Maladie chronique de l'intestin (MICI)

Question 1

C’est quoi la définition?

Answer 1

Inflammation chronique du tractus gastro-intestinaux

Question 2

Quelle est la différence entre la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse?

Answer 2

La maladie de Crohn a des lésions sur toutes les couches (muqueuse, sous-muqueuse, cellules musculaires et séreuse) alors que la colite a des lésions jusqu’a la sous-muqueuses

Question 3

Quels sont les s/s de la maladie de crohn (5)?

Answer 3

• Diarrhée+++
• Rectorragie
• Déshydratation
• Douleur
• Lésions périanales

Question 4

Quels sont les s/s de la colite?

Answer 4

• Anorexie
• Crampe QIG
• Vomissement
• Fièvre
• Ténesme: tension à l’anus et sensation de tjs vouloir aller à la selle

Question 5

Quelles sont les complications de la maladie de crohn?

Answer 5

• Ulcération a/n du côlon (déshydratation)
• Abcès, fistule (risque de perforation et d’infection.

Question 6

Quelles sont les complications de la colite?

Answer 6

• Ulcération a/n du côlon (risque de saignement)
• Sténose et risque d’occlusion
• Mégalon et colite toxique (risque de perforation)

Question 7

Quels sont les examens?

Answer 7

• Colospie avec biopsie
• IRM
• Lavement baryté (image du système digestif)
• Analyse sanguine (FSC, protéine = dénutrition, CRP = inflammation)
  Culture de selles

Question 8

Quels sont les tx (but: traiter l’inflammation et maintenir la rémission)

Answer 8

• Aminosalicylates: diminution macrophage
• Corticostéroide: diminue l’inflammation
• Immunosuppresseur
• Antibio
• Chirugie = stomie
• Supplément de fer, acide folique, magnésium etc

Question 9

C’est quoi la maladie diverculaire?

Answer 9

Inflammation avec ou sans infection d’une ou des diverticulites (muqueuse)

Question 10

Quelles sont les s/s d’une diverticulite?

Answer 10

• Souvent asymptomatique
• Mauvaises habitudes d’élimination
• Douleur abdo + ballonnement
• Sang dans les selles

Question 11

Quelles sont les complications d’une diverticulites?

Answer 11

• Abcès
• Fistule (lors de perforation d’un abcès)
• Péritonite
• Occlusion intestinale
• Hémorragie
• Choc septique

Question 12

Quels sont les tx?

Answer 12

• Si vomissement: NPO ou TNG
• Si rémission: diète progressive et riche en fibre
• Antibio
• Agent mucilagineux (augmentation du volume des selles et diminution du transit)
• Respecter les horaires d’élimination et d’alimentation

Question 13

C’est quoi la maladie coeliaque?

Answer 13

Maladie auto-immune entrainant une destruction d’origine inflammatoire du petit intestin en contact avec le gluten

Question 14

Quels sont les s/s de la maladie coeliaque?

Answer 14

• Douleur abdo/ballonement
• Perte d’appétit
• Augmentation des enzymes hépatiques et cholangite
• Oedème et ecchymose
• Anémie et carence nutritionnelle

Question 15

Quelles sont les complications?

Answer 15

Dénutrition et lymphome

Question 16

Quels sont les tx?

Answer 16

• Diète sans gluten (SABOT: sègle, avoine, blé, orge et triticale)
• Prise de supplément de vitamine B12, B9 et en fer

Question 17

Quelles sont les éléments de surveillances pour les MICI?

Answer 17

• sv
• signe d’infection
• Évaluer et soulager la douleur
• Évaluer la fonction intestinale (Q/Q, et fréquence, saignement
• Dosage I/E
• Surveiller s/s d’anémie