Mouvement Flashcards
Quelles sont les composantes principales du système moteur et leurs fonctions ?
– Cerveau antérieur: contrôle conscient du mouvement
– Tronc cérébral : mouvements automatiques
– Colonne vertébrale: mouvements automatiques
Que se produit-il s’il se produit une atteinte au tronc ou à la colonne sur le cerveau?
Le cerveau peut imaginer des mouvements, mais ne peut pas les produire
Quelles sont les autres régions impliquées dans le mouvement ?
– Ganglions de la base vont aider à produire la force appropriée lors de la préhension
– Le cervelet va aider à réguler le timing et la précision du mouvement
Quelle est l’organisation séquentielle du mouvement (exemple de prendre une tasse)?
- Voir
- Lobe frontal planifie et commande le mouvement
- Moelle envoie l’information à la main
- Les neuro moteurs envoient le message aux muscles de la main
- Les récepteurs sensoriels sur les doigts envoient un message au cortex sensoriel pour dire que la tasse est prise
- Moelle envoie l’information sensorielle au cerveau
- Ganglions de base juge la force de la préhension et le cervelet va corriger les erreurs de mouvements
- Le cortex sensoriel reçoit le message que la tasse est prise
Quel est le lien entre le système somatosensorielle et le système moteur ?
- L’information somatosensorielle afférente voyage du corps vers le système nerveux somatique
- L’information motrice part du SNC à l’aide d’un système parallèle efférent
Qu’est-ce qu’une séquence motrice ?
– Module préprogrammé par le cerveau pour faire une action
– Après avoir agi, nous attendons un feedback à propos de comment l’action s’est déroulée pour planifier le prochain mouvement
– Mais, les mouvements doivent être performés comme des séquences motrices
– Une séquence est en attente alors que l’autre se termine
– Pendant qu’une séquence est exécutée, l’autre est prête pour continuer adéquatement les mouvements (ex: piano)
Quelles sont les régions du lobe frontal et leurs fonctions?
– Cortex préfrontal: Planifier
– Aire prémotrice: Organiser les séquences
– Cortex moteur primaire: Produire le mouvement
Qu’est-ce que les neurones miroirs ?
- Permettent de produire, comprendre, observer et imiter les séquences motrices des autres
Quelles sont les fonctions des neurones miroirs dans le cortex promoteur ?
- Fonctions dans le cortex prémoteur:
– Vont s’activer lorsque nous réalisons une action comme prendre de la nourriture
– Vont s’activer lorsqu’on observe un individu faire un mouvement même si nous ne sommes pas en train de le faire
– Vont s’activer si nous pensons à faire le mouvement ; autistes ne fonctionne pas comme ça - Facteur de civilisation (Ramachandran) : apprendre en observant
Nommez deux preuves d’une hiérarchie du mouvement ?
- Les régions du lobe frontal planifient, coordonnent et exécutent des mouvements précis et sont liées de manière hiérarchique
- Lésion à la moelle : encore des mouvement, mais ils sont involontaires
Quelle est la relation entre le tronc cérébral et le mouvement propre à l’espèce ?
- Mouvement propre à l’espèce
– Mouvement produit par chaque membre d’une espèce (ex: dos rond chez le chat) - Hess (1950)
– Stimule différents endroits dans le tronc cérébral pour produire différents comportements spécifiques à l’espèce
– Certains endroits produisent des réponses comme courir, marcher, tourner la tête, agressivité et peur - Le tronc cérébral organise différents mouvements (posture, nager, marcher, toilettage)
Qu’est-ce que la paralysie cérébral ?
– Liée à une atteinte du tronc cérébral ; mouvements involontaires
Qu’est-ce que la quadriplégie/tétraplégie ?
– Paralysie et perte de sensation dans les bras et jambes en raison d’une blessure à la colonne vertébrale
Qu’est-ce que la paraplégie ?
– Paralysie et perte de sensation au bas du corps en raison d’une blessure à la colonne vertébrale
Quelle est la relation entre le mouvement et une blessure à la colonne vertébrale ?
