MPOC Flashcards
Qu’est ce que la MPOC?
la Maladie Pulmonaire Obstructive Chronique (MPOC) est une maladie chronique caractérisée par l’essoufflement, la toux chronique et la production accrue de crachat.
Quels sont les 2 types de MPOC?
- Bronchite chronique obstructive
- Emphysème
Quelles sont les caractéristique d’une bronchite chronique obstructive?
- toux productive durant 3 mois dans une année, pendant 2 années consécutives
- hypersécrétion bronchique et parfois obstruction des voies aériennes
- (sécrétions, crachats)
Quelles sont les caractéristique des Emphysèmes?
- augmentation des volumes distaux
- destruction du parenchyme
- dilatation des espaces aériens distaux
Quels sont les signes et symptômes de la bronchite chronique?
- toux chronique et productive (crachat et moton durant 3 mois) ayant besoin de faire des toilettes bronchiques
- dyspnée progressive
- obèse
- cyanose
Qu’est ce qu’une toilette bronchique?
- 2 toux :
- déloge expectorations
- faire sortir expectoration
quels sont les signes et symptomes de l’emphysème?
- tous moins marquée
- utilise les muscles accessoires (trapèzes pour aider l’échange d’air)
- maigre ou obèse, cachexie
- thorax en tonneaux
Quelles sont les types de fibre en majorité chez une patient qui est emphysème?
fibre anaérobie ++++ comme il a de la difficulté à apporté de l’aire.
Quelles sont les causes de la MPOC?
- Tabac ++++
- exposition poussière
- fumer secondaire
- certaines fumées industrielles
- infection respiratoires répétées (bronchite à répétition)
- pollution
- génétique
Quels sont les symptomes typiques de la MPOC?
Provoque des effets délétères sur les échanges gazeux donc dans les poumons, mais aussi sur la pompe cardiaque et le système musculo squelettique
- Dyspnée
- toux
- expectorations
vrai ou faux
tendance des taux de mortalité de la MPOC de 2970 à 2002 diminue
faux
vrai ou faux
la MPOC est la principale cause d’hospitalisation?
Quels sont les critères de diagnostic de la MPOC?
Qu’est ce que la spirométrie?
La spirométrie permet de mesurer de façon objective les différents volumes pulmonaires ainsi que la capacité des poumons à véhiculer le volume d’air qui y circule
Après une 1sec, quel est le % de VEMS (air sortie) souhaité pour être considéré en santé?
+ de 75%
Combien de temps devons nous faire expirer un patient avec MPOC?
6 sec pcq ils ont toujours de l’air à l’intérieur
Quelle est l’échelle modifié du conseil de recherches médicales?
Quelles sont les pires questions à demander à un patient MPOC ?
- êtes vous essoufflé?
- est ce que votre essoufflement a évolué?
pcq patient modifie son mode de vie pour pas être essoufflé
Quelles sont les questions à poser à un patient MPOC pour voir l’évolution ?
Avez vous changer vos habitude récemment?
Qu’est ce que des exarcerbations?
Des manifestations épisodiques caractérisées par des symptômes respiratoires dont la gravité surpasse les variations quotidiennes normales qui peuvent nécessiter le recours à des antibiotiques, à des corticostéroïdes à action générale ou à des soins de santé.
Quelles sont les intensités possibles d’exacerbations?
comparaison des exacerbations MPOC vs infarctus myocarde?
les exacerbation stimulent la progression de la maladie MPOC pour quelles raisons?
Quels sont les objectifs de traitements de la MPOC?
diminution:
- exacerbations
- dyspnée
- mortalité
Augmentation:
- tolérance à l’effort
- qualité de vie
vrai ou faux
la MPOC n’est pas réversible à l’aide de l’AP mais légèrement avec RX
vrai
vrai ou faux
la technique de traitement pharmacologique est très important chez cette clientèle
vrai, souvent mauvaise démonstration (inhalateur) ou simulation et le patient copie exactement lors de sa prise de RX
Quels sont les traitement non pharmacologique de la MPOC?
