Morte Encefálica

Question 1

Pré-requisitos para abrir protocolo de ME

Answer 1

• lesão encefálica de causa conhecida, irreversível e capaz de causar a ME
• Ausência de fatores tratáveis (distúrbio hidroeletrolítico, acidobásico/endócrino e intoxicação exógena grave)
• ambiente hospitalar pelo menos 6 horas (24 h se causa hipóxico-isquêmica)
• Temperatura (esofagiana, vesical ou retal) > 35°C, sat > 94% e PAS ≥ a 100 mmHg ou PAM ≥ a 65 mmHg para adultos
• obs: caso em uso de drogas sedativas previamente, deve-se realizar a retirada da droga e aguardar entre 4 e 5 meias-vidas para firmar o diagnóstico

Question 2

Critérios

Answer 2

• pré-requisitos
• exames clínicos
• teste da apneia
• ausência de atividade cerebral

Question 3

Exames clínicos para diagnóstico de ME

Question 4

Tempo entre os testes clínicos por idade

Answer 4

• De 7 dias a 2 meses incompletos: 24 horas (considerar idade a termo).
• De 2 meses a 24 meses incompletos: 12 horas
• Acima de 2 anos – 1 hora

Question 5

Teste da apneia: quando é positivo para ME?

Answer 5

Ausência de movimentos respiratórios após estimulação máximas dos centros por PaCO2 > 55 mmHg mesmo que o teste tenha sido interrompido antes de 10 minutos.

Não necessita ser repetido.

Question 6

Exames que evidenciam ausência de atividade cerebral

Answer 6

evidenciada por falta de perfusão, atividade metabólica ou atividade elétrica encefálica.