- Chez les humains et d’autres animaux avec une blessure à la colonne vertébrale, les réflexes peuvent encore fonctionner même si la colonne n’a plus de contact avec le cerveau
– Les membres paralysés peuvent avoir des mouvements spontanés
– Le cerveau ne peut plus guider le timing de ces mouvements automatiques
Qu’est-ce que permet d’exécuter les mouvements ?
Le cortex moteur primaire
Qu’est-ce que l’Homoncules de Peinfield et les critiques associées ?
- Différences illustrent les différentes aptitudes motrices entre les régions (test des deux pointes)
- Les aires du corps avec moins de contrôle moteur sont moins largement représentées ; les mains prennent beaucoup de place
- Débat sur les organes génitaux : il n’y a pas de modèle féminin
- Mains dans le cerveau envoie des signaux qui crée la douleur (amputés)
Plasticité dans le cortex moteur : que se produit-t-il sans réhabilitation ( endommagement de l’aire responsable du contrôle d’une main p.ex.) ?
- L’aire dévouée à la main devient plus petite et celle dédiée au coude et à l’épaule devient plus large
- Singes perdent l’habileté à utiliser la main
Plasticité dans le cortex moteur : que se produit-t-il avec réhabilitation de l’endommagement de l’aire responsable du contrôle d’une main p.ex. ?
- L’aire de la main maintient le même espace
- L’habileté à utiliser la main est préservée
Qu’est-ce que la voie corticospinale ?
– Principale voie efférente du cortex moteur au tronc cérébral puis à la colonne vertébrale
– Axones descendent dans le tronc envoyant des collétérales vers quelques noyaux du tronc cérébral où ils forment des protubérances nommées pyramides
– La majorité des axones traversent la ligne médiane 9cotex moteur gauche contrôle la main droite p.ex.
Qu’est-ce que la voie corticospinale latérale ?
Mouvement des doigts et membres du côté opposé (controlatéral)
Qu’est-ce que la voie corticospinale ventrale ?
– Demeure du même côté du cerveau et de la colonne vertébrale (ipsilatéral)
– Mouvement des muscles du milieu du corps (ex: tronc ne croise pas la ligne médiane)
Est-ce que le principe de l’homonculus s’applique dans la moelle épinière ?
oui
Les ganglions de la base reçoivent l’input provenant de …
- Du néocortex (cortex moteur) et du cortex limbique
- De la substance noire (voie nigrostriée : substance noire vers le striatum (région qui va manquer de dopamine dans la maladie du Parkinson et trop de LDOPA peut entrainer des symptômes de la schizophrénie)
Quelles sont les fonctions des ganglions de base ?
Contrôle moteur, la motivation et les émotions
Que peut produire un dommage au ganglions de base ?
Symptômes hyperkinétique
Symptômes hypokinétique
Qu’est-ce que les symptômes hyperkinétiques ?
– Quand les dommages au noyau caudé et au putamen causent des mouvements nommés dyskinésies comme dans la chorée de Huntington ou le syndrome de Tourette (tics)
Qu’est-ce que les symptômes hypokinétiques ?
– Quand des dommages aux ganglions de la base résultent en une perte de l’habileté motrice et des difficulté à initier et produire le mouvement (rigidité) comme dans la maladie de Parkinson (mouvement en roue dentée)
Comment est-ce que le Parkinson affecte l’humeur ?
On : prendre la dose, va bien au niveau moteur, car augmentation de la DA
Off : effets médicaments diminuent, car DA diminue
Qu’est-ce que le lobe flocula nodulaire dans le cervelet ?
– Petit lobe impliqué dans le mouvement des yeux et l’équilibre
Quelles sont les deux hémisphères du cervelet ?
– Parties latérales
* Mouvement des bras, mains, pieds et doigts
– Parties médiales
* Mouvement de la face et milieu du corps
Est-ce que le principe de l’homonculus s’applique au cervelet ?
oui
Quelles sont les deux fonctions principales du cervelet ?