- cessation tabagisme
- vaccination (diminution du rhume, grippe)
- éducation et auto-gestion (reconnaitre symptomes)
- réadaptation
- exygénothérapie
Qu’est ce que l’asthme?
Maladie hétérogène des bronches habituellement caractérisé par une obstruction intermittente de ces dernières (bronchospasme) et une hyperréactivité bronchique (tendance à se fermer), phénomènes attribués à une inflammation et des changements de la structure bronchique.
Quels sont les symptômes de l’asthme?
- silements
- dyspnée
- compression thoracique
- toux qui varie en fréquence et intensité avec le temps
vrai ou faux
les mécanismes en jeu de l’inflammation chronique lié à l’asthme ne sont pas connus
vrai
Suite à l’inflammation chronique qu’est ce qui mene à l’asthme?
comment déterminer que ton patient maitrise son asthme?
% de patient qui ont des crise d’asthme?
75%
% de patients qui doivent utiliser leur inhalateur au moins 3 fois par semaine
32%
% de patients qui vivent des réveils nocturnes causés par l’asthme au moins une fois semaine?
28%
% de patient qui croient que leur asthme est maitrisé, mais qui ne l’est pas vrm?
93%
Quels sont les critères précis d’une asthme maitrisée?
vrai ou faux
les corticostéroides inhalés sont les pierre angulaire du traitement de MPOC mais peuvent être nocissif pour l’asthme
faux,
les corticostéroides inhalés sont les pierre angulaire du traitement de l’asthme mais peuvent être nocif pour la MPOC (pneumonie)
Quels sont les buts du traitement de cortocostéroides inhalé pour asthme?
- amélioration des symptômes
- maintenir fonctione respiratoire normales
- éviter les effets secondaires des médicaments
- éviter la mortalité et les exacerbations
Quel est le diagnostic de l’asthme (critères)?
Quels sont les 9 points de suivi de l’asthme?
- critère de maitrise de l’asthme obtenus?
- réactions indésirable au RX
- évaluation des exacerbations depuis la dernières visite
- facteurs déclencheurs à éviter ou éliminer?
- démonstration par le patient de la technique de prise de RX
- évaluation complémentaire si nécessaire
- réévaluation du traitement et du besoin d’éducation
- révision du plan d’action
- nouvelle ordonnance et fixer un nouveau RDV
Qu’est ce que la réadaptation pulmonaire?
évaluation globale du patient
- entrainement à l’exercice
- éducation
- changement comportemental
Quels sont les objectifs de la réadaptation pulmonaire?
- réduire symptomes
- optimiser l’état fonctionnel
- accroitre les activités phyisque
- améliorer qualité de vie
- réduire coute de santé en stabilisant ou en renversant les manifestation systématique de la maladie
Qu’est ce que la spirale de la MPOC?
Qu’est ce qui limite les effort de MPOC?
Quoi savoir pour les programme d’exercice MPOC?
Pas de recette miracle
- approche personnalisé primordiale
- niveau santé peut fluctuer
- exercices intense et soutenus = peu souhaitables
- exercices respiratoire existent
- approche multidisciplinaire souhaitable
- parfois supplément en oxygène peut etre nécessaire
- toutes formes AP
- testing au début recommandé
- début progressif
- 6 semaine de rééducation intensives
- ajouter exercices équilibre au besoin
Quel type d’emtrainement doit on favoriser pour les patient MPOC?
aérobie et musculation :
endurance aérobie et hypertrophie musculaire
Quelles sont les positions de recouvrement?
Quelle est la technique de respiration?
vrai ou faux
la réadaptation permet au MPOC d’augmenter leur tolérance à l’effort
oui amélioration notable
Résumé des bienfait de l’AP pour MPOC?
augmente:
- tolérance à l’effort
- qualité de vie, autonomie et fonctionnalité
- estime de soi
- efficacité ventilatoire (pas fonction pulmonaire)
- force, endurance et volume musculaire
diminue:
- dyspnée
- symptomes dépression
- l’isolement
- dépendance au soins de santé/hopitaux
- seuils de lactate
permet le reconditionnement cardiaque
Quels est le cycle viscieux de la MPOC?
