Hb et Ht
- Culture d’expectoration; présence microorganisme
Quelles sont les complications?
- Insuffisance cardiaque droite (œdème, distension des veines du cou)
- Exacerbation aigue de MPOC (dyspnée, expectoration ++)
- Insuffisance respiratoire aigue
- Dépression et anxiété
Qu’est ce qui évalue l’évolution de la pathologie?
Évaluation de l’obstruction des voies avec VEMS
Évaluation du fardeau des sympômes et risque d’exacerbation
Quels sont les tx?
- Cesser de fumer est l’intervention la plus efficace
- Médication sert à atténuer les symptômes: bronchodilatateurs (Ventolin, Serevent), corticostéroïdes (si exacerbation/Advair) et anticholinergique (pour soulager la dyspnée = spiriva)
- Oxygénation: débit le plus faible + at à 90-92%
- Traitements chirurgicaux: réduction du volume bullectomie ou greffe
Quels sont les techniques de respirations?
Respiration à lèvres pincées: Prolonge l’expiration = prévient l’affaissement bronchique
Toux provoqué: pour amener les sécrétions vers les voies respiratoires en vue de les expectorer
Quelles sont les recommandations face à l’apport alimentaire?
- Limiter la consommation de liquide
- Se reposer avant les repas
- Éviter les aliments qui provoque des gaz (chou, fève et chou-fleurs)