1) Timing
* Mouvements et perceptions
2) Précision
* Correction des erreurs : Compare mouvement désiré avec le mouvement actuel et fait les ajustements nécessaires en conséquence (p.ex. s’ajuster pour viser une cible)
Qu’entraine une lésion au cervelet ?
- Lésion au cervelet = mauvaise performance, car le cervelet ne peut pas s’ajuster et corriger le mouvement
Quelle est le trajet du feedback du cervelet ?
- Cortex envoie des information motrices à la colonne vertébrale
- Une copie des mêmes instructions est envoyée au cervelet ; collatérales
- Récepteurs sensoriels encodent le mouvement actuel et envoient un message à ce sujet au cervelet
- Cervelet possède de l’information à propos des deux versions du mouvement (désiré vs réellement fait), peut calculer l’erreur et dire au cortex de s’ajuster
Quelles sont les fonctions du système somatosensoriel ?
- Nous informe de la relation entre notre corps et l’environnement en nous communiquant de l’information comme:
– Toucher, température, douleur, position dans l’espace - Nous permet de distinguer entre ce que le monde nous fait subir et ce que nous lui faisons subir (lobe pariétal, structure homonculus)
- Sens le plus proche du mouvement que les autres (un pied sur le sol nous informe sur la position ; équilibre, pas de neurones sensoriels = marche difficile puisqu’on doit se fier uniquement sur la composante visuelle)
Quelles sont les deux types de peau que le humains possèdent ?
– Avec pilosité
– Glabre
* Peau sans pilosité (ex: doigts) contient plus de récepteurs que les autres
Qu’est-ce que la nociception ?
– Perception de la douleur, température
Qu’est-ce que l’haptique ?
– Perçoit toucher et pression, identifie objets que nous touchons et prenons
Qu’est-ce que la proprioception ?
– Perception de la localisation du corps
– Sensible à l’étirement des muscles
Donnez les caractéristiques des neurones ganglionnaires.
– Le dendrite (1 seul) et l’axone sont continus et transportent de l’information de la peau au SNC via la colonne vertébrale
– La pointe du dendrite répond à la stimulation sensorielle
– Dans la colonne, les axones de ces neurones peuvent faire synapse avec d’autres neurones ou continuer jusqu’au cerveau
Quelles sont les fonctions des neurones proprioceptifs et haptiques ?
– Transportent l’information à propos du lieu (proprioception), du toucher et de la pression (haptique)
– Axones larges et avec beaucoup de myéline (rapide) (p.ex. on chatouille du côté droit ; croise au bulbe et va dans le lobe pariétal gauche)
Quelles sont les fonctions des neurones nociceptifs ?
– Douleur et température
– Petits axones avec peu ou pas de myéline (lent)
Les anesthésiques locaux bloquent …
la douleur mais également le contrôle moteur
Qu’est-ce que la déafférentation?
– Perte de l’input sensoriel en raison d’un dommage aux fibres sensorielles
– L’oeil du corps (Sacks)
– Lobe parietal
– Le corps peut se laisser guider par la proprioception
Décrivez les voies somatosensorielles vers le cerveau.
- Les axones haptiques et proprioceptifs pour le toucher et la conscience du corps font ascension dans la colonne vertébrale de manière ipsilatérale
- Les axones nociceptifs (douleur, température) font synapse avec des neurones de manière controlatérale avant l’ascension (croise au niveau de la moelle)
Qu’est-ce que l’information proprioceptive et baltique de la voie spinothalamique ?
– Axones de la racine dorsale entrent dans la colonne vertébrale et font l’ascension de manière ipsilatérale. Ils font synapse dans les noyaux des colonnes dorsales
– Axones des noyaux de la colonne dorsale croisent la ligne médiane pour aller dans le côté opposé du cerveau (voie du lemnisque médian, niveau du bulbe)
* http://lecerveau.mcgill.ca/flash/i/i_03/i_03_cl/i_03_cl_dou/i_03_cl_dou.html
– Axones font synapse avec des neurones dans le noyau ventrolatéral du thalamus qui projette au cortex sensoriel et au cortex moteur
Qu’est-ce que l’information nociceptive de la voie spinothalamique dorsale ?
