MP Semana 1 Flashcards
Evaluación del recién nacido
Historia clínica prenatal
Encontrar factores de riesgo durante el embarazo
Factores de riesgo en embarazo
- Tabaquismo, alcoholismo y drogas
- Complicaciones en embarazos pasados: anomalías congénitas, óbitos (nace muerto post semana 20) y macrosomía fetal
- Antecedentes heredofamiliares
- Infección de vías urinarias
Exámenes prenatales:
- Grupo Rh: mamá - y bebé + → EHRN (con ictericia)
- VDRL → sifilis
- Rubéola
- Hepatitis B antígeno
- Hematocrito → anemia
- Clamidia, gonorrea y VIH
- Cultivo de estreptococo grupo B → colonización en vagina porque bebé se puede contaminar en parto
Vacunas prenatales
Influenza y TDAP (tétanos, difteria y tos ferina)
¿Como podemos saber si un bebé viene prematuro o a término (SDG 37 en adelante)?
Con calculo del FUM (ultima fecha de menstruación - día 1)
Fórmula de FUM
7 días + FUM - 3 meses = 40 SDG
Preparación para nacimiento
Incubadora (para que no pierda calor), ambú
Manejo inicial al nacimiento (10-15 segundos en hacerlo)
- Temperatura: colocar toalla seca en incubadora y piel con piel cubierto de toalla seca
- Vía aérea: ver que este respirando, cuello ligeramente en extensión con toalla abajo de hombros
- Frecuencia cardiaca (>100 lpm): auscultación que se mide por 6 segundos y se multiplica por 10 o palpar la base del cordón umbilical
- Estimulación: secar RN lo estimula → adicional palmadas en planas de los pies o espalda
Parámetros monitoreados en periodo de transición (2 horas)
- Temperatura
- Frecuencia respiratoria
- Frecuencia cardiaca
- Coloración
- Tono
Temperatura normal de RN
36.5-37.5 C
Frecuencia respiratoria normal de RN
40-60 rpm
Frecuencia cardiaca normal de RN
120-160 lpm
Coloración normal de RN
Al nacer un poco de cianosis periférica que se debe de quitar a la hora
Somatometría RN
- Peso
- Talla
- Perimetro cefálico
- Perimetro torácico
- Perimetro abdominal
Peso normal de RN
2500-4000 g
- 2-3% de perdida de peso en 2-3 dias postparto