Motiverande Samtal Flashcards
Vilka fem faser genomgår patienten i Förändringshjulet?
Omedvetenhet Övervägande Beslut Förändring Vidmakthållande
Vilka fyra faser genomgår läkaren i Förändringshjulet?
Ge information
Motivera
Behandla
Återfallsprevention
Vad är den första frågan man ställer för att utforska ambivalens?
“Vad är positivt med ditt nuvarande beteende?”
Vad är den andra frågan man ställer för att utforska ambivalens?
“Vad är mindre bra med ditt nuvarande beteende?”
Vad är den tredje frågan man ställer för att utforska ambivalens?
“Vad är mindre bra med förändring?”
Vad är den fjärde frågan man ställer för att utforska ambivalens?
“Vad är positivt med att förändra ditt nuvarande beteende?”
Vad står F-G-F för?
Framkalla (info om vad personen redan vet) - ge (information) - framkalla (information om patientens reaktioner)
VIlka är de fyra stegen i F-G-F?
- Inledning: presentera ämnet och be om lov
- Framkalla: vad vet personen redan? Vad har de tänkt på?
- Ge information: Ge saklig och neutral information som är relevant för just denna patient
- Framkalla: hur upplever patienten det som berättas?
Vad är första steget i F-G-F?
- Inledning: presentera ämnet och be om lov
Vad är andra steget i F-G-F?
- Framkalla: vad vet personen redan? Vad har de tänkt på?
Vad är tredje steget i F-G-F?
- Ge information: Ge saklig och neutral information som är relevant för just denna patient
Vad är fjärde steget i F-G-F?
- Framkalla: hur upplever patienten det som berättas?
Med vilka två frågor kan man skatta sannolikheten till förändring?
- Hur viktigt är det för dig att förändra detta?
- Om du bestämde dig för en förändring, hur säker är du på att du skulle kunna genomföra den?
Efterfråga 1: “Varför inte 0?”
Efterfråga 2: “Vad skulle behöva hända för att du skulle komma från [siffra] till en högre siffra?”
Vilka är “4 grundläggande principer för MI”?
- Lyssna och tala med empati
- Betona glappet mellan situationen idag och patients mål
- Rulla med patientens motstånd
- Förmedla din tro på att patienten kan klara av att genomföra förändringen
Vilken är “första grundläggande principen för MI”?
- Lyssna och tala med empati
Vilken är “andra grundläggande principen för MI”?
- Betona glappet mellan situationen idag och patients mål
Vilken är “tredje grundläggande principen för MI”?
- Rulla med patientens motstånd
Vilken är “fjärde grundläggande principen för MI”?
- Förmedla din tro på att patienten kan klara av att genomföra förändringen
Vilka tre punkter ingår i reflekterande lyssnande?
- Upprepa/omformulera
- Reflektera vad patienten menar
- Reflektera vad patienten känner
Nämn fyra tecken på motstånd hos patienten:
- Diskuterar/argumenterar
- Avbryter
- Förnekar (skyller på andra, ursäktar, minimerar, uttrycker skepticism)
- Ignorerar
Nämn fyra sätt att hantera patientens motstånd
- Backa, be om ursäkt
- Enkel, reflektivt lyssnande
- Betona patientens självständighet/kontroll
- Ändra fokus
Hur ser formeln för kunskap, motivation och motstånd ut?
(Kunskap x motivation) / motstånd
Hur kan man klassa patientens förändringsmotivation utifrån när de avser genomföra förändringen?
> 6 mån (omedveten)
<1 mån (beslutar)
“Hur ger du patienten bästa möjliga beslutsunderlag för att kunna förändra sin livsstil?”
“Anpassa din stil efter patientens beredvillighet att ta emot det du har att ge (ta hänsyn till motivation och motstånd)”
Hur görs en enkel spegling (reflektivt lyssnande)?
• Upprepa/formulera om
Tonfallet bör gå ned
Avslutas aldrig med ett frågetecken
Hur görs en komplex spegling (reflektivt lyssnande)?
- Spegla det som klienten menar
* Spegla det som klienten känner
Vad menas med “Korrektionsreflex” och “Omsorgsreflex”?
Det är lätt att som behandlare vilja korrigera patientens beteende, snarare än förstå deras situation och ge dem hjälp. Korrektionsreflexen tar över omsorgsreflexen.
Vad står “BÖRS” för?
• Bekräfta • Öppna frågor • Reflektivt lyssnande – enkelt: upprepa/formulera om – komplex: mening/känsla • Sammanfatta då och då
Nämn sex tecken på förändringsprat hos patienten
- Längtan/önskan att förändra (D)
- Förmåga att förändra (A)
- Anledningar att förändra (R)
- Behov att förändra (N)
- Beslutsamhet (C)
- Tar steg mot förändring
Vad står “DARNC” för?
- Längtan/önskan att förändra (D)
- Förmåga att förändra (A)
- Anledningar att förändra (R)
- Behov att förändra (N)
- Beslutsamhet (C)
- Tar steg mot förändring
Nämn fyra sätt att uppnå empowerment,
självtillit och återfallsprevention
- Värderingskort
- Utveckla diskrepans
- Långsiktig uppföljning
- Framkalla och reflektera förändringsprat