– Axones de la racine dorsale entrent dans la colonne vertébrale et croisent la ligne médiane en faisant synapse du côté opposé
– Axones controlatéraux font l’ascension où ils joignent d’autres axones formant le lemnisque médian
– Ils font synapse dans le noyau ventrolatéral du thalamus
– Les neurones du thalamus projettent au cortex somatosensoriel
Quels sont les effets d’un dommage unilatéral à la colonne vertébrale ?
- Deux voies pour l’information somatosensorielle
– Haptique-proprioceptive
– Nociceptive - Perte de la proprioception survient unilatéralement du côté où le dommage a eu lieu et la perte de nociception survient controlatéralement
Vrai ou faux : la douleur est une construction mentale
vrai
Quelle est la principale de la douleur ?
la voie spinothalamique
Quelles sont les autres voies impliquées dans la douleur ?
- Formation réticulée (éveil)
- Amygdale associé aux émotions
- Hypothalamus (réactions hormonales)
Est-ce qu’il est possible de traiter la douleur en sanctionnant la voie spinothalamique ?
non
Expliquer la théorie du portillon (gate).
– Activités dans différentes voies sensorielles interagissent pour déterminer l’intensité de la douleur
– Stimulation haptique peut réduire la perception de la douleur alors que son absence peut augmenter la perception
– Bloquer la porte = inhibition de la porte nociceptique et va dépendre de l’intensité de la douleur
Expliquer comment le massage, l’acupuncture et l’immersion dans l’eau chaude peuvent bloquer la barrière de la douleur.
Se masser l’orteil (après s’être cogné) active la voie haptique et réduit le flux d’information dans la voie de la douleur parce qu’une partie de la barrière se ferme
* Interneurone utilise un opiacé endogène (endorphine) qui agit comme neurotransmetteur inhibiteur
* Opiacés enlèvent la douleur en imitant l’action des endorphines
* Stimulation à certains endroits du tronc cérébral (formation réticulée) peut réduire la douleur en fermant les voies
* Perceptions peuvent être réduites par les voies descendantes du cerveau antérieur (lobe frontal) vers la colonne vertébrale
* (Ex: soldat blessé qui sait que la guerre est terminée pour lui)
Quelles sont les fonctions du cortex somatosensoriel primaire ?
– Reçoit les projections du thalamus
– Aires de Brodmann 3-1-2
– Commence le processus de construire les perceptions provenant de l’information somatosensorielle
Qu’est-ce que le cortex somatosensoriel secondaire et sa fonction?
– Derrière le cortex primaire
– Aires de Brodmann 5 et 7 (reçoit plusieurs inputs et les décode)
– Construction de la perception
Combien y a-t-il d’homonculus?
- Les études initiales de Penfield ont suggéré qu’il y avait un seul homonculus
- Les travaux plus récents suggèrent qu’il y aurait 4 homonculi séparés
– Aire 3a: Muscles
– Aire 3b: Peau (lent)
– Aire 1: Peau (rapide)
– Area 2: Articulations
Qu’est-ce que l’apraxie ?
- Apraxie: lesion lobe pariétal
– Perte de la capacité de faire un mouvement volontaire (sur commande)
Qu’est-ce que l’apraxie du geste ?
– Apraxie du geste : lésion pariétale gauche, confusion dans les gestes quand on demande des faire, p.ex. va mettre ses bottes avant ses pantalons, pas capable d’envoyer la main pour saluer, allumer chandelle avec les ciseaux, etc.
Qu’est-ce que l’apraxie de construction ?
– Apraxie de construction : lésion pariétale droite, visuospatiale
Qu’est-ce que l’anosognosie ?
Déni de sa condition
Quelle est la relation entre le cortex somatosensoriel et le mouvement ?
- Voie visuelle dorsale projette au cortex somatosensoriel puis au cortex frontal
– Information visuelle est intégrée avec l’information somatosensorielle pour produire des mouvements inconscients ; interpréter la direction du mouvement - Voie ventrale
– Conscience haptique des objets et des mouvements ; reconnaitre les mouvements